简介:目的对比分析小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选择拟诊为冠心病患者56例,分别行小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验,并与冠状动脉造影检查结果进行比较,计算小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度。结果56例患者均完成3项检查,冠状动脉造影显示37例患者存在冠状动脉狭窄。小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的敏感度、特异度和准确度分别为62.16%(23/37)、73.68%(14/19)和66.07%(37/56),超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度分别为86.49%(32/37)、52.63%(10/19)和75.00%(42/56),两种检查方法的敏感度、特异度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在冠心病的诊断中,小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验具有较高的特异度,超声心动图负荷试验具有较高的敏感度和准确度,两者联合应用具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的调查ICU护士心理负荷现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2020年2—4月北京市4所三级甲等医院的240名ICU护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版NASA任务负荷指数量表、中文版管理关怀性评估量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果240名ICU护士中文版NASA任务负荷指数量表总分为(82.26±14.82)分,中文版管理关怀性评估量表总分为(131.16±21.96)分。多重线性回归分析结果显示,护士感知管理者关怀、子女情况及工作年限是ICU护士心理负荷的影响因素(P<0.01),可解释总变异的40.9%。结论ICU护士心理负荷处于中等偏上水平,护理管理者应根据其影响因素采取针对性的干预措施,减轻ICU护士的心理负荷。
简介:口服乙酰唑胺脑负荷试验SPECT(单光子反射型计算机断层照相机,简称SPECT)是像检查可了解短暂性脑缺血发作患者的脑血流(rCBF)情况,提高缺血性脑血管疾病(TIA)的阳性诊断率,正确评价脑血管的储备功能。作者观察15例TIA息者口服乙酰唑胺后均无严重不良反应,经rCBF静息与负荷显像同一部位图像比较分析,结果认为其扩张脑血管效果满意,可通过正常与病变部位图像确定rCBF差异的对比度而发现病灶。其方法简便,经济实用,药物反应轻教,患者容易接受。护理要点包括心理疏导以保持患者心态平静,维持脑血管的稳定性,掌握显像剂注射时间,观察病情及药物反应,注意安全,防止发生意外事故。
简介:摘要目的了解高原地区不同运动负荷下肌酸激酶同工酶(CKMB)的变化,探讨高原地区所适应的运动强度。方法随机抽取移居拉萨(3658m)满两年的健康汉族人和世居拉萨健康藏族人各120名。汉族和藏族各分为4组,共8组,每组30人,按照课题设计的Bruce运动方案(8min运动强度为3、4两个级别,10min运动强度为3、4两个级),进行平板运动实验。运动前后5min各抽血一次,用抗凝管存取血液、离心、分离血浆。用ELISA法检测。结果汉族8分钟3级平板运动前后比较P<0.01,藏族8分钟4级平板运动前后比较P<0.01,藏族10分钟4级平板运动前后比较P<0.05,其余均为P>0.05。结论用统计学处理的结果和直接观察各组数据运动前后数据很大变化,运动前略高于运动后。
简介:摘要目的通过检测输血患者的血清铁蛋白(serumferritin,SF)水平,评估铁负荷风险,为临床医生对铁超负荷患者及时进行祛铁治疗提供指标。方法42例患者按输血量组别做定期检测血清铁蛋白含量,分析输血量与血清铁蛋白的变化关系,评估铁超负荷的风险。结果患者悬浮红细胞输注量越多,血清铁蛋白的含量就越高。累计输注悬浮红细胞在10U以上时,血清铁蛋白接近或超过1000ug/L。在输注悬浮红细胞16~20U时,42例患者SF含量最低的也接近1000Ug/L,平均值显著大于1000Ug/L。输注悬浮红细胞16~20U时42例患者SF的95%可信区间为2557.8±1251.7,99%的可信区间为2557.8±1685.8,达到了去铁治疗的标准。结论长期反复输血患者当输注悬浮红细胞达到一定量时,会造成铁超负荷。建立血清铁蛋白动态监测机制,评估铁超负荷风险,可以对患者及时进行有效的去铁治疗。
简介:目的本文试图在羊急性心梗模型上建立miRNA表达谱,为LVAD治疗急性心梗提供理论依据。方法成年小尾寒羊经结扎冠状动脉制作心梗模型,心脏不停跳植入FW-2型轴流泵,连续卸负荷循环辅助3天。取出的心脏用组织染色法检测。高通量测序技术建立miRNA表达谱。结果对照组动物实验共进行7只,其中3只造模成功。LVAD组动物实验共有5只,其中3只成功。miRNA测序结果共发现已知miRNA成熟体152个,新miRNA成熟体1582个。卸负荷组与对照组相比发现差异表达,其中oar-miR-19b(上调)和oar-miR-26a(上调)得到RT-PCR验证,与芯片结果相符。GO和KEGG分析发现这些miR参与调节的功能及信号通路与心血管疾病密切相关。结论本实验利用FW-2型轴流泵成功地对急性心梗的羊进行了3天的循环辅助,证实LVAD可有效减轻心梗程度。成功地建立了急性心梗和LVAD干预的miRNA表达谱,并进行了验证,结果表明该表达谱可用于探索未知的miRNA,并研究它们参与急性心梗反应的调控机理。