简介:摘要目的观察视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者血管神经眼科的临床特征。方法单中心、前瞻性临床研究。2018年1月至2020年12月于西安市第一医院神经眼科病区收治的CRAO患者49例49只眼纳入研究。收集患者人口学特征、血管危险因素、发病特点、颈内动脉血管数字减影血管造影(DSA)影像特征、治疗方式、与治疗相关不良事件及出院1个月随访血管事件等资料。所有患者均行视力、头颅CT和或磁共振成像检查。同时行颈内动脉血管DSA检查35例;头颈部CT血管造影检查14例。将颈内动脉颅外段解剖变异分为纡曲、折曲、盘曲;主动脉弓分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、牛型。行静脉溶栓、动脉溶栓、保守治疗。治疗后随访时间1个月。功能性视觉定义为视力≥20/100。血管事件为随访期间发生卒中、心血管事件、死亡和新生血管青光眼。结果49例49只眼中,男性40例40只眼(81.6%,40/49),女性9例9只眼(18.4%,9/49);平均年龄(60.7±12.9)岁。合并高血压、2型糖尿病、脑血管疾病分别为33、17、16例;既往有吸烟史、牙齿脱落病史分别为27、34例。服用降血压、降血糖、抗血小板聚集/抗凝、降血脂药物治疗分别为15、5、8、5例。发病前有一过性黑矇11例,醒后发现CRAO 17例。合并患侧脑组织梗死软化灶33例(67.3%,33/49)。行DSA检查的35例,患侧颈内动脉狭窄率70%~99% 、100%分别为3 (8.6%,3/35)、4 (11.4%,4/35)例。患侧眼动脉起源于颈外动脉5例(14.3%,5/35)例。颈内动脉颅外段解剖变异纡曲、折曲分别为17 (54.8%,17/31)、2 (6.5%,2/31)例。主动脉弓Ⅱ型、Ⅲ型、牛型分别为15 (42.9%,15/35)、6 (17.1%,6/35)、2 (5.7%,2/35)例。行静脉溶栓、动脉溶栓治疗分别为13、29例。发生治疗中并发症2例;治疗后症状波动3例,影像学无症状新发梗死灶10例。行抗血小板聚集/抗凝和降血脂药物治疗48例。出院及治疗后1个月时,恢复功能性视觉分别为7、17例。治疗后1个月,因心肌梗死死亡1例;发生新生血管青光眼2例。结论CRAO患者合并血管危险因素和患侧颈内动脉异常比例较高;采用静脉溶栓和(或)动脉溶栓治疗及卒中二级预防后预后相对较好。
简介:摘要目的通过综合护理促进妊妇身心健康,提高继续妊娠率。方法从饮食、生活起居、医疗环境、护理治疗、卫生保健、心理调节、健康教育、出院指导等方面进行综合护理。结果3例发展为难免流产,17例继续妊娠,有效率达85%。结论通过积极有效的治疗,大部分患者可以继续妊娠,综合护理对患者的预后具有重要意义。
简介:【摘 要】目的:分析影响老年住院患者睡眠质量的因素,评价护理分级标准及干预措施对临床效果。方法:选取2020年5 月1日——2020年10月31日200例老年病科住院患者,经随机数字表法分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统整体责任制护理管理模式,观察组给予分级护理,比较两组护理效果。结果:干预后患者健康状况问卷(PHQ-9)评分低于对照组(P
简介:摘要:目的:分析手烧伤瘢痕整形患者的延续护理临床效果。方法:选择从 2016年 4月到 2019年 1月于我院整形外科中进行治疗的手烧伤瘢痕整形患者 80例,依据诊治时间分为两组,其中 40例为分析组给予延续护理, 40例为参照组给予常规护理,对比前后两组手术指标与并发症发生率。结果:通过数据可知,分析组病患的住院时长少于参照组,两组比较差异显著,具有统计学意义 (P<0.05)。分析组与参照组并发症(压疮、皮肤坏死、供皮区感染)发生率( 7.50%/22.50%)对比差异明显( P< 0.05)。结论:对于手烧伤瘢痕整形患者给予延续护理,不但能够提高手烧伤瘢痕整形患者临床效果,还能减少住院时间,降低并发症发生率,为一种行之有效的护理方法,值得临床全面应用。