简介：本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍，旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2014年12月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路168号，邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1～5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元（无发票）寄到本杂志社，若要求以挂号信邮寄学分证，需寄8元。另外，经申请并获同意，参加本刊全年（共6期）继续教育园地答题的读者，可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分（Ⅱ类）5分，工本费15元（无发票）。如需此类学分的读者请在答题时注明。

简介：我82岁，经检查有动脉硬化，右椎颈动脉和双下肢动脉斑块形成。总胆固醇5．70毫摩尔／升，高密度脂蛋白1．37毫摩尔／升，低密度脂蛋白2．91毫摩尔／升，甘油三酯2．83毫摩尔／升。曾处方西洛他唑，因出现心绞痛副作用而停药。之后一直服用非诺贝特和血脂康。

简介：1例64岁和1例46岁女性类风湿关节炎患者,在服用来氟米特后出现双手麻木、痛觉过敏、足下垂等症状,排除其他因素引起的神经病变后,及时停药,上述症状好转;并对来氟米特致周围神经病变进行文献复习,总结其发生特点、诊断、危险因素等,-旦明确是由于药物导致的外周神经病变后,应立即停药,改善患者的临床预后.

简介：

简介：目的：探讨孟鲁司特防治过敏性紫癜肾损害的临床有效性和安全性。方法：采用随机对照方法，将200例过敏性紫癜患儿分为实验组（100例）和对照组（100例），两组患儿均给予常规治疗，实验组采用孟鲁司特进行治疗，对照组采用低分子肝素钙进行治疗，观察两组临床治疗效果及不同时间段微量白蛋白、尿β2微球蛋白变化。结果：实验组有效率为91．00％，明显高于对照组的81．OO％（X2=4．15，P〈0．05）。实验组儿童皮疹消失时间、腹痛和关节疼痛缓解时间以及总病程均明显短于对照组（P〈0．01）。治疗后实验组尿微量白蛋白、尿8。微球蛋白水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论：孟鲁司特预防过敏性紫癜肾损害方法简单，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：目的研究甲磺酸桂哌齐特在人尿中的主要代谢产物。方法选择健康受试者12名,连续5d单剂量静脉滴注甲磺酸桂哌齐特250mg,分段收集0~24h尿样,经蛋白沉淀纯化后,直接采用液相色谱-串联质谱法（HPLC-MS/MS）对尿样进行测定。结果在尿样中鉴定出5个主要代谢物,分别为3-O-去甲基-桂哌齐特-葡萄糖醛酸化物（M1）、3-O-去甲基-桂哌齐特-磺酸化物（M2）、桂哌齐特-吡咯烷衍生物（M3）、桂哌齐特-吡咯烷羧基化物（M4）和3-O-去甲基-桂哌齐特（M5）。结论该方法灵敏、选择性高,为深入研究甲磺酸桂哌齐特在人体内的代谢规律提供了可靠的方法。

简介：目的观察酮替芬联合孟鲁司特钠治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法将93例上呼吸道感染后咳嗽患者随机分为A、B、C组，每组各31例，A组单用酮替芬口服治疗，B组单用盂鲁司特钠口服治疗，C组患者采用酮替芬联合孟鲁司特钠口服治疗，疗程均为14d，比较三组患者咳嗽症状得分，评定治疗效果。结果C组临床总有效率为93．55％，显著优于A组（67．74％）和B组（64．52％），差异具有统计学意义（P〈0．05）。三组患者咳嗽症状评分均比治疗前下降（P〈0．05），C组尤为显著，与A、B两组差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论酮替芬联合孟鲁司特钠治疗上呼吸道感染后咳嗽，能够明显缓解咳嗽症状，疗效显著，值得临床推广应用。

简介：目的研究非诺贝特（FNB）-羟丙基-β-环糊精（HP-β-CD）包合物在大鼠体内的药动学及生物利用度。方法大鼠分别灌胃给予FNB原药及其HP-β-CD包合物,采用HPLC法测定给药后不同时间的血药浓度,并采用3P97药动学程序计算药动学参数。结果FNB及其HP-β-CD包合物在大鼠体内的药动学过程符合开放一室房室模型。主要药动学参数tmax分别为（6.67±3.50）h和（3.17±2.62）h,Cmax分别为（6.31±3.04）μg.mL^-1和（39.82±16.25）μg.mL^-1,AUC0～t分别为（81.36±51.00）μg.h.mL^-1和（462.74±196.68）μg.h.mL^-1,AUC0～∞分别为（90.34±51.72）μg.h.mL^-1和（483.90±260.92）μg.h.mL^-1,2组间差异有显著统计学意义（P〈0.01）;FNB包合物的相对原药生物利用度为535.6%。结论FNB与HP-β-CD形成包合物后,其在大鼠体内的吸收速度明显加快,生物利用度显著提高。