简介：摘要头皮针式静脉采血针使用时可见回血使穿刺成功率大大提高，但在临床操作过程中，也发现了一些问题，通过分析并总结出防范对策。现将应用体会总结如下，以方便更好的使用。

简介：摘要目的探讨腹膜前间隙与疝环充填式无张力修补术式治疗腹股沟斜疝临床疗效。方法随机将120例腹股沟斜疝患者分为两组，每组60例，观察组采用腹膜前间隙无张力修补术治疗，对照组采用疝环充填式无张力修补术式治疗，比较两组临床效果。结果两组采用不同方式治疗后其并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论给予腹股沟斜疝患者腹膜前间隙与疝环充填式无张力修补术式治疗均可取得良好的治疗效果，但腹膜前间隙无张力修补术治疗的安全性更高，值得推广应用。

简介：摘要目的比较宫颈息肉采用传统手术与宫腔镜下切除术的治疗效果。方法选取我院2017年4月—2018年4月收治的100例宫颈息肉患者，并按照抽签的方式分为两组，对比组50例患者予以传统手术治疗，实验组50例患者予以宫腔镜下切除术治疗，并对两组患者的治疗效果、术中出血量、并发症发生率以及复发率情况进行对比。结果实验组患者治疗后有效率94%，高于对比组的78%，差异显著（P＜0.05）；实验组术中出血量（32.61±2.35）ml，少于对比组的（48.29±2.04）ml，差异显著（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率与复发率分别为4%、6%，低于对比组患者的20%、28%，差异显著（P＜0.05）。结论传统手术与宫腔镜下切除术对宫颈息肉都有一定治疗效果，但宫腔镜下切除术的总体效果与安全性更显著。

简介：摘要目的比较硬膜外麻醉下网塞充填式与自粘式平片修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2014年8月，成都大学附属医院诊治的腹股沟疝患者116例，随机分为2组，A组64例患者采用网塞充填式修补法，B组52例患者采用平片无张力修补法。观察对比2组患者的手术时间、术后并发症、住院时间、费用以及术后复发情况。结果2组患者术后在阴囊水肿、复发率上，差异不具有统计学意义(x2=0.049、0.791，P=0.824、0.374)；在术后异物感、术后慢性疼痛上，A组高于B组，差异有统计学意义(x2=6.424、4.294，P=0.011、0.038)。二组患者手术时间、住院时间等情况比较差异有统计学意义(x2=11.327、4.479，P均=0.000)，平均住院费比较差异无统计学意义(x2=1.554，P=0.061)。术后随访4~12个月，二组患者均无复发。结论2种手术治疗腹股沟疝均疗效确切、安全、复发率低，但自粘式平片无张力修补术式操作简单，术后并发症少，患者住院日更短。

简介：摘要?目的探讨阑尾炎不同术式的临床效果。方法选取2014年7月1日至2014年12月31日在我院住院可行腔镜手术、亦可行开腹手术的阑尾炎患者30名，随机行传统开腹手术、多（3或4）孔腹腔镜阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，对比研究三种不同术式的临床效果。结果在手术时间、住院费用上，传统手术优于腔镜手术（P<0.05）；在住院日和肛管排气时间上，腔镜手术优于传统手术（P<0.05）；在切口长度上，经脐单孔腔镜术优于其余两种术式（P<0.05）；在术中出血量方面，三种术式间都有区别（P<0.05）。结论阑尾炎的各种术式均有优缺点，在实际临床中，可根据具体情况实施不同的术式。

简介：摘要目的比较分析不同术式治疗肛裂的疗效。方法将48例肛裂患者均分为对照组与研究组，对照组采用传统肛裂切开术式治疗，研究组则应用肛裂切除+括约肌松解术式治疗。结果（1）临床治疗效果比较对照组显著低于研究组，对照组的临床治疗总有效率为75.00%明显低于研究组的临床治疗总有效率为95.83%（P＜0.05）；（2）手术相关指标情况比较研究组的手术中出血情况、手术后疼痛持续时间及创面愈合时间均优于对照组（P＜0.05）；（3）手术后并发症发生情况比较研究组低于对照组（P＜0.05）。结论肛裂患者应用肛裂切除+括约肌松解术式治疗效果比传统肛裂切开术式治疗的效果更好，值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨总结应答式查对医嘱法对防范医嘱差错及收费差错的作用。方法采用总结应答式查对医嘱法进行医嘱查对。即在查对医嘱过程中，由一人按传统方法宣读完后总结此病人长期、临时医嘱内容及收费项目（总结）由治疗单核对护士和计算机核对护士作出相应的信息是否准确的回答（应答）结果实施前查对并处理的医嘱5206条，发现错误医嘱36条，9条医嘱漏执行或错误执行。实施后查对并处理的医嘱5321条，发现错误医嘱38条，均及时处理，无错误漏执行医嘱。实施前医嘱收费错漏90条，实施后，收费错漏5条。结论总结应答式医嘱查对法有效避免了医嘱相关差错事故发生及费用方面的纠纷，提高了护理质量和患者满意度。

简介：摘要传统人体灌肠一般为插入式，灌肠动力来自流体重力，实际操作中其弊端甚多。现代灌肠术，应以非插入式为主。以人体肛肠的收缩压、静息压、直肠内压及传统灌肠术之流体重力实验数据为参照，推导出人体非插入式灌肠安全压力范围，是制造全自动人体灌肠机器模型的数理基础，其实践意义重大。

简介：摘要目的探讨腹壁切口疝修补的不同手术方式。方法回顾性分析43例腹壁切口疝的分类，并发症，手术方式和复发情况的资料。结果本组病例平均随访时间42个月。单纯缝合修补术24例，复发1例；人工合成补片修补16例，复发1例；腹腔镜人工合成补片修补3例，无复发。结论应根据切口疝患者的机体状况，腹壁缺损大小及部位选择个体化手术修补方式。

简介：摘要在护生的临床带教中应用了双方相互提问的方法，不仅带教老师给学生提出各种问题，而且老师更要重视要求学生提出问题，从而调动了双方的学习劲头，增加了学生的学习主动性，培养了她们敏锐的观察力，也提高了带教老师的理论水平。在此期间，护生对护理工作将经历由理性到感性、由理论到实践、由学生到护士等各个方面的转变，其目的在于为护生提供真实的护理工作经历，从而帮助护生形成具有自己独特风格的专业价值观和临床工作方式。实习生通过临床实习阶段的综合训练、培养，由护理院校实习生转化成一名合格护士的桥梁1。

简介：摘要目的探讨密闭式吸痰在机械通气危重患者中应用的实用性与安全性。方法对40例机械通气的危重患者，合理评估吸痰时机，应用密闭式吸痰管进行吸痰，以维持有效气道压力，保持呼吸道通畅，避免交叉感染。结果40例机械通气的危重患者应用密闭式吸痰管完全有效地维护了气道通畅，避免了交叉感染。结论使用密闭式吸痰管减少吸痰过程中SPO2下降的发生率，能降低呼吸道感染发生率，降低气管内出血的发生率，提高安全性。

简介：

简介：摘要目的提高护理水平，为患者提供安全、有效、美观、人性化的保护性约束，以落实“以人为本”的照顾。方法以安全、有效、舒适以及人性化的约束为目标，结合有关文献和实践需要，初步设计“背心式约束衣”，并将其试用于临床上一些躁动明显的神志不清的病人，密切观察病人的情况以及家属的感受，不断改进，制作出最后定型的成品，并用于临床。结果本研究成功研制出“背心式约束衣”，约束衣为套衫式、其承受力较开衫式约束衣更利于固定约束，且避免了开衫式约束衣中约束带或纽扣等对病人施加的压迫损伤，避免了捆绑约束的直观印象，使“约束”变得舒适、美观、安全、有效，人性化；并且胸腹部隐藏式开口的巧妙设计，更有利于监护、诊查、病情观察工作的进行。结论“背心式约束衣”对于减少护理意外，提高护理水平具有非常重要的意义，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的对产科中的孕妇发生产后出血的危险因素进行研究，以及对血型稀有的孕妇进行预存式自体输血后，分析其获得的临床效果。方法随机抽取我院在2015年6月到2018年1月期间内收治的50例孕妇，其血型都是稀有血型，均具有产后出血的可能，将其作为研究对象，在产前的三周之内，对她们进行一到两次的自体备血，每次备血200ml，采血过程中，保证产妇的营养供应，给予孕妇铁剂惠血佳，并对胎心进行监护操作，对采血之前、采血之后以及输血之后的孕妇的各项血液指标进行检测。结果在采血过程中，孕妇以及胎儿的生命指标均正常，产后，产妇和新生儿身体健康。结论孕妇通过预存式自体输血，可以获得显著的临床治疗效果，值得在临床上推广以及应用。

简介：摘要机械通气是临床上治疗急性、慢性呼吸衰竭的常用措施。在治疗过程中可能引起呼吸机相关性肺炎（VAP）。VAP的发病率和死亡率很高，所以对于VAP及时诊断非常的重要。而气管导管气囊上滞留物吸入被认为是VAP重要得发病机制之一。通过观察可冲洗式气管导管在辅助治疗呼吸机相关性肺炎中产生的作用。了解其对VAP的预防效果。

简介：摘要患者中年女性,因“食欲不振10余天，神志不清12小时。”于2017-12-11日入住ICU科。往有2型糖尿病病史5年，自行注射胰岛素治疗，血糖控制情况不详。30日引出液培养+药敏结果提示屎肠球菌，给予万古霉素治疗，病人病情无好转，1.1日家属放弃治疗，自动出院。

简介：摘要种植义齿如今已经成为口腔修复主流。但是种植义齿骨整合式的定植、固位方式与天然牙牙周韧带支持形式有明显不同，因此在咀嚼感受，咀嚼力缓冲方面存在不足。缺乏缓冲体系的过大的咀嚼力可造成牙冠折裂、牙槽骨骨折等不良后果，导致牙种植术失败。从“师法自然”的原理看，模仿天然牙的牙周膜支持式种植体是解决这一问题的良好方案。本文通过文献回顾牙周膜支持式牙种植体的研究历史及进展。

简介：摘要针对ICU患者各种安全问题需要有效约束肢体，防止非计划性拔管，以及方便行动脉血气分析检查和静脉输液治疗，设计了一种可以约束肢体，同时可行动脉血气分析和静脉输液的多功能手套式约束带，经临床应用后效果满意。

简介：摘要经典肛瘘手术着重于避免括约肌功能损害及手术失败。肛瘘括约肌保留术是在这基础上的延伸，更多的减轻肛门功能及形态的损害，减少对肛门括约肌的肌电生理异常的干扰，已逐渐成为肛瘘手术的首选方法之一。资料显示各类型的括约肌保留术式各具优缺点，手术具体操作上仍有多方向发展的特点。

简介：摘要目的保持引流通畅、妥善固定管道。保持有效负压封闭引流技术（ｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅ，ＶＳＤ）是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的新方法，可有效改善局部血流、减轻组织水肿、减少细菌数量、促进肉芽组织生长［１］。目前此项技术已广泛应用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面，而引流通畅与否直接关系到治疗效果。