简介：摘要本文通过对瑞特综合征、盆腔淤血综合征、淋巴囊肿、空泡蝶鞍综合征以及心肌桥等5例疑难疾病的编码进行分析，总结了5例疑难疾病的编码的主导词以及编码查找中需要注意的问题。

简介：

简介：摘要目的对比NGHX（尿液干化学分析）设备和urinalmicroscopialexamination（显微镜手工法）检验Urineroutine结果，在此基础上深化检验结果的精准度。方法尿液干化学分析在未对病人的尿样标本予以检验时，要先实施质量控制，通过离心管提出部分标本，将试纸渗透至样本内三秒钟，在此基础上从试管内取出，通过滤纸拭去余存的尿液，避免其出现交叉污染的问题。同时遵循尿液干化学分析设备的操作指标予以操作，先将设备进行调试，完成调试后可自动检测结果。显微镜手工法通过离心管提出部分标本，在此基础上通过离心机上进行五分钟的离心，同时将清液拭去，通过一次性尿吸管吸取充入，依附于标准程序，经尿沉渣镜予以检测，通过高倍镜，计十个视野中的所有细胞数，同时进行细致的记录。结果NGHX所检测的红细胞NGHX要超过urinalmicroscopialexamination检测；NGHX检测的尿蛋白TPR及白细胞TPR较之urinalmicroscopialexamination检测要低一些，两者对比无显著的统计学差异，且P>0.05。结论在医院的实际工作环节，NGHX与urinalmicroscopialexamination均为Urineroutine检验有效的方式，两者都具有一定的优势，因此我们需针对病人的临床特性，以科学的态度对待检验结果，将两种检验方式综合运用，方可深化尿常规检验结果的精准性。

简介：摘要目的探讨重症中暑患者的临床救治及效果。方法选择我院急诊科2016年8月14—15日收治的2例重症中暑患者作为研究对象，对患者实施迅速体外降温、氧疗、建立静脉输液通道、补液、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡等一系列措施救治，并在血压平稳后给予脱水、预防性使用质子泵抑制剂等处理，评估患者的临床救治效果。结果经一系列措施急诊救治后，第1例患者意识由深昏迷转为浅昏迷，体温、脉搏等各项生命体征基本恢复正常或平稳；第2例患者由昏睡转为清醒，体温、脉搏等均恢复正常，病情平稳后转入住院继续治疗。结论重症中暑患者的病情较危重，及时、规范的急诊救治有利于控制患者病情，促进其意识的恢复，值得推荐。

简介：摘要目的分析住院患儿的耐药菌。方法抽取我院于2013年1月—2016年8月收治的302例感染患儿为研究对象。分别制备患儿血液标本、脑脊液标本、分泌物标本、尿液标本、痰液标本等送检，严格遵循《全国临床检验操作规程》，对患儿的临床标本行细菌分离培养。观察患儿的耐药菌类型。结果本组302例住院患儿细菌培养结果显示，130例检出产ESBLS大肠埃希氏菌占比40.05%，79例检出MRSA，占比26.07%，50例检出产ESBLS大肠埃雷伯氏菌，占比16.56%。＜6个月患儿细菌分布以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主，6个月～1岁患儿细菌分布以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主，2～4岁、5～9岁患儿细菌分布以MRSA为主。住院患儿对呋喃妥因、头孢曲松的耐药率较高，分别为66.25%、86.25%。多西环素、庆大霉素等抗抗生素的耐药率较低。结论住院儿童感染细菌以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主，耐药菌株逐渐增多，医院应注意抗生素滥用。

简介：摘要目的分析神经梅毒的临床特征，并探讨其诊断、治疗和预后。方法回顾性分析经实验室检查确诊的6例神经梅毒患者的有关临床资料。结果6例患者中包括梅毒性脑膜炎1例，脑膜血管梅毒1例，麻痹性痴呆4例。6例患者血清及脑脊液快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)均阳性；脑脊液蛋白含量增高或正常，细胞数增多，以单核细胞为主；脑电图呈轻～重度异常；神经梅毒的磁共振成像检查表现复杂多样，无特异性；脑膜血管梅毒的影像表现为脑梗死、软脑膜增强等；麻痹性痴呆表现为脑萎缩、双侧颞叶及海马区异常信号。头颅磁共振(MRI)分别表现为脑白质病变、脑萎缩等；麻痹性痴呆MMSE和MoCA分值均低于正常值。结论神经梅毒的临床表现多样，容易漏诊误诊，应结合病史、临床表现、实验室及影像学检查综合分析，早期诊断与治疗能改善神经梅毒的预后。

简介：摘要目的分析高热惊厥患者急救方法及效果。方法对2016年5月—2017年8月于我院进行急救的43例高热惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析，总结急救方法，并观察急救效果。结果患儿退热时长为（26.3±18.6）h，惊厥消失时长为（4.2±2.7）d，治疗总有效率为97.67%。结论对高热惊厥患儿实施急救效果显著，可有效改善患儿临床症状，值得应用。

简介：摘要目的对医院静脉配置药物的常见溶媒错误进行调查分析，促进临床用药的安全性和有效性的提升，减少药物不良反应的发生。方法对我院2018年第一季度静脉药物配置配置中心的不合理医嘱进行统计，针对其中的溶媒错误进行分析并探讨原因。结果在592份不合理医嘱中，其中溶媒种类不当占不合理医嘱的10.6%，溶媒用量不当占不合理医嘱的24.2%，由此可见，与溶媒相关的错误占比高达34.8%。结论静脉配置中心的不合理医嘱中，溶媒相关错误占比较大，药师在医嘱审核中要发挥其重要作用，及时干预临床不合理医嘱，保障临床安全合理用药。

简介：摘要热性惊厥（FS）是儿童惊厥最常见的原因。具有年龄依赖性，多见于6月龄～5岁，患病率为3%～5%，大部分FS患儿首次发作后不再复发，约50%在以后的发热性疾病过程中出现FS复发，不同FS患儿复发差异较大，取决于若干危险因素。

简介：摘要目的探索早期胃癌诊断的相关因素，了解各因素对诊断早期胃癌的贡献及作用。方法本研究通过回顾性分析49例经病理确诊的早期胃癌病例的血清学指标（PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ、G-17）及蓝激光放大内镜下特点（病灶处是否存在边界线、是否存在微血管异常、是否存在腺管消失），并与同时期存在胃内病灶并进行内镜检查的98例非癌病例进行对比分析，比较不同指标对早期胃癌诊断的价值及相关性。结果与对照组相比，病例组血清PGⅠ、内镜下病灶处存在边界线、内镜下病灶处微血管紊乱、内镜下病灶处腺管消失存在明显差异，两者具有统计学意义，血清PGⅡ、G-17较对照组有一定的差异。进一步进行Logistic回归分析，得出PGⅠ水平、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素。根据受试者工作特征曲线（ROC），边界线的有无对早期胃癌的诊断价值最高。PGⅠ<66.62ng/L是诊断早期胃癌的最佳诊断临界值。结论PGⅠ、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素，对早期胃癌的诊断有重要的临床提示意义。

简介：摘要小儿急腹症是临床中较为常见的一组外科疾患。在儿科急诊当中，腹痛、呕吐是最为常见的病症，也是小儿急腹症的主要表现，在儿科急诊当中占据者较大比重。但是在实际的临床当中，儿童急腹症有着较多的症状表现，并且还会存在一些疑难急腹症。因为不够典型的症状以及发病初期，并且家长以及首诊医师没有形成重视，所以有可能会造成误诊的情况出现。并且由于诊断不能及时准确，也就不能够针对患儿病症采取合理有效的治疗方案，很有可能会延误患儿的治疗时机，而影响到患儿的生命安全，因此应当提高对小儿急腹症的重视程度。本文中通过结合实际情况，选取1997年5月—2016年5月期间于我院儿科接受急腹症诊疗并出现早期误诊的46例患儿作为研究对象，现就急腹症疾病成因以及容易造成误诊的相关因素进行回顾性分析，并将所取得结果做以下分析汇报。

简介：摘要目的探讨支原体肺炎的临床诊治情况。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的患有支原体肺炎的50例患儿进行临床分析，所有患儿均使用阿奇霉素治疗，对合并细菌感染的患儿加上头孢类抗生素治疗，观察患儿的临床治疗情况。结果所有患儿经过治疗后，痊愈患儿27例（58.8%），显效患儿11例（26.2），有效患儿8例（10.0%），治疗总有效率为92.0%。结论小儿肺炎支原体肺炎需要及时发现、及时治疗，减轻患儿的痛苦，缩短治疗时间，提高患儿的生活质量。

简介：摘要目的对我院中成药用药差错的原因进行分析。方法对我院2015年1月至2016年12月中成药用药差错案例进行整理，对其中的原因进行分析并提出整改措施。结果2015年1月至2016年12月出现566例用药差错，其中2015年发生335件用药差错，2016年发生181件用药差错。其中主要差错共498件，具体主要包括药品剂型、数量、名称相似差错等。结论实际中对出现中成药用药差错原因进行深入分析，并在此基础上采取针对性解决措施，能够降低中成药用药差错的发生，保证患者用药安全。

简介：摘要目的为了积极探讨围产儿死亡原因及相关影响因素，提高围产期保健质量，降低围产儿死亡率。方法对武进区各助产机构在2013—2017年上报的围产儿数及《围产儿死亡个案登记表》进行质量控制和资料分析。结果监测武进区助产机构2013—2017年分娩的围产儿总数为70559,发生围产儿死亡131例,死亡率1.86‰。死亡原因顺位前五位分别是脐带因素、先天畸形、原因不明、羊水因素、早产低体重；围产儿死亡率与孕产妇的高危因素、出生缺陷、早产低体重等因素相关。结论全面开展婚前健康检查、孕前优生健康检查，普及产前筛查与诊断，加强孕产妇保健管理及高危孕产妇的管理,加强孕产妇自我监护能力，及时识别、处理高危妊娠，适时终止妊娠，加强产儿科建设和协作，是降低围产儿死亡率的关键。

简介：摘要目的对腹腔镜妇科手术中实施气管内插管静脉复合麻醉、腰-硬联合麻醉及硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉的麻醉效果进行比较分析。方法选取2016年3月—2017年3月在我院实施腹腔镜妇科手术的240例患者作为此次研究对象，随机分为A组（120例）和B组（120例），A组患者给予气管插管静吸复合麻醉，B组患者给予舒芬太尼，对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果（1）T1段与T0段在收缩压、舒张压及心率比较具有差异（P＜0.05）；B组患者在T1段与A组患者在收缩压、舒张压及心率比较具有差异（P＜0.05）。（2）A组患者的麻醉清醒时间明显优于B组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应根据患者的实际情况及手术的时间来选择适当的麻醉方案，以保证手术可以顺利的实施，提高患者的手术效果。

简介：摘要目的通过对门诊不规则阴道出血患者的研究，发现阴道不规则出血常见致病因素及绝经之间的关系。方法随机选取2017年6月—2018年1月，就诊于我院的阴道不规则出血患者200例，并按照是否绝经分为未绝经组123人，和绝经组77人。结果未绝经期患者的主要致病因素是子宫肌瘤，绝经期妇女患者的主要发病原因是妇科恶性肿瘤。结论阴道不规则出血原因多种多样，未绝经患者见于良性子宫肌瘤，而绝经期妇女不规则阴道出血则是恶性肿瘤的一个信号，应积极关注。

简介：摘要目的对中医辨证治疗脑梗塞的疗效进行探讨。方法选择收治60例脑梗塞患者，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组接受西医治疗，实验组同时接受中医辨证治疗，对比两组临床疗效。结果实验组30例患者中1例无效、15例改善、14例基本痊愈，总有效率96.7%；常规组30例患者中7例无效、13例改善、10例基本痊愈，总有效率76.7%。实验组治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。结论中医辨证治疗脑梗塞效果显著，能够有效改善患者神经功能缺损情况，具有较高推广价值。

简介：摘要目的探究分析中医辨证分型在慢性咳嗽中的治疗价值。方法随机抽选2017年1月—2017年12月我院收治的189例慢性咳嗽患者作为观察对象，根据数字表格法将其随机分为对照组94例、观察组95例，观察组实施中医辨证治疗，对照组运用常规西药治疗，比较两组治疗1周后疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论对慢性咳嗽运用西药治疗与中医辨证治疗，后者治疗效果更为显著，同时中药治疗可避免西药治疗产生的多重医源性耐药菌株，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨性病免疫学检验的临床价值。方法选取本院2014年10月至2017年10月诊治的性病患者316例，均行免疫学检验酶联免疫吸附法（ELISA）、螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）。分析不同检测方法的诊断价值。结果ELISA的诊断准确率（99.68%）＞TPPA的诊断准确率（90.51%）＞TRUST的诊断准确率（80.38%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论ELISA、TRUST、TPPA等免疫学方法均可用于性病的临床检测，其中ELISA的诊断价值较高。

简介：摘要目的总结临床上引发药物性肝炎的常见原因、临床分型及对药物性肝炎的预防。方法回顾分析本院88例药物性肝炎的病因、临床分型及预后，用相对数来描述定性资料。结果本文导致药物肝炎的原因以抗结核药物致肝损害最为常见，占29.5％；临床分型以肝细胞损伤型最多,占56.8％。结论抗结核药物是引起药物性肝炎的主要原因，药物性肝炎的主要临床类型为肝细胞损伤型。