简介:摘要目的评价局部脑氧饱和度(rSO2)监测指导控制性降压对合并高血压的老年脊柱手术患者出血量及术后康复的影响。方法选择2017年1月至2019年12月在青岛市市立医院东院麻醉科及青岛大学附属医院麻醉科择期行脊柱手术老年患者120例,按照随机数字表法,分为2组(n=60):rSO2指导术中控制性降压组(A组)和对照组(C组)。2组均采用气管插管全身麻醉,全程监测rSO2,七氟醚+瑞芬太尼维持麻醉并行控制性降压,必要时使用硝普钠+艾司洛尔。A组行控制性降压的同时,以rSO2维持于64±3之内或rSO2下降≤基础值10%及术野渗血量适度减少为目标。C组行常规麻醉管理,以平均动脉压(MAP)降低程度≥基础值30%及术野渗血量适度减少为目标。比较2组患者术中出血量及术毕尿量,术后低体温、谵妄、寒战及恶心呕吐的发生率,术后恢复室(PACU)停留时间,术后引流量,进食时间及术后住院天数。结果A组、C组出血量分别为(589±157)、(764±213)ml,术毕尿量分别为(778±121)、(1 079±239)ml,差异均有统计学意义(t=-5.120、-8.712,均P<0.05)。A组术后低体温、谵妄、寒战及恶心呕吐发生率分别为26.7%、18.3%、10.0%、21.7%,C组分别为45.0%、36.7%、25.0%、40.0%,差异均有统计学意义(χ2=4.385、5.057、4.675、4.728,均P<0.05)。A组PACU停留时间、术后引流量、进食时间及术后住院天数分别为(56±9)min、(217±66)ml、(17.8±2.8)h、(7.2±2.7)d,C组分别为(63±11)min、(289±81)ml、(22.3±4.1)h、(8.2±2.9)d,差异均有统计学意义(t=-3.399、-5.334、-7.000、-2.031,均P<0.05)。结论rSO2监测指导控制性降压可以减少合并高血压的老年脊柱手术患者术中出血量,降低术后相关并发症,加快术后康复。
简介:【摘要】目的 观察循证护理在急性心梗患者护理中的效果。方法 本课题选取的72例急性心梗患者均是本院2017年3月—2019年3月纳入,由不同护理方法分成对照组和干预组,两组各36例,分别应用常规护理和循证护理,对比两组护理效果。结果 护理后,干预组患者抢救成功率和护理满意程度均明显高于对照组,心律失常发生率明显低于对照组,而抑郁情绪评分均明显小于对照组(P<0.05)。结论 在急性心梗患者护理中应用循证护理的效果较显著,可有效提高患者生存率和护理质量,有助于减少心律失常的发生,对改善患者抑郁等不良情绪具有积极促进作用,值得推广应用在急性心梗患者护理中。
简介:摘要目的探讨基于职业感知的同理心训练对低年资护士临床沟通能力、职业获益感和自我效能感的影响。方法采用类实验研究方法,于2018年3—9月,以自愿报名的方式招募河南省肿瘤医院自我效能低下的67名低年资护士作为研究对象,将其分为5组,每组12~15名,分别进行5周共5次面对面的以职业感知为主要内容的同理心训练。采用护士临床沟通能力量表、护士职业获益感量表和一般自我效能感量表于训练前和训练后评价干预效果。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果训练过程中3名护士退出,最终64名护士完成训练。训练后,64名护士的临床沟通能力总均分为(3.75±0.66)分,职业获益感总均分为(4.65±0.40)分,一般自我效能感总均分为(2.53±0.20)分,均高于训练前,差异均有统计学意义(t值分别为5.058、7.911、25.979;P<0.01)。结论基于职业感知的同理心训练能够提高低年资护士的临床沟通能力,提升其职业获益感水平和自我效能,该干预方案或可进一步在护士人群中得到拓展和应用。
简介:摘要: 目的 探讨脑心健康管理师对患者健康教育的干预效果。方法 选取神经内科二区的32张病床,对照2019年8-10月由责任护士负责患者健康教育(对照组),评价2019年11月-2020年1月实施脑心健康管理师负责健康教育(实验组)。结果 健康教育干预后,实验组患者的健康知识、信念和行为均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。 结论 脑心健康管理师全程健康管理,有利于健康教育的有效落实和效果的质控,这对提高患者及家属的健康素养,至关重要。
简介:摘 要: 针对学困生的特点,首先注重以人为本的理念,充分考虑学困生在成长和发展过程中的的基本需要,充分使学困生享受到学习进步的乐趣,让他们进一步感受到学校和老师对他们的爱;第二以赞赏来激励学生,帮助他们建立自己能学好的信心,;第三是适当地帮助他们缓解来自家庭和学校的学习压力,注重家校联系,让家长多赞扬自己的孩子,缓解家庭压力;同时教师对学生一视同仁,用结“学习互助小组”的办法激发学困生的学习热情,针对学困生不同的基础,布置难度不一的家庭作业,做到“因材施教”;第四是建造一个积极阳光充满爱心的班级,营造良好班级氛围,引导学生帮扶学困生。
简介:摘要:困难职工是企业中的一个特殊群体,企业工会作为职工的组织群体机构,做好帮扶工作至关重要。本文对百良煤矿工会现状和存在问题进行以及困难职工产生的原因作简单分析,通过新时期工作工作内涵,笔者提出通过五心工作方法实现精准帮扶,应改变之前的“广洒雨露”为“精准滴灌”,有效改善困难职工的生活困境,实现困难职工帮扶的精准性和高效性。
简介:【摘要】新课程下的小学科学,教材内容作了大幅度的调整,如何让教师适应课程改革,笔者以《压缩空气》一课为例,从课堂导入,实验层次、数据采集、实验手段、实验演示五方面作深入的探讨。
简介:摘要:学前教育是幼儿懵懂时期的教育关键节点,教师应当基于幼儿的人格、道德、心理等多方面因素进行综合分析,针对不同学生的特性区别化教育方法与模式。近年来,随着农村经济与人民意识不断提升,较多的青壮年外出打工、创业,在较为偏远的地区,更是产生了很多的留守儿童、空巢老人,其无法得到良好的学前教育。为了摸索出更适用农村幼儿教育发展的新路线,本文从幼儿责任心培养的角度出发,探讨培养方案与实施方法。