简介：摘要目的探讨文拉法辛在广泛性焦虑症中的临床治疗效果，旨在为此病寻找更有效的药物。方法选取2015年2月至2017年2月收治的广泛性焦虑症患者84例，将其随机分为观察组和对照组，每组各42例患者，前者口服文拉法辛缓释片进行治疗，后者则给予口服劳拉西泮进行治疗。分别测定两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周HAMA评分，计算两组临床有效率，并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMA评分差异不明显，治疗２周后对照组HAMA评分改善程度大于观察组，但治疗4周后观察组HAMA评分降幅大于对照组（P<0.05）；观察组临床有效率为92.86%，对照组则为88.10%，两组有效率差异不显著（P>0.05）；研究组不良反应发生率为23.81%％显著低于对照组的64.29%，差异显著（P<0.05）。结论文拉法辛治疗广泛性焦虑症的中远期疗效显著，不良反应发生率显著降低，有助于提高患者预后，是一种值得在临床推广的药物。

简介：（无锡市锡山人民医院分院江苏无锡214105）摘要目的比较文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法在我院治疗的60例抑郁症患者，随机分为两组，分别予以文拉法辛和帕罗西汀治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(MAMA)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症疗效接近，但文拉法辛起效更快，不良反应少于帕罗西汀。结论文拉法辛是安全、有效的新一代抗抑郁药。

简介：摘要目的探讨可控式吸痰管采集痰标本在提高痰培养阳性率中的价值。方法对我院2016年4月—11月住院婴儿进行普通吸痰管和可控式吸痰管采集痰标本两种方法进行回顾性分析比较。结果可控式吸痰管法阳性率47.8%，普通吸痰管法阳性率31.9%，P＜0.05两种方法采集痰标本做培养检查阳性检出数差别有显著意义。结论可控式吸痰管法致病菌检出率高，防污染性能强，明显优于普通吸痰管，有助于肺部感染致病菌的正确判断及抗生素的合理选择。

简介：摘要目的评价结核分枝杆菌药物敏感测定功能（MGIT960）法和L-J法（绝对浓度法）在耐多药结核杆菌(MDR-TB)药敏试验中的临床应用价值。方法将耐多药的结核杆菌菌株，采用MGIT960法和L-J绝对浓度法对一线抗结核药物进行药物敏感性检测，比较两种检测方法的一致性。结果经一线药敏试验确定为耐多药的菌株占总耐药率的67.74%。MGIT960法和L-J绝对浓度法进行药物敏感性检测，符合率除ETH以外均在80%以上，以绝对浓度法为金标准。结论MGIT960法与L-J绝对浓度法对耐多药结核杆菌药敏检测结果除了ETH以外均具有很好的一致性，为耐多药患者一/二线药敏检测提供快速有效的诊断方法。

简介：摘要目的观察持续氧驱动气道湿化法在气管切开患者中的临床应用效果。方法选取本科室收治的气管切开患者作为样本，随机分为湿化组与对照组。对照组采用定时定量间断气道湿化法湿化气道，湿化组采用持续氧驱动气道湿化法湿化气道。结果护理后，湿化组患者痰液量（46.53±1.20）ml、家属护理质量评分（96.87±2.07）分、并发症发生率2.86%，表现为气道黏膜出血，与对照组差异有意义（P＜0.05）。结论将持续氧驱动气道湿化法应用到气管切开患者的护理中，可有效减少出血、降低并发症发生率，提高患者家属的护理满意度。

简介：摘要目的探讨盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床药效分析，为临床合理用药提供理论依据。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月我院收治符合条件的220例抑郁症患者的临床资料。结果经过治疗本组患者总有效率91.36%，文拉法新起效快且疗效与其他抗抑郁剂相当，不良反应发生率少。结论文拉法新缓释剂是快速、强效而安全的抗抑郁药，长期应用无严重不良反应。由于文拉法新的5-羟色胺和去甲肾上腺素的双重作用，提高了抑郁症的临床治愈率，可为一线抗抑郁药。

简介：摘要目的探究心理干预及文拉法辛治疗脑卒中后情感障碍的临床效果。方法对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例脑卒中后情感障碍患者进行干预，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用文拉法辛治疗，观察组采用心理干预及文拉发辛治疗，观察两组效果并进行比较。结果观察组患者的有效率明显95.0％高于对照组77.5％，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论心理干预及文拉法辛治疗脑卒中后情感障碍的临床效果良好，值得我们在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的分析问题式学习法（PBL）在骨科临床路径护理带教中的应用方法和成效。方法选择2014年1月～2014年12月之间来我院骨科进行实习带教的36名实习生作为观察组，将2013年1月～2013年12月的32名实习生作为对照组。观察组用问题式学习法；对照组用一般带教方法。对比两组实习生的出科成绩、学习积极性与教学满意度。结果观察组实习生的出科成绩明显优于对照组，差异结果显著（P＜0.05）；观察组护生的学习积极性以及对护理带教满意度高于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床路径护理带教中应用问题式法进行骨科护理带教能够取得良好的成效，对比传统学习方法，观察组的出科成绩与满意度明显要高，具有更高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察宣肺清热化痰法联合西药治疗小儿肺炎喘嗽的临床效果。方法根据不同的治疗方法，将60例小儿肺炎喘嗽患儿分为研究组与对照组，对照组患儿采用常规西药治疗；研究组在对照组的基础上联合使用宣肺清热化痰法进行治疗；对比两组患儿各项临床体征消失情况。结果治疗后，研究组患儿在咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间以及退热消失时间中均优于对照组（P＜0.05）。结论宣肺清热化痰法联合西药治疗在小儿肺炎喘嗽治疗中具有良好的临床效果，能够有效改善患儿的临床症状，值得推广。

简介：2济南军区青岛第一疗养院青岛266001）摘要目的研究文拉法辛缓释剂治疗老年期抑郁症的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析具有完整临床资料的老年抑郁症患者56例,每天使用文拉法辛缓释剂150mg治疗，治疗周期为8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价文拉法辛治疗老年期抑郁症的临床疗效和不良反应。结果根据HAMD总分情况，文拉法辛（每天150mg）治疗老年期抑郁症的临床治愈率达62.5%，临床有效率达80.4%，无1例因不良反应而中断治疗，不良反应轻微。结论文拉法辛缓释剂治疗老年期抑郁症疗效可靠,不良反应较小，具有较高的临床应用价值，值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果。方法选取2014年3月—2015年10月我院门诊所收治的50例老年焦虑症患者，并以随机的方式将其分为两组，观察组及对照组，每组各25例，对照组采用文拉法辛治疗，观察组则采取艾司西酞普兰治疗，观察比较两组患者的临床效果和不良反应发生率。结果在两种不同的治疗方式下两组病患焦虑情况较治疗前均有明显改善，但组间无显著性差异，（P>0.05）；但观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症均具有一定的临床效果，但艾司西酞普兰的不良反应较小安全性高，值得进一步用于临床推广及应用。

简介：摘要目的研究分析PDCA循环法在重症医学科（ICU）护理临床实习带教中的应用效果。方法选取自2016年4月至2018年6月期间来到我院重症医学科（ICU）实习的120例护理实习生作为研究对象，随机分为两组，对照组采用普通的教学方式进行护理临床实习带教，对照组采用PDCA循环法进行护理临床实习带教，对两组护理实习生的ICU理论知识和实践操作能力成绩进行对比分析。结果观察组中ICU理论知识与实践操作成绩均要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在重症医学科（ICU）护理临床实习带教中使用PDCA循环法，能够有效的提高教学质量，提升护理实习生的综合能力水平，值得推广。

简介：摘要目的研究宫颈注射利多卡因麻醉法在人工流产中的临床应用价值。方法选取2017年3月—2018年5月我站收治的人工流产手术患者60例，根据随机分配原则分为对照组和观察组，各30例，对照组未采取任何镇痛措施，观察组采用宫颈注入利多卡因，对比两组镇痛效果、宫颈松弛度以及人工流产综合征发生情况。结果观察组镇痛总有效率、宫颈松弛率以及人工流产综合征发生率均显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在人工流产手术中采用宫颈注射利多卡因麻醉法可大大提高镇痛效果以及宫颈松弛度，降低人工流产综合征发生率，值得推广。

简介：摘要目的分析在内科护理学教学中PBL结合情景模拟法的应用效果。方法择取2014年6月-2016年12月我院大专护理实习生80名学生作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组40名，对照组学生采用常规教学模式进行教学，观察组学生采用PBL结合情景模拟法进行教学，对两组教学效果进行分析和比较。结果经过10个月内科临床护理教学，观察组理论成绩明显高于对照组（P<0.05）；在问题分析能力提升、创造性思维培养、沟通能力提升、学习兴趣激发、自主学习能力提升、小组合作能力提升上观察组学生对学习模式的评分显著高于对照组（P<0.05）。结论在内科临床护理学教学中PBL结合情景模拟法的应用可提升学生分析解决临床护理问题的能力，且使学生的创造性思维得到培养，学生沟通能力也得到提升，可见此种教学模式教学效果良好，更利于强化临床实践能力。

简介：摘要目的探讨自由体位分娩和分娩减痛在初产顺产产妇分娩中的临床应用。方法随机抽取2017年1月至2017年12月我院的400名初产顺产产妇作为研究对象，分为实验组200例和对照组200例。对照组采用自由体位分娩法，实验组采用自由体位分娩方法结合分娩减痛方法。结果实验组三个产程比对照组明显缩短（P<0.01）。实验组疼痛评分也明显低于对照组（P<0.01）。实验组分娩失血量和剖宫产率均低于对照组（P<0.05）。结论自由体位分娩方法和分娩减痛的应用，在妇产科初产妇中能发挥较好的应用效果。联合应用的效果明显好于单纯自由体位分娩法。两种辅助分娩方法的联合使用产生了更好的效果。

简介：摘要目的探讨肌间沟法臂丛神经阻滞在肩、上肢部手术治疗患者的麻醉效果。方法选取我院收治的行肩部和上肢部手术治疗患者30例，应用肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉的效果进行分析。结果30例患者均顺利完成手术麻醉，术中无痛，患者均在清醒状态下完成手术。结论肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉效果良好，安全简单，有效，适合于肩部和上肢部手术中麻醉，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨无保护会阴接生技术的开展，可以明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。方法从2014年5月—11月在我科住院的孕产妇中，挑选低危、首次妊娠的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较，将其分为观察组（126例）和对照组（126例），观察组使用无保护会阴接生法，对照组使用传统托肛保护会阴接生法，比较两组产妇会阴切开率及裂伤程度。结果观察组会阴切开率为46.03%，I度裂伤率13.50%，Ⅱ度裂伤率占0.79%；对照组会阴切开率为76.98%，I度裂伤率43.65%，Ⅱ度裂伤率2.38%；观察组会阴切开率及裂伤程度均低于对照组，组间差异有统计学意义。结论无保护会阴接生法与传统托肛接生法相比，无保护会阴接生法明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。

简介：摘要目的探究对老年扩张型心肌病患者应用华法林联合毛花苷C治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法选取2015年7月—2017年9月，我院接收诊治的老年扩张型心肌病患者120例作为研究样本，全部患者均为我院依据相关诊断标准实现确诊的老年扩张型心肌病患者。并将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组60例。对照组采用华法林展开治疗，观察组应用华法林联合毛花苷C治疗方式实施救治。观察并比较两组患者临床诊治结果，给予对应治疗方式前后两组患者左心功能的改善状况。结果给予对应诊治处理后，观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P＜0.05）；观察组患者左心功能相关指标变化情况显著优于对照组(P＜0.05)。结论对老年扩张型心肌病患者应用华法林联合毛花苷C治疗方式实施救治，临床治疗结果显著，对患者临床诊治有效率的提升具有积极作用，有助于改善患者临床表征，加快患者病症康复进程，对患者左心功能的改善具有积极作用与重要意义。

简介：摘要目的对通阳法结合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效进行观察和研究。方法抽取我院冠心病不稳定型心绞痛患者，分为观察组和对照组各49例，对观察组患者予以通阳法结合西药治疗，对对照组患者予以西药治疗。结果对两组患者分别进行治疗后，观察组患者的治疗有效率为95.91%，对照组患者的治疗有效率为79.59%，观察组治疗有效率高于对照组患者，两组患者之间对比差异明显，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对冠心病不稳定型心绞痛患者进行治疗的过程中采用通阳法结合西药治疗，能够提高患者的治疗有效率，有利于促进患者的康复，值得在临床治疗中进行推广。

简介：摘要目的探究针刺疗法联合补肾调周法对高龄不孕妇女卵巢储备功能的影响作用。方法以我院妇科诊室于2017年9月—2018年9月间接收的高龄不孕妇女86例为研究对象，随机归入针刺联合补肾调周治疗组（43例）和补佳乐联合黄体酮常规治疗的对照组（43例）。比较两组不孕患者的FSH、FSH/LH、LH和E2激素水平的变化以及受孕率。结果激素水平结果显示，治疗组女性血清FSH值（7.83±2.17）IU/L和FSH/LH值（2.8±1.5）比对照组（8.75±2.21）IU/L、（3.7±1.3）显著降低，差异有统计意义。组间的血清LH和E2水平无统计学差异。研究组女性受孕者19例（占比44.19%），对照组女性受孕者10例（占比23.26%），组间受孕率有显著统计学差异。结论针刺联合补肾调周法对于高龄不孕女性的卵巢恢复有显著的促进效果，相比于常规的西药口服治疗可以显著稳定体内孕激素和性激素的水平，根本上提高高龄女性的受孕几率，造福广大女性。