简介:目的探讨感觉统合训练对对脑损伤鼻饲患儿吞咽功能恢复的影响。方法2011年1月至2012年1月,选择在南方医科大学珠江医院住院治疗的脑损伤鼻饲患儿60例,按随机数字表法将其分为观察组及对照组各30例,对照组采取传统的吞咽功能训练加神经肌肉电刺激,治疗频率是1次/d;观察组在对照组的基础上增加感觉统合训练,频率是鼻饲前4次/d。比较两组患儿的平均留置胃管天数、吞咽功能恢复情况及呕吐和反流、胃潴留、呛咳、吸人性肺炎等并发症的发生率。结果观察组采取感觉统合训练后,吞咽功能恢复总有效率为93.3%,明显优于对照组的73.3%(x^2=4.32,P〈0.05);同时,与对照组相比,观察组的留置胃管时间缩短(t=23,P〈0.05),并发症的发生减少(x^2=5.19,P〈0.05)。结论感觉统合训练对脑损伤鼻饲患儿吞咽功能恢复有积极影响,能有效促进脑损伤鼻饲患儿吞咽功能恢复,有效降低医疗费用,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过动物实验探讨桡神经浅支移位端侧吻合修复尺神经高位损伤,吻合口神经病理学变化及手内在肌组织学变化。方法选用成年的雄性猕猴6只,每只动物双侧上肢为研究单位,将其随机分为3组,每组4侧。第一组在高位切断尺神经,再重新吻合。在远端切断桡神经浅支,游离后移位与尺神经作端侧吻合(外膜开窗)。第二组在高位切除尺神经3cm,两断端均折叠结扎。腕部处理同第一组。第三组高位尺神经处理同第一组。腕部不作处理。分别取术后1个月、3个月、6个月、12个月猴小鱼际肌组织、尺神经支配的手内在肌端侧吻合口及端侧吻合口以远的神经干,制作切片,在光镜下观察其组织结构变化并观察术后猴尺神经所支配的手内在肌萎缩程度。结果组织学观察显示术后第一组神经纤维密度、数量随时间延长而逐渐增加,第二组术后神经纤维密度、数量达到一定数值后不再发生明显变化,也未见肌肉出现变性坏死。第三组肌纤维数量减少明显,神经纤维数量也减少明显,大部分肌纤维最终萎缩伴玻璃样变,间质小鱼际肌组织出血,肉芽组织形成。术后12个月观察到第一组雄猴手内在肌活动基本恢复正常,第一组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩不明显,第二组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩,但较C组程度轻,未见手内在肌功能恢复,第三组术侧手内在肌肌肉明显萎缩。结论桡神经浅支移位端侧吻合能有效减缓手内在肌萎缩、变性、纤维化,为高位尺神经损伤修复后尺神经的再生、长入争取了时间,创造了良好条件。
简介:摘要目的利用运动疗法结合感觉统合训练,探讨对婴儿心理发育的远期影响,为早期介入治疗该类疾病积累相应素材,提供相应经验。方法将年龄在6-12个月的65名行为正常的儿童分为对照组和实验组,将年龄在3-6个月的32名行为呈现出不同感觉统合缺失症状的儿童分为实验组和对照组,选用由国内外相关专家编制的训练教程对实验组婴儿采用运动疗法结合感觉统合训练,对比训练后的结果,评定对心理的发育的长期效果。结果利用编制的CDCC婴幼儿智能发育量表进行评定,在相关参数方面,实验组婴幼儿的智力发育指数与对照组婴幼儿的智力发育指数有明显差异,同样,实验组婴幼儿的心理运动发育指数与对照组婴幼儿的心理运动发育指数也有明显差异。智力发育指数对比是实验组对照组=(121.5±15.75)(109.26±64.15)。心理运动发育指数对比是实验组对照组=(120.38±17.65)(112.43±23.56)。结论运动疗法结合感觉统合训练,对婴幼儿的不良行为有较好的治疗作用,而且早期对婴幼儿进行相应训练,可以明显促进婴幼儿的智力发育。
简介:摘要目的了解儿童感觉统合失调的发生率和原因,探讨其对儿童注意力、学习能力及心理行为问题的影响,并对感觉统合失调儿童进行有效的干预措施,通过训练手段促进儿童感觉统合能力的发展,改善儿童注意力、学习能力、心理行为问题。方法采取整群抽样法,对龙口市实验、机关幼儿园6-7岁学生进行感觉统合能力发展评定、一般情况的调查、学习障碍儿童筛查及儿童行为问题评定。对存在感觉统合失调的儿童进行注意力、智力的测试,随后进行相应的干预措施。结果儿童感觉统合失调发生率是34%。其中轻度失调发生率是28.25%,重度失调率是5.75%。男童发生率大于女童。感觉统合失调儿童较正常儿童更容易出现心理行为问题、注意力不集中及学习障碍。通过一定的干预措施,感觉统合失调儿童在注意力、学习能力、行为问题方面都有显著改善。结论感觉统合失调在儿童中发生率较高,是常见的儿童发育性疾病之一。儿童的成长环境、家长的教育方式、文化程度等与之都有密切关系,感觉统合失调儿童常常出现注意力不集中、学习能力不足以及心理行为问题,通过干预可以使这几方面问题得到改善。
简介:摘要目的探讨相比传统的邻指皮瓣修复方法,吻合神经的邻指皮瓣修复方法对患者伤指感觉功能恢复的影响差异。方法于2007年8月至2012年8月期间,急诊室64例指腹缺损的患者64例,分为对照组和治疗组各32例,其中对照组实施传统邻指皮瓣修复方法,治疗组的32例患者实施吻合神经的邻指皮瓣修复方法,术后随访2至24个月,调查不同时间段里两种手术方法患者手指感觉功能的恢复差别。结果从长期看来,两种手术方法没有明显差异,但是采取吻合神经的邻指皮瓣修复方法在短期内患者的早期感觉功能恢复明显好于传统的邻指皮瓣修复方法。结论吻合神经邻指皮瓣修复方法治疗效果较好,长期结果两种方法影响相近。
简介:下颔后牙区萎缩后重建的治疗方案之一即是游离下牙槽神经后同期植入种植体。但是,关于血管神经束游离后的功能.不同的研究.结果也不尽相同。各种原因既包括测试方法(典型测试需要患者主观回答).也包括手术本身(与术者水平密切相关)。本文报道了10例采用专用于简化骨手术的器械进行下牙槽神经游离的病例.应用该器械后.口腔外科医师可以利用更小的骨窗和器械的倾斜来抓住血管神经束.从而减少对神经的过度拉扯。通过为期36个月的神经外科功能测试.结果显示经过短时间的神经感觉障碍后,所有患者都恢复了正常感觉。患者在问卷上的主要回答也确定了这一结果。种植体成功率为100%。