简介:摘要目的探讨通过延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏的疗效观察.方法选择2010.3~2015.3进行脊柱手术中发生脑脊液漏的患者55例,随机分为治疗组和对照组,观察组27例,对照组28例,所有患者静注抗生素,并口服乙酰唑胺,插入引流管进行引流,对照组根据脑脊液漏出量更换敷料,观察组延长引流时间并间断夹闭引流管治疗,术后观察患者脑脊液消失时间、切口愈合时间,计算引流量和VAPS评分、并发症发生率.结果对照组脑脊液消失时间为(17.2±1.7)d,切口愈合时间为(21.5±2.5)d,平均引流量为(125.2±20.5)ml,VAPS评分(8.0±0.2)分,并发症为7例,发生率为25.0%,其中有1例脑脊液漏持续时间大于一周,进行硬膜修补后愈合,2例脑脊液潴留,切除囊肿壁、硬膜修补后愈合;观察组脑脊液消失时间为(7.4±1.9)d,切口愈合时间为(12.4±2.7)d,平均引流量为(172.5±20.4)ml,VAPS评分(3.4±0.3)分,并发症为1例,发生率为3.7%,两组各项比较,有显著性差异(P<0.05),两组对照有明显显著性差异(P<0.05).结论延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏疗效显著,无明显并发症,安全性高,值得在临床上应用和推广.关键词重症颅脑外伤;脑出血;脑脊液漏;脑膜瘤中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0506-01
简介:摘要目的探讨和证明顺皮纹美容切口较传统切口在表浅脓肿切开引流术中给患者带来的诸多益处,对体表脓肿切口引流术的治愈有了一个新的方法和创意。方法自2012年10月至2014年12月将142例典型的表浅脓肿切开的患者,82例为对照组,60例为治疗组,从病人的疼痛程度、治愈时间、瘢痕形成情况、组织恢复的平坦对称程度及患者的满意度均经过统计学处理,其P<0.5,具有统计学意义。结果该项研究打破了传统的横向一字型、纵向一字型、十字型切口,首先根据具体部位的皮纹采用顺皮纹即平行皮纹切口,并且不再是原来的一律垂直切开皮肤的方法,而是将手术刀片向顺皮纹方向倾斜10~15度的角度,该角度正好吻合皮肤的正常松弛度且符合美容手术的要求,使得切口与皮纹保持平行一致。结论与传统切口比较,患者均反应疼痛轻、痛苦小、出血少的特点;脓肿切开后换药时间和治愈时间明显缩短;经复诊和问卷调查,愈合后复发率明显降低。大部分患者反应瘢痕非常轻甚至无瘢痕,无一例瘢痕影响美观的现象,该研究为患者节约了治疗费用,护理技术得到了进一步拓展,为提高护士地位起到了画龙点睛的作用。
简介:摘要目的经皮肝穿胆道引流及胆道支架植入术后引流管的临床护理研究。方法选择2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的恶性梗阻性黄疽患者共26例,所有患者都进行经皮肝穿胆道引流及胆道支架植入术,对患者的引流管进行固定、冲洗、观察,统计引流时间和并发症情况。结果1例患者术后出现管周大量渗液,重新置管并护理后,患者并未发生胆汁性腹膜炎等严重并发症。1例患者在手术后胆道出血,术后2周因经济负担而自行出院,出院2周后死亡。其余患者术后10~14d之后顺利拔出引流管,患者平均置管时间为(12.1±1.3)d,住院时间相比其他报道有所缩短。结论在进行经皮肝穿胆道引流及胆道支架植入术后,对患者的引流管护理极为重要,这也是降低并发症发生率,缩短患者住院时间的必要手段。
简介:摘要目的对负压引流方式与虹吸引流方式在胃肠外科治疗中的应用价值进行分析和探讨。方法选择2013年3月到2014年3月在本院胃肠外科进行治疗的患者120例,随机将其分为观察组和对照组两组各60例,其中对照组给予负压引流方式进行治疗,观察组给予虹吸引流方式进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和对比。结果两组术后总引流量、持续引流时间以及术后并发症发生率均无明显差异(P>0.05),而与对照组相比,观察组的治疗费用明显较少,术后堵塞管道发生率有所降低(P<0.05)。结论虹吸引流方式应用于胃肠外科治疗中的临床效果要优于负压引流方式,具有较高的应用价值,建议在临床上推广。
简介:(云南省临沧市人民医院云南临沧677000)摘要目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术临床应用中的护理问题。方法对胆管道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD)的护理。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和(或)ERBD术,对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命,进而降底择期根治性手术危险性尤为重要,提高了胆道梗阻者择期手术的安全性。
简介:摘要目的探讨各种引流管在脓肾经皮肾造瘘引流中的应用及护理体会。方法依据肾积脓的情况选择不同型号单J管、中心静脉穿刺引流管或肾造瘘管行经皮肾穿刺引流术,并妥善固定,保持引流通畅。结论选择合适的肾造瘘引流管并加强护理能有效控制感染,尽快恢复肾功能,显著降低了手术风险。