简介:摘要目的了解延续护理模式结合专科医生主导的治疗对提高痛风患者依从性及血尿酸达标控制率的效果。方法前瞻性纳入安徽省安庆市立医院风湿免疫科2019年1月1日至6月30日门诊与住院的确诊痛风患者,按照随机数字表法分为延续护理组92例与常规管理组86例,延续护理组采用电话随访、微信追踪与定期面对面交流。常规管理组告知患者门诊定期随访;离开医院后,护士不跟踪随访。在干预前以及干预12个月后对患者进行评估。观察患者血尿酸达标控制率、痛风发作频率等指标。结果在干预12个月后,延续护理组中92.39%(85/92)的参与者的血清尿酸浓度低于360 μmol/L,而常规管理组为26.74%(23/86),差异有统计学意义(χ2值为80.282,P<0.001)。干预12个月后延续护理组患者血清尿酸浓度为(301.6 ± 61.4)μmol/L,常规管理组为(419.0 ± 98.0)μmol/L,均明显低于干预前的延续护理组(466.1 ± 119.7)μmol/L,常规管理组(477.8 ± 113.1)μmol/L,但延续护理组的血清尿酸浓度较常规管理组下降更为明显,差异有统计学意义(t值为96.678,P<0.001)。第12个月末时,降尿酸的治疗在2组中的使用都有所增加。延续护理组中接受降尿酸治疗患者比例为94.56%(87/92),明显高于常规管理组的58.14%(50/86),差异有统计学意义(χ2值为33.260, P<0.001)。结论延续护理模式结合专科医生主导的治疗可显著提高痛风患者依从性及血尿酸达标控制率,并且这种治疗方法简单易行,为临床治疗痛风提供了一种新的治疗理念。
简介:摘要目的了解延续护理模式结合专科医生主导的治疗对提高痛风患者依从性及血尿酸达标控制率的效果。方法前瞻性纳入安徽省安庆市立医院风湿免疫科2019年1月1日至6月30日门诊与住院的确诊痛风患者,按照随机数字表法分为延续护理组92例与常规管理组86例,延续护理组采用电话随访、微信追踪与定期面对面交流。常规管理组告知患者门诊定期随访;离开医院后,护士不跟踪随访。在干预前以及干预12个月后对患者进行评估。观察患者血尿酸达标控制率、痛风发作频率等指标。结果在干预12个月后,延续护理组中92.39%(85/92)的参与者的血清尿酸浓度低于360 μmol/L,而常规管理组为26.74%(23/86),差异有统计学意义(χ2值为80.282,P<0.001)。干预12个月后延续护理组患者血清尿酸浓度为(301.6 ± 61.4)μmol/L,常规管理组为(419.0 ± 98.0)μmol/L,均明显低于干预前的延续护理组(466.1 ± 119.7)μmol/L,常规管理组(477.8 ± 113.1)μmol/L,但延续护理组的血清尿酸浓度较常规管理组下降更为明显,差异有统计学意义(t值为96.678,P<0.001)。第12个月末时,降尿酸的治疗在2组中的使用都有所增加。延续护理组中接受降尿酸治疗患者比例为94.56%(87/92),明显高于常规管理组的58.14%(50/86),差异有统计学意义(χ2值为33.260, P<0.001)。结论延续护理模式结合专科医生主导的治疗可显著提高痛风患者依从性及血尿酸达标控制率,并且这种治疗方法简单易行,为临床治疗痛风提供了一种新的治疗理念。
简介:摘要目的探讨全科-专科医生联合管理家庭无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法抽取郑州大学第五附属医院2017年12月至2018年12月确诊为COPD合并呼吸衰竭稳定期患者64例,采用电脑盲选法将其分为家庭无创呼吸机通气组(观察组)和自然病程对照组(对照组),每组32例。全科医生与呼吸专科医生每3个月随访患者1次,了解患者情况,共同研讨患者呼吸机参数,指导患者应用,并动态监测患者肺功能指标如第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、血气分析指标如pH值、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷分级(mMRC分级),及1年内病情急性加重次数。观察时间为1年,采用SPSS 22.0统计学软件分析两组患者相关数据。结果观察组患者治疗1年后SpO2、PaO2及mMRC分级较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作次数较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),但FEV1%pred、PaCO2、pH值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全科-专科医生联合管理家庭无创通气能够显著提高COPD患者动脉血氧分压,改善患者呼吸困难程度,减少急性发病次数。
简介:[目的]为了解医生对专科护士(CNS)工作的认识情况,为CNS培训和岗位设置提供参考。[方法]选取沈阳市5所三甲医院的医生60名.从医生对CNS工作岗位设置的态度和建议,CNS应具备的素质,期望CNS担当的工作角色方面进行调查。[结果]100%医生对CNS工作岗位设置持支持态度,建议根据各医院实际需要设岗,并逐步健全CNS工作岗位的定编、设岗、聘任、考核和分配制度;医生对CNS提出了较高的要求,其中对沟通与表达能力、健康教育能力、团队协调协作能力的要求排前3位。[结论]CNS在我固有好的发展前景,但CNS的发展任重而道远,医生及社会各界应给予更多的支持和帮助: