简介:摘要目的探讨微创技术在胆总管探查中的应用。方法2015年1月至2016年1月,我院收治82例采用微创技术的胆总管探查术。结果术后3d引流量50mL以下49例(占59.76%),50~100mL8例(9.76%),100~200mL9例(10.98%),证实引流管内有胆汁样液体16例(19.51%),其余无并发症。发生胆瘘21例,除6例因胆汁流量大,每日100~200mL,经ENBD,补液对症治疗,分别于术后15~21d出院外,余患者胆瘘量均<每日20mL,并逐日减少,1周内愈合拔管痊愈出院。全部患者平均住院天数8d,3年随访无结石、黄疸、胰腺炎复发。结论选择适当的案例。结合腹腔镜和胆道镜手术,胆石的微创治疗具有创伤小,效果好,并发症少,恢复快,外观好,无疤痕牵拉,住院天数少,低成本等的优点。
简介:摘要目的以同位素为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结(SLN),评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法随机选择从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的30T1-2N0的乳腺癌患者作为研究对象,用Gamma探测仪进行前哨淋巴结探测活检,之后行腋窝清扫。结果27例患者中成功地发现了SLN,发现率为90%,前哨淋巴结的数量为1-3个,平均每例1.5个。非前哨淋巴结5-20个,平均数13.3个。27例SNB成功的患者中14(52%)例有腋窝淋巴结转移。前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移的有2例,假阴性率7.4%,准确性92.6%。T1乳腺癌无一例假阴性。结论使用Gamma探测仪的前哨淋巴结活检能准确的预测腋窝淋巴结转移情况,尤其对于早期乳腺癌。
简介:摘要:中医药传承和发展是健康乡村建设中文化和人才的重要支撑点,在新时代健康乡村的国家战略方针指引下,中医药所具备的独特治疗如亚健康调理、慢性病治疗、体质辨识、早期干预、健康养身、吐纳导引及针灸、推拿、拔罐、刮痧、压穴等等疗法更突显出十分广阔的天地和优势,因此正确理解中医理论体系和辨治思想,对做好中医药传承有着非常重要的现实意义。
简介:【摘要】目的 了解乡村居民的中医药健康文化素养水平及其影响因素,为有针对性的提升居民的中医药健康文化素养水平提供参考依据。方法 采取分层多阶段整群抽样方法,对荆州市5525名乡村居民采用《2019年中国公民中医药健康文化素养调查问卷》进行问卷调查,并采用Logistic回归模型探讨影响乡村居民的中医药健康文化素养水平的因素。结果荆州市乡村居民的中医药健康文化素养水平为15.85%,回归分析结果显示,影响荆州市乡村居民中医药健康文化素养水平的主要因素有年龄、职业、文化程度等。结论 针对影响因素提出了政府为主导,行业为主体,教育、媒介积极参与,其他社会力量广泛参与的建议。
简介:[摘要]:目的 针对攀西地区目前缺乏“县乡村一体化”医疗卫生服务管理模式,探讨在市级医院帮扶下发展很好的县级医疗机构中,率先开展“县乡村一体化”医疗卫生服务管理模式,为促进医联体的顺利开展提供参考。 方法 本调查采用文献研究,问卷星调查,深度访谈等方法,于2021年5月-7月选择攀西地区四家县级医院及所选县辖乡镇村社卫生院运行情况,了解县乡村医联体的开展情况、运行中的障碍等,设计问题30个,发放问卷200份,回收有效问卷179份,有效回收率为89.50%。结果 四家医院中只有一家医院已经建立了县级医疗集团占,把辖区内的12家乡镇卫生院纳入了集团中。另外三家都是县医院和部分乡镇卫生院建立联系,部分帮扶,未建立医联体结论 县攀西地区县级医疗机构开展县乡村医联体建设,形成区域医疗协同体系,构建县乡村三级联动格局在攀西地区全面覆盖还有一定困难,各地区应因地制宜,依托互联网,建立适合地区的服务模式。
简介:摘要目的分析股骨颈骨折空心钉固定术后产生股骨头坏死相关因素。方法从本院2016年4月-2017年4月期间接收的患者中,随机抽取53例进行回访。结果随访者中,62-70岁患者股骨头坏死发生率44.44%,股骨颈骨折III期患者治疗后,股骨头坏死发生率占35.29%;同时,解剖复位患者出现股骨头坏死发生率为42.31%,完全负重3-6个月患者出现股骨头坏死发生率占46.15%。结论股骨颈骨折空心钉固定术后股骨头坏死问题的出现,与患者年龄、骨折程度、治疗方法、以及完全负重时间等因素关系密切,患者临床治疗时,应尽量采取针对性疾病治疗方法,且术后要按医嘱进行休养,方可降低术后并发症发生率。