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简介：【摘要】：目的 比较腹腔镜膜解剖进行结直肠癌根治术解剖结构教学是否优于常规腹腔镜手术。方法  筛选70名住院医师，随机分配到常规腹腔镜结直肠癌根治术组（常规组）和腹腔镜膜解剖结直肠癌根治术组（膜解剖组），进行教学腹腔镜解剖结直肠癌根治术的膜解剖结构，根据其掌握解剖情况分别评分。结果 膜解剖组住培医师分数与常规组分数高，差异有统计学意义(P=0.001,95% CI=0.02-0.08)。亚组分析中，腹腔镜膜解剖右半结肠癌根治术住培医师组分数比常规腹腔镜右半结肠癌根治术组高，差异有统计学意义(P=0.047,95% CI=-0.03-0.05)。腹腔镜膜解剖直肠癌根治术住培医师组分数比常规腹腔镜直肠癌根治术组高，差异有统计学意义(P=0.006,95% CI=0.02-0.11)。腹腔镜膜解剖直肠癌根治术住培医师组分数比常规腹腔镜右半结肠癌根治术组高，差异有统计学意义(P=0.009,95% CI=-0.06-0.01)。腹腔镜膜解剖直肠癌根治术住培医师组分数比常规腹腔镜直肠癌根治术组高，差异有统计学意义(P=0.001,95% CI=-0.13--0.04)。结论  腹腔镜膜解剖比非膜解剖更有利于掌握结直肠癌根治术的解剖结构。

简介：无

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简介：摘要基于胜任力的医学教育已形成全球趋势，对住院医师培训教学设计提出了更高要求。传统的课程设置已经不能满足基于胜任力的培养目标，其存在缺少课程设计层面教学理论支持等问题。课程设计作为住院医师培训的重要内容，对培养质量产生重要影响。依托六步法课程设计理论，将理论与实践相融合，形成基于理论指导的课程设计。通过反馈评价，对现行课程设计持续改进，以期达到基于住院医师岗位胜任力的培养目标。历经5年的探索，课程改革初具成效，本研究希望作为住培基地教学改革经验进行介绍推广，为同行提供参考与借鉴。

简介：摘要牛津大学精神病学系学术临床医生Harriet Feldman与Helen Jones分享了自家菜园子改善她健康与膳食的故事。

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