简介:摘要目的观察分析胫腓骨开放性骨折早期处理及治疗效果。方法131例(164肢)患者入院创面反复冲洗清创,早期修复软组织为主,提供软组织修复的初期稳定,选择合适的固定方式,外支架固定107肢,不扩髓绞锁髓内钉固定34肢,钢板内固定11肢,石膏外固定7肢等。结果123例(154肢)均获7~21.5个月随访,平均11.5个月。骨折愈合时间4.5~21个月,平均7.7个月,其中延迟愈合6肢,占3.9%;2肢不愈合,占1.3%,二次手术治愈。Johner-Wruh评分标准129肢优、19肢良,2肢中,4肢差,优良率96.1%。结论胫腓骨开放性骨折,早期提供较理想的软组织修复,用外固定支架稳定骨折,尤其适用Ⅲ度开放骨折,可获良好治疗效果。
简介:摘要为了提高社区老年人的生活质量,本人对社区老年人感冒后咳嗽的治疗进行深入研究,包括药物治疗和健康教育干预,观察了牛黄蛇胆川贝胶囊的临床效果。2010年1月以来,将210例社区老年人感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服牛黄蛇胆川贝胶囊,一次1.0g,每日3次;对照组口服复方甘草片,一次3片,每日3次;两组在上述治疗的同时,另外给予健康教育干预,观察7天。结果治疗组的效果明显优于对照组,治疗组有效率为98.1%,治愈率96.2%,对照组有效率为49.5%,治愈率45.7%,两组比较具有显著性差异P<0.01,治疗组治愈时间、起效时间均比对照组缩短P<0.01。结果表明牛黄蛇胆川贝胶囊对社区老年人感冒后咳嗽具有显著的效果,对提高社区老年人的生活质量具有重要的价值,并且没有任何不良反应,可以推广应用。
简介:摘要目的探讨交锁髓内针治疗股骨中段骨折的临床效果。方法选择我院2008年9月至2009年9月股骨中段骨折患者57例,以上患者均行交锁髓内钉治疗。结果本组患者手术时间为35~80分钟,平均时间为55分钟。术中出血量为10~230ml,平均为50ml。57例患者均进行随访,随访时间为6~18个月,平均为12.3±2.4月。56例患者骨性愈合,1例患者出现延迟愈合,其原因是由于锁钉断裂。根据马元璋功能评定标准,其中优29例,良24例,中2例,差2例。优良率为92.9%。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折,手术创伤小,稳定性强,患者可早期下床活动,优良率高,临床治疗效果显著。
简介:摘要目的讨论胸腰段骨折,椎体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例椎体结核病灶清除,结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折,结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。
简介:摘要目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法对本院2003年1月-2008年12月100例胫骨干骨折病人采用交锁髓内钉治疗的疗效回顾分析,其中小切口切开复位66例,闭合复位34例,全部行有限扩髓,一期静力固定。结果100例患者全部获得随访,平均随访14.2月,骨折愈合率98%,骨折愈合平均时间5.2月;疗效评定按Iowa评分标准,优为92例,良6例,可2例,差0例,优良率98%;骨折不愈2例,胫前皮瓣坏死2例,下肢静脉栓塞2例,10例膝关节疼痛。未出现感染、内固定断裂、脂肪栓塞等其他并发症。结论胫骨干骨折的治疗首选交锁髓内钉,相比钢板、外支架等手术方法内固定符合生物力学、骨折愈合率高、愈合时间短等优点。术中骨折复位尽量或接近解剖对位,以利骨折稳定固定和骨折愈合,不强求闭合复位。但对于切开复位病例采用小切口有限切开,根据BO原则不剥离或尽量少剥离骨膜。对于粉碎性骨折必要时加用克氏针固定。术中常规静力固定,避免骨折断端不稳,肢体缩短,旋转畸形等,骨折延迟愈合患者考虑改用动力化固定。小切口切开复位扩髓时可回收骨屑回植到骨折处,促进骨折愈合。
简介:摘要目的探讨强脉冲光治疗烧伤创面后色素沉着的临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月~2009年月12月强脉冲光技术治疗烧伤后色素沉着50例患者的临床资料。结果本组50例患者,均经1疗程(4次)治疗,随访6个月,患者疗效治愈12例、显效18例、有效11例、无效9例,总有效率82.0%;无任何并发症发生。浅Ⅱ度烧伤30例总有效率90.0%高于深Ⅱ度烧伤20例的70.0%(P<0.05);41例总有效患者平均年龄(46.34±13.23)岁小于9例无效的(57.78±12.34)岁(P<0.05)。结论强脉冲光治疗烧伤创面后色素沉着的临床效果满意,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨优化健康教育对乳房癌根治术患者出院后自我护理的影响。方法将2008年1月-2010年3月在我院实施乳房癌根治术患者107例,分为实验组51例,采用优化的健康教育措施,对照组56例,采用常规的健康教育。两组患者均在出院前当天和出院后4周以汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的焦虑状况进行评估;采用问卷调查方法对自我护理的相关知识、满意度进行评价。结果实验组患者出院后4周HAMA评分明显低于对照组(P<0.01),自我护理的相关知识、满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论优化健康教育对乳房癌根治术患者出院后的自我护理能力有促进和加强作用,对疾病康复有显著效果,同时改善了护患关系,提高患者就医满意度。