简介：【摘要】目的： 探究慢性阻塞性肺疾病患者治疗中体外膈肌起搏治疗的应用情况 。方法：本研究中的 46 例患者均于 2018年 1月至 2019年 1月 入我院进行治疗，依照一比一分为对照组和研究组，分别实施常规治疗和常规治疗联合体外膈肌起搏治疗， 对比两组患者治疗前后肺功能水平以及生活质量 。结果： 研究组患者治疗后 肺功能指标中 第一秒用力呼气容积以及第一秒用力呼气容积 / 用力肺活量 均高于对照组， 研究组患者治疗后 SF-36 评分 高于对照组， 差异呈统计学意义（P＜ 0.05）。 结论：慢性阻塞性肺疾病患者治疗中体外膈肌起搏治疗的应用能够有效提升治疗效果，改善患者肺功能异常情况，提升患者生活质量及舒适性 。

简介：摘要：目的 以慢性阻塞性肺气肿患者为例，对心理护理干预在其中的应用效果进行分析评价。方法 本次以随机盲选法，将我院于 2018年 2月— 2019年 1月收治的慢性阻塞性肺气肿患者一共 84例分成两组，每组均为 42例；其中，对照组给予常规护理方法，观察组则在此基础上加强心理护理干预，进一步对两组护理效果进行比较。结果 在焦虑（ SAS）、抑郁（ SDS）两项不良心理情绪评分方面，护理前两组比较均没有明显差异（ P＞ 0.05）；护理后，观察组均显著要比对照组低（ P＜ 0.05）。结论 慢性阻塞性肺气肿患者实施心理护理干预，可缓解不良心理情绪，所以值得推广及应用。

简介：［摘要］目的 :分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的实际应用效果。方法 :选取我院于 2018年 10月～ 2019年 12月收治的老年慢性阻塞性肺气肿患者 60例为研究对象，将其分对照组与试验组，每组各 30例。对照组给予常规护理，试验组在此基础上增加舒适护理，分析对比舒适度，应用相关量表，对患者社会、生理、心理舒适度进行评分，分数越高舒适度越好。结果 试验组舒适度高于对照组， P<0.05。结论对于老年慢性阻塞性肺气肿患者采用舒适护理可以有效提高治疗有效率，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 分析和探究慢性阻塞性肺病与合并支气管哮喘者的临床体征对比结果。方法 随机选择了 2018年 10月 -2019年 10月我院收治的 50例慢性阻塞性肺病患者作为 COPD组，同时选择同期的 50例慢性阻塞性肺病与合并支气管哮喘患者作为 COPD合并支气管哮喘组，然后对其临床体征对比结果进行分析。结果 COPD组肺部无啰音体征的例数高于 COPD合并支气管哮喘组，同时， COPD组的单纯哮鸣音低于 COPD合并支气管哮喘组，而干湿啰音并存高于 COPD合并支气管哮喘组，数据差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 在肺部体征方面， COPD合并支气管哮喘组肺部体征主要是以单纯哮鸣音为主，而 COPD组主要是以干湿啰音并存为主，同时 COPD组肺部无啰音体征的例数高于 COPD合并支气管哮喘组。

简介：【摘要】目的：就延续性护理对支气管哮喘 -慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ ACOS）病患的护理效果进行讨论。方法：选取 2018.11-2019.11，一年内在我院收治的 100例 ACOS患者，把患者按照护理方法不同，随机分为对照组（ 50例，采用常规护理方式进行护理）和观察组（ 50例，采用延续性护理方法进行护理），时间为 4周，对比患者抑郁程度。结果：通过护理之后，经过对比观察组患者 HAMD数据低于对照组患者，差异有统计学意义，（ P<0.05）结论：进行延续性护理对改善患者心理状况有效。

简介：摘要目的探讨布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气分析、肺功能和炎性因子的影响。方法选择建德市第一人民医院重症医学科2017年12月至2019年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者82例，按照随机数字表法分为观察组41例和对照组41例。两组均给予常规治疗，对照组给予低分子肝素钙治疗，观察组在对照组基础上联合布地奈德福莫特罗治疗。两组疗程均为7 d。比较两组治疗疗效，治疗前后血气分析、肺功能和炎性因子变化。结果观察组总有效率(92.68%)高于对照组(70.73%)(χ2＝6.609，P<0.05)；观察组治疗后氧分压[(76.93±3.67)mmHg]高于对照组[(68.32±2.86)mmHg]，而二氧化碳分压[(45.46±4.87)mmHg]低于对照组[(57.29±5.26)mmHg](t＝11.849、10.567，均P<0.05)；观察组治疗后第1秒用力呼气容积[(1.76±0.16)L]和用力肺活量[(2.79±0.16)L]均高于对照组[(1.42±0.12)L和(2.31±0.19)L](t＝10.885、12.373，均P<0.05)；观察组治疗后血清肿瘤坏死因子α[(16.83±3.45)ng/L]、白细胞介素6[(23.15±5.46)ng/L]和C反应蛋白[(6.87±1.45)mg/L]均低于对照组的(37.49±6.98)ng/L、(47.38±7.19)ng/L和(15.98±2.67)mg/L(t＝16.990、17.185、19.199，均P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对COPD合并呼吸衰竭疗效明显，且可改善患者血气分析和肺功能，并减轻炎性反应。

简介：摘要 目的 分析个性化护理干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果。方法 选取我院收治的接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者70例作为此次的观察对象，选取时间为2019年1月至2019年11月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中35例为参照组，其余35例为试验组，分别接受常规护理以及个性化护理，分析这两组的护理效果。结果 从护理前的肺通气功能上对比，差异无统计学意义（p>0.05），从护理后的肺通气功能上对比，试验组的PaO2以及PaCO2指标均优于参照组，但对比差异无统计学意义（p>0.05）；从并发症发生率上看，试验组明显低于参照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要：目的 研究将早期分级个性化防控护理应用在慢性阻塞性肺疾病患者静脉血栓栓塞症预防中的效果。方法 选取 150 例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究，随机将患者分为参照组和观察组两组，每组均为 75 人，参照组实施常规护理，观察组实施早期分级个性化防控护理。根据两组患者分别实施不同的护理方式后的患者家属满意程度、预防静脉血栓栓塞症发生的概率进行研究对比。结果 观察组患者的各项指标都要好于参照组（ P<0.05), 观察组患者家属对此次护理满意程度明显高于参照组（ p<0.05) 。结论 对 慢性阻塞性肺疾病患者进行 早期分级个性化防控护理可以有效地预防 静脉血栓栓塞症， 是一种值得推广的护理方式。

简介：【摘要】：目的：观察分析头孢哌酮 -舒巴坦与痰热清联用对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者伴肺部感染的临床疗效。方法：选择 2017年 1月 -2019年 5月我院收治的 104例 COPD伴肺部感染患者为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组与研究组，每组 52例；在常规治疗的基础上，对照组患者给予头孢哌酮 -舒巴坦治疗，研究组患者在对照组基础上加用痰热清治疗；比较两组患者治疗后总有效率以及治疗前后超敏 C-反应蛋白（ hs-CRP）、白介素 -6（ IL-6）以及肿瘤坏死因子（ TNF-α）等炎症指标水平。结果：研究组的临床总有效率为 94.23%，明显高于对照组的 78.85%，差异有统计学意义（ P<0.05）。与治疗前比较，两组治疗后 hs-CRP、 IL-6以及 TNF-α等炎症因子水平均明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组治疗后上述炎症因子水平降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：痰热清与头孢哌酮 -舒巴坦钠联用治疗 COPD患者伴肺部感染患者的临床效果确切，可以降低机体炎症反应水平，值得推广。

简介：无

简介：摘要 目的 研究呼吸功能训练结合护理干预应用于慢性阻塞性肺气肿患者效果及对其情绪和肺功能的影响。方法 在2019年4月至9月期间选择56例患有慢性阻塞性肺气肿的患者作为研究对象，根据入院时间将患者分至两组，4月--6月期间入院的患者分至对照组，组内患者采用常规呼吸内科护理干预措施，7月--9月期间入院的患者分至研究组，组内患者采用呼吸功能训练结合护理干预方案，在两组患者出院时记录各组患者的护理情况，并对比各项指标检测结果，包括临床总有效率、焦虑、抑郁评分以及肺功能改善情况。结果 经过不同的护理措施干预后，对照组临床总有效率高于对照组、焦虑、抑郁评分低于对照组、肺功能改善情况优于对照组，差异表明统计学意义显著（p

简介：摘要：目的：探讨对慢阻肺患者合用可必特与糖皮质激素的临床疗效以及对血清 IL-8与 CRP的具体影响。 方法：对照组患者应用可必特治疗，观察组患者合用可必特、糖皮质激素治疗。结果：观察组治疗总有效率97.22%，对照组 88.89%， P＜ 0.05； 2组患者治疗前血清 IL-8、 CRP水平较高 P＞ 0.05，治疗后观察组的血清 IL-8、 CRP水平均低于对照组 P＜ 0.05。 结论：慢阻肺患者治疗中合用可必特及糖皮质激素能够显著提升疗效，并可改善血清IL-8、 CRP水平。

简介：【摘要】目的 初步探讨经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的作用及适用范围。方法 选择2018年8月-2020年2月我科收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例作为研究对象，50mmHg≤pCO2＜70mmHg的患者进入A组，随机分为A1（控制性氧疗）组和A2（HFNC）组；70mmHg≤pCO2＜90mmHg的患者进入B组，随机分为B1（NPPV）组和B2（HFNC）组，各小组15例。记录并比较各组患者治疗前、治疗后2h、24h、48h心率、呼吸频率、动脉血气分析及舒适度评分情况。结果 A1、A2组各有3例，B2组有5例转为NPPV治疗；A2组与A1组患者心率及呼吸频率在2h、24h、48h各时间点比较，差异无统计学意义（P＞0.05），A2组OI在2h、24h、48h各时间点均高于A1组，差异具有统计学意义（P＜0.05），A2组pCO2在2h、24h、48h各时间点均低于A1组，但仅在24h时差异具有统计学意义（P＜0.05）。B2组在2h、24h及48h时，心率及呼吸频率高于B1组，OI低于B1组，但在治疗48h时差异不具有统计学意义（P＞0.05），B2组pCO2均高于B1组，但仅在48h时差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HFNC能够改善轻度CO2潴留AECOPD患者的生命体征、氧合及CO2潴留情况，在改善氧合及减轻CO2潴留方面，效果优于控制性氧疗；HFNC可以应用于中度CO2潴留的AECOPD患者，舒适度较好，但疗效不及NPPV，部分患者，尤其是具有NPPV禁忌症的患者在严密观察下，可以尝试应用，必要时需及时更改治疗方式。

简介：摘要目的探讨全科-专科医生联合管理家庭无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法抽取郑州大学第五附属医院2017年12月至2018年12月确诊为COPD合并呼吸衰竭稳定期患者64例，采用电脑盲选法将其分为家庭无创呼吸机通气组(观察组)和自然病程对照组(对照组)，每组32例。全科医生与呼吸专科医生每3个月随访患者1次，了解患者情况，共同研讨患者呼吸机参数，指导患者应用，并动态监测患者肺功能指标如第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、血气分析指标如pH值、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷分级(mMRC分级)，及1年内病情急性加重次数。观察时间为1年，采用SPSS 22.0统计学软件分析两组患者相关数据。结果观察组患者治疗1年后SpO2、PaO2及mMRC分级较对照组有改善，差异有统计学意义(P<0.05)；急性发作次数较对照组减少，差异有统计学意义(P<0.05)，但FEV1%pred、PaCO2、pH值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全科-专科医生联合管理家庭无创通气能够显著提高COPD患者动脉血氧分压，改善患者呼吸困难程度，减少急性发病次数。

简介：摘要目的分析胸腺五肽联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者的临床效果。方法以前瞻性随机对照研究方法抽取2018年12月至2019年12月濮阳市油田总医院收治的AECOPD并呼吸衰竭患者98例，按随机数字表法将患者分为联合组和对照组，每组49例。在常规治疗基础上，对照组给予异丙托溴铵治疗，联合组给予胸腺五肽联合异丙托溴铵治疗，均治疗2周。比较两组临床疗效以及治疗前、治疗2周后血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、肺功能指标[第1秒呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、Th17、Treg、Th17/Treg水平。结果治疗2周后，联合组总有效率(93.88%，46/49)高于对照组(75.51%，37/49)，P<0.05；联合组PaO2、SaO2水平高于对照组，PaCO2水平低于对照组(P<0.05)；联合组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)；联合组血清SOD、GSH-Px水平高于对照组，血清MDA水平低于对照组(P<0.05)；联合组血清Th17、Th17/Treg水平低于对照组，血清Treg水平高于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽联合异丙托溴铵治疗AECOPD并呼吸衰竭患者，可调节机体Th17/Treg免疫平衡，减轻氧化应激，改善患者血气指标及肺功能，减轻呼吸困难，提高患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：研究危重症专职护理小组在慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者护理中的应用效果。方法：选取2019年3月-2020年3月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组采用常规护理方法，观察组采用危重症专职护理小组护理方法。比较两组护理前后的血气指标水平。结果：护理前，两组各项血气指标相比，无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组SpO2（98.79±1.41）%、PaO2（93.75±1.21）mmHg分别高于对照组的（92.46±1.14）%、（77.25±1.07）mmHg，PaCO2（35.02±0.41）mmHg低于对照组的（45.30±0.54）mmHg，均有显著差异（P＜0.05）。结论：在慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者的护理中，采用危重症专职护理小组的护理方法，能够有效改善患者各项血气指标，促进患者更快康复，临床应用效果十分理想。

简介：摘要目的采用Meta分析方法探讨经鼻高流量氧疗与无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重伴II型呼吸衰竭患者初始治疗患者的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane临床试验数据库、EMBASE、CINAHL、PubMed、web of science、万方、维普及知网数据库，检索时限为建库至2020年3月。由2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献，评价文献质量并提取数据，有效性指标包括PaCO2值、PaO2值、气管插管率、住院时间、病死率；安全性指标为面部压力性损伤发生率、舒适度。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇文献。其中，英文文献2篇，中文文献5篇，共569例患者。Meta结果显示，经鼻高流量氧疗与无创通气相比，在降低PaCO2方面有明显优势[MD=-1.87，95%CI（-3.42~-0.32），Z=2.37，P=0.02]，在减少面部压力性损伤发生率方面有明显优势[OR=0.14，95%CI（0.05~0.39），Z=3.73，P=0.0002]；经鼻高流量氧疗组与无创通气组相比，在PaO2、插管率、住院时间、病死率方面差异无统计学意义；在舒适度方面，经鼻高流量氧疗能提高患者的舒适度。结论经鼻高流量氧疗可以降低PaCO2，减少面部压力性损伤的发生，提高舒适度，对住院时间、插管率和病死率方面的影响仍需进一步研究。经鼻高流量氧疗或可替代无创正压通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者。

简介：　　摘要：目的：分析老年慢性阻塞性肺气肿护理中舒适护理的应用效果。方法：以本院 2018年 9月～ 2019年 9月间治疗的 40例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，借助双盲随机抽样法分为对照、观察组，每组列入 20例，对照组实施传统护理干预，观察组实施舒适护理干预，对比 2组护理满意度、生活质量评分、舒适度。结果：治疗前， 2组患者的生活质量改善程度无显著差异， P>0.05;治疗后，观察组相较于对照组患者的生活質量评分升高， P<0.05;观察组（ 98.18%）相较于对照组护理满意度（ 85.45%）较高，观察组相较于对照组舒适度显著提升， P<0.05。结论：老年慢性阻塞性肺气肿患者实施舒适护理干预具有积极意义，可显著提升患者的护理满意度，改善生活质量及舒适度，值得临床推广与采纳。  　　关键词：老年慢性阻塞性肺气肿 ;舒适护理 ;应用效果  　 Abstract: Objective: to analyze the application effect of comfortable nursing in the nursing of senile chronic obstructive pulmonary emphysema. Methods: 40 elderly patients with chronic obstructive pulmonary emphysema who were treated in our hospital from September 2018 to September 2019 were divided into control group and observation group by double blind random sampling method. Each group was included in 20 cases. Traditional nursing intervention was carried out in the control group and comfortable nursing intervention was carried out in the observation group. Nursing satisfaction, quality of life score and comfort degree were compared in the two groups. Results: before treatment, there was no significant difference in the improvement of quality of life between the two groups (P > 0.05); after treatment, the quality of life score of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05); the nursing satisfaction of the observation group (98.18%) was higher than that of the control group (85.45%), and the comfort of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: comfort nursing intervention in elderly patients with chronic obstructive pulmonary emphysema is of positive significance, which can significantly improve the nursing satisfaction of patients, improve the quality of life and comfort, and is worthy of clinical promotion and adoption.

简介：【摘要】目的：探讨对慢性阻塞性肺病（ COPD）下呼吸道感染患者，应用头孢拉定治疗的效果。方法：选取 180例研究对象并且随机分成观察组与对照组每组各 90例，对照组采取常规止咳吸痰、氧疗及左氧氟沙星用药治疗的方式，观察组在对照组的基础上加用头孢拉定治疗，治疗 2周后对两组患者临床疗效与细菌清除率进行观察。结果：观察组患者治疗总有效率为 91.11%，显著高于对照组 76.67%的总有效率（ P＜ 0.05）；观察组治疗 2周细菌清除率为 84.44%，显著高于对照 70.00%的清除率（ P＜ 0.05）。结论：采取头孢拉定辅助治疗 COPD下呼吸道感染的效果满意，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及效果。方法：选取本科室2018年7月-2020年7月时段内收治的慢性阻塞性肺气肿老年患者共96例，以抽签法纳入常规组和舒适组，每组患者共48例。常规组主要为常规护理，舒适组主要为舒适护理，比较患者肺功能、生活质量。结果：常规组肺功能明显较差于舒适组，数据比较有意义（P＜0.05）。舒适组生活质量评分较低于常规组，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对慢性阻塞性肺气肿老年患者，舒适护理服务的使用，既可增强患者肺功能，还可强化机体生活质量，促进躯体康复，可推广。