简介:摘要目的观察探讨房性早搏(PAC)前PR段和ST段压低患者的临床和心电图(ECG)特征分析,并总结其临床意义。方法选自我院2010年3月~2012年1月收治的房性早搏患者102例,把102例患者中的51例房性早搏患者的前RP段和ST段低压的临床和心电图表现归纳为观察组,把其中51例房性早搏患者无前RP段和ST段低压的患者归纳为对照组,观察对比两组患者的心电图特征和RP段以及ST段低压的临床表现,并对其结果做出相关的探讨与分析。结果观察组对房性早搏前RP段和ST段低压患者进行心电图检查后,均呈现提前指数(PI)小、联律间期(CI)短但固定、P波时限长且多呈高尖或切迹、多数PonT现象,绝大多数的PR段和ST段也压低;在病发前心动周期多不稳定,且房性早搏成对及连续发生或阵发心房扑动和心房颤动均较多,窦性P波电压较高房内阻滞同样较多;而对照组进行心电图检查后,均呈现提前指数(PI)大、联律间期(CI)长、P波时限短且多呈矮低或弧型,绝大多数的PR段和ST段也较高;在病发前心动周期多为稳定,窦性P波电压较低房内阻滞少,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论PR段和ST段压低是心房心电图不稳定的重要表现,对含有该特征的房性早搏患者均具有较高房性早搏危险,患者均常伴有其他更为严重的房性心律失常对患者含有较高的危险性。
简介:摘要目的探讨连续蛛网膜下腔麻醉临床应用效果。方法选取52例应用连续蛛网膜下腔麻醉的妇科患者,并分成连续蛛网膜下腔麻醉组、腰硬联合麻醉组、连续硬膜外组三组,同时对三组患者的麻醉效果进行比较。结果通过麻醉技术的应用,患者能够取得较好的麻醉效果,其中连续蛛网膜下腔麻醉组和腰硬联合麻醉组的无痛率为100%,而连续硬膜外组的无痛率为83%。结论连续蛛网膜下腔麻醉的镇痛效果更为优越,用药量和肌松程度较好,在临床应用中能够取得满意效果。
简介:摘要目的探讨应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性低钠血症(ASH)的疗效。方法6例ASH患者,基础病变分别为慢性肾功能衰竭3例,血小板减少性紫癜继发糖尿病及肾功能衰竭1例,糖尿病并发脑梗塞继发多脏器功能衰竭1例,高血压过量使用利尿剂后电解质紊乱1例。患者血钠均低于120mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为HiPs18的4例,DipactActuce的2例,每24h更换一次。应用低分子肝素抗凝。结果CVVH平均治疗时间为36(24~48)h。CVVH治疗中,患者血流动力学稳定,存活率100%,4例意识模糊均在治疗12h后意识有所好转,24h对疼痛有反应,36h意识清楚;6例中3例转入维持性血液透析,1例在后期治疗中因并发症死亡,2例好转。CVVH治疗后,4h、8h及12h血Na+分别上升至(115±2.7)mmol/L、(121±2.3)mmol/L、(125±4.0)mmol/L;透析液钠浓度调节,4h、8h及12h-置换液钠浓度(119.6±7.2)mmol/L、(126.8±2.4)mmol/L及(128.8±6.1)mmol/L。CVVH开始后4h、8h及12h血渗透质量摩尔浓度分别为(245±5.5)mOsm/kg.H2O、(2727±71)mOsm/kg.H2O及(295±4.2)mOsm/kg.H2O。结果CVVH治疗后血钠浓度明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论床边CVVH治疗急性低钠血症疗效显著,见效快,值得推广运用。
简介:摘要目的观察经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法收集我院近年来收治的76例单节段胸腰椎骨折患者的临床资料,对所选患者采取经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗,观察围手术期指标、短中期随访的影像学指标,了解恢复情况。结果所选患者手术切口长度约80mm,术中出血量为(40~160)ml,手术时间(35~75)min。术后平均住院(8±1.5)天。对患者进行(12~48)个月的随访,术后伤椎前缘高度、后凸Cobb角及矢状位指数较术前均有明显好转,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎骨折安全可靠、操作简便,具有创口小、出血少的优点,术后恢复时间短,临床预期良好。
简介:摘要目的探究临床护理脑卒中偏瘫患者的过程中,应用连续康复护理措施的护理效果,为临床护理奠定基础。方法自我院2015年5月-2016年10月期间收治的112例脑卒中偏瘫患者,对比患者护理前后神经功能及生活质量的改善情况。结果予以不同护理方案后,试验组患者的NIHSS(4.2±2.1)、BI(83.3±15.5)等神经功能评分均显著优于对照组(7.5±3.0,52.4±13.8),差异显著(P<0.05)。试验组患者的身体、心理健康等生活质量改善情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论临床护理脑卒中偏瘫患者的过程中,应用连续康复护理干预措施有助于患者神经功能与生活质量的改善,应广泛推广。
简介:摘要目的探讨连续性血液净化治疗严重烧伤的效果,总结CBP用于严重烧伤患者治疗中的护理经验。方法通过对17例严重烧伤患者应用CBP治疗,严密观察病情变化,保持体外循环的通畅,预防出血及感染,总结出治疗过程中的操作及管理经验。结果本组17例严重烧伤患者通过CBP治疗后,抢救存活12例,死亡5例,取得良好的疗效。结论严重烧伤患者在进行CBP治疗过程中,采取积极有效的护理措施能保证CBP的顺利进行,从而达到满意的治疗效果。
简介:摘要目的探讨非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征。方法选取我院2006年1月~2008年1月收治的急性心肌梗死患者117例作为观察对象,根据心电图有无ST段抬高分为两组,对比分析临床特征,用于指导治疗。结果非ST段抬高性心肌梗死病人大多有糖尿病或心绞痛病史;ST段抬高性心肌梗死病人常伴有心率失常、心源性休克等表现;两组患者死亡率无明显差异。结论非ST段抬高性心肌梗死易发生于糖尿病患者,既往有反复心绞痛发作病史,做好非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征分析,有利于临床治疗心肌梗死。
简介:摘要目的总结心电图在诊断高钾血症的临床价值。方法将2015年4月—2017年5月我院收治的高钾血症患者30例作为研究对象,并结合患者血清K+浓度完成对比分析。结果本组病例经心电图诊断与化验诊断符合率为86.67%(26);心电图表现以直立高耸T波为主,表现“帐篷样”改变,血清K+浓度与T波振幅高低表现为非平行关系,随血清K+浓度逐渐增高,P波振幅逐渐降低或消失,S波加深、P-R间期延长、ST段压低、QRS时限增宽、QT间期延长、室内分支或束支传到阻滞,其中存在窦室传导者5例,窦性心动过速者4例,一度房室传导阻滞者1例,心房纤颤合并二度房室传导阻滞者1例;伴随着血清K+浓度不断增高,出现T波改变导联数逐渐增多;由肾功能不全所致的高钾血症心电图与血清钾浓度存在明显相关性;急性失血脱水引起的高钾血症心电图表现明显改变,血清K+浓度水平表现较低;细胞膜破坏钾释放或(和)细胞内外K+转移引起的假性高钾血症,心电图表现出血清K+浓度水平准确度更高。结论心电图在诊断高钾血症方面具有便捷、方便、准确等优势,可用于临床高钾血症的急诊筛查。
简介:摘要目的探讨后路经伤椎椎弓根钉短节段固定治疗胸腰段骨折的效果。方法选取2014年6月-2015年6月收治的胸腰段椎体骨折患者58例,随机分为两组各29例,对照组采用椎弓根钉短节段内固定,观察组采用经伤椎椎弓根钉短节段内固定。结果观察组手术时间(86.32±13.62min)长于对照组(63.22±14.73min),出血量(236.37±30.54ml)多于对照组(153.53±25.73ml)(P<0.05);观察组术后12mVAS评分(1.28±0.96)低于对照组(2.46±1.25)(P<0.05);观察组术后12m伤椎前缘高度比值(92.81±3.56%)、Cobb角(3.68±1.14?)优于对照组(85.72±6.24%,4.83±1.39?)(P<0.05)。结论后路经伤椎椎弓根钉短节段内固定能够改善胸腰段椎体骨折的远期疗效。