简介：“设计”在字典中的解释为：是把一种计划、规划、设想通过视觉的形式传达出来的活动过程。“弹性设计”是指教师在进行教学方案的设计时，要为学生的主动参与留出时间和空间，为教学过程的动态生成创设条件，使学生在互动中感悟，在感悟中生成，在生成中提炼，在提炼中升华。

简介：摘 要：桥梁预应力管道压浆密实度是确保桥梁质量及安全性的重要指标。国内后张法施工的各种桥梁预应力管道压浆质量大部分存在缺陷或不足，因而极大影响了桥梁预应力混凝土的耐久性与安全性。本文通过对几种常见检测方法的分析，采用冲击弹性波检测原理分析以及现场实例的验证，得出冲击弹性波法受钢筋影响小、作业性好，不仅可以快速定性测试，也能够对问题孔道进行缺陷定位，是一种行之有效的检测方法。

简介：基于PetrJilek正交各向异性介质中的P-SV波反射系数精确公式,通过近似得到VTI和HTI介质中的P-SV波近似公式,同时结合Kenneth横波弹性阻抗原理,推导建立了VTI和HTI介质中P-SV波的弹性阻抗近似公式;在此基础上构建了弱各向异性介质中的流体识别因子公式,通过理论模型对Castagna和Smith的岩性组合进行了识别;最后详细分析了各向异性参数的取值对P-SV波弹性阻抗及识别因子产生的影响及变化趋势。

简介：JointPP–PSinversionoffersbetteraccuracyandresolutionthanconventionalP-waveinversion.P-andS-waveelasticmodulideterminedthroughdatainversionsarekeyparametersforreservoirevaluationandfluidcharacterization.Inthispaper,startingwiththeexactZoeppritzequationthatrelatesP-andS-wavemoduli,acoefficientthatdescribesthereflectionsofP-andconvertedwavesisestablished.Thismethodeffectivelyavoidserrorintroducedbyapproximationsorindirectcalculations,thusimprovingtheaccuracyoftheinversionresults.Consideringthattheinversionproblemisill-posedandthattheforwardoperatorisnonlinear,priorconstraintsonthemodelparametersandmodifiedlow-frequencyconstraintsarealsointroducedtotheobjectivefunctiontomaketheproblemmoretractable.Thismodifiedobjectivefunctionissolvedovermanyiterationstocontinuouslyoptimizethebackgroundvaluesofthevelocityratio,whichincreasesthestabilityoftheinversionprocess.TestsofvariousmodelsshowthatthemethodeffectivelyimprovestheaccuracyandstabilityofextractingPandS-wavemodulifromunderdetermineddata.Thismethodcanbeappliedtoprovideinferencesforreservoirexplorationandfluidextraction.

简介：乳腺癌作为威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。正确诊断乳腺癌并评估腋窝淋巴结状态对制定乳腺癌的治疗方案及评估预后具有重要意义。超声弹性成像技术作为超声领域的一项新技术,已用于诊断乳腺癌以及评估腋窝淋巴结状态等。本文对超声弹性成像技术在乳腺癌及腋窝淋巴结状态评估中的临床应用进行综述。

简介：摘要目的对乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断效果进行探讨。方法采用材料回顾性分析方法，选取270名患者手术后发现有330个乳腺良恶性病变，然后超声弹性成像联合常规超声进行诊断，最终将诊断结果与手术病理结果相对比。结果常规超声诊断乳腺良恶性病变敏感性为86.3%，特异性为92%，准确性为90%；超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变敏感性为70.9%，特异性为89.2%，准确性为82.7%；超声弹性成像联合常规超声诊断乳腺良恶性病变敏感性为94%，特异性为94.8%，准确性为94.5%，数据对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断效果非常好，可以在临床进一步推广使用。

简介：目的探讨声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）技术评估肝占位患者肝脏储备功能的临床价值。方法选择2011年9月至2012年8月解放军总医院86例肝占位患者。其中肝功能Child-PughA级54例，B级18例，C级14例；70例患者进行手术治疗，16例患者采用非手术治疗。采用ARFI技术测量患者肝脏剪切波速度值（SWV）；同时对患者进行吲哚氰绿（ICG）排泄实验，记录ICG血浆清除速率及ICG15min滞留率。SWV值与ICG血浆清除速率、ICG15min滞留率的相关性采用Pearson相关分析；SWV值与Child．Pugh分级的相关性采用Spearman等级相关分析。手术治疗患者与非手术治疗患者SWV值比较采用独立样本t检验以患者的临床决策作为金标准，采用受试者操作特性（ROC）曲线评价ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的应用价值。结果SWV值与ICG15min滞留率、ICG血浆清除速率、Child．Pugh分级有相关性（r=0．764，P〈0．001；P0．686，P=-0．000：r=0．864，P=-0．000）。手术治疗患者SWV值为（2．46±0．45）m／s，非手术治疗患者SwV值为（1．54±0．36）m／s，差异有统计学意义（t=-0．80，P=0．000）。ROC曲线显示，当诊断界值为2．06m／s时，约登指数最高为0．775，其相对应的ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的敏感度为87．5％，特异度为90．0％。结论ARFI技术可有效评估肝占位患者肝脏储备功能，为临床治疗方式的决策提供帮助。

简介：【摘要】 目的 分析肌肉超声弹性成像评估中医治疗小儿先天性肌性斜颈疗效的疗效。方法 选取2020年11月-2022年10月本诊所收治的70例小儿先天性肌性斜颈患者，以随机抽签法分组，各35例。对照组给予推拿治疗，观察组采取推拿联合舒筋散结膏外敷治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的研究声触诊弹性成像(STE)线性结合超声评分(US)分期诊断慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的价值，探讨二者结合能否提升细分CHB肝纤维化程度的诊断效能，并与STE线性结合血清学模型比较，以寻求最佳线性组合模型。方法纳入2018年9月至2021年12月于广东医科大学附属深圳市第三人民医院收集的313例研究对象，包括已完成肝脏穿刺活检的CHB患者259例和54例健康志愿者。CHB患者按METAVIR分级标准入组为肝纤维化各组(F1~F4组)，健康志愿者作为对照组。所有受检者均接受肝脏超声、STE检查及肝功能血生化指标检测。依据肝脏超声进行US，STE测量肝硬度值(LSM)，依据血生化指标计算天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)。采用Fisher判别分析依次建立LSM与US的线性结合(LC)诊断模型、LSM与APRI的线性结合(LC2)诊断模型。采用Spearman秩相关分析US、LSM、APRI、LC2及LC与病理结果的相关性。绘制US、LSM、APRI、LC2及LC诊断CHB肝纤维化的ROC曲线，根据准确性、敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC)评估上述诊断指标的诊断效能。结果US与LSM线性组合公式为LC＝0.986 0×US+0.166 7×LSM，LC与病理结果呈高度正相关(rs＝0.851，P<0.001)，高于US、LSM、LC2 、APRI与病理结果的相关性(rs＝0.825、0.775、0.802、0.586，均P<0.001)。LC显示出最佳诊断效能，诊断≥F1、≥F2、≥F3期肝纤维化及＝F4期肝硬化的AUC分别为0.945、0.911、0.954、0.955，优于US的AUC(0.913、0.879、0.934、0.916)、LSM的AUC(0.860、0.871、0.934、0.952)以及LC2的AUC(0.899、0.883、0.941、0.946)。与US相比，LC诊断≥F1、≥F2、≥F3期肝纤维化和＝F4期肝硬化的AUC分别提高了3.2%、3.2%、2.0%和3.9%，差异有统计学意义(均P<0.05)；与LSM相比，LC的AUC分别提高8.5%、4.0%、2.0%和0.3%，除＝F4期肝硬化外，差异有统计学意义(均P<0.05)；与LC2相比，LC的AUC分别高4.6%、2.8%、1.3%和0.9%，且诊断在≥F1、≥F2期肝纤维化时，差异有统计学意义(均P<0.05)；LC2总体效能较LSM无明显提高(P>0.05)。结论US、LSM、LC2及LC均可应用于分期诊断CHB肝纤维化程度，LC诊断效能优于单独应用US、LSM、LC2，特别在细分CHB肝纤维化程度方面表现优异，是一种极具前景的无创性新型诊断指标。

简介：

简介：摘要目的探讨二维超声和UE对甲状腺良恶性结节诊断鉴别诊断中的应用价值。方法对58例甲状腺结节患者的102个甲状腺结节进行二维超声及弹性成像检查，予以弹性评分，并与病理结果对照分析。结果在弹性成像中，良性病变以1-4分多见，而恶性病变以5-7分多见；超声弹性成像与二维超声检查方法在恶性和良性病灶与病理结果准确率比较，比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论超声弹性成像对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断有很好的应用价值。

简介：摘要目的研究分析彩色多普勒超声（彩超）与超声弹性成像在甲状腺肿块良恶性诊断中的价值。方法此次研究的对象是选择2014年10月～2016年4月143例甲状腺肿块患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为研究组（72例）与对照组（71例）。对照组给予彩色多普勒超声检查，研究组在对照组检查基础上给予超声弹性成像检查。对比两组的诊断结果。结果研究组72例患者中，经病理诊断为滤泡状腺癌7例，结节性甲状腺肿19例，髓样癌5例，甲状腺腺瘤27例，乳头状腺癌14例。对照组71例患者中，经病理诊断为滤泡状腺癌8例，结节性甲状腺肿18例，髓样癌7例，甲状腺腺瘤26例，乳头状腺癌12例。研究组诊断符合率97.22%明显高于对照组的71.83%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的诊断敏感度96.15%、特异度97.83%均高于对照组的74.07%、70.45%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声联合超声弹性成像检查可提高甲状腺肿块患者临床诊断的符合率，具有较高的临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨肝细胞癌(HCC)患者应用标准残肝体积(SRLV)及肝脏瞬时弹性成像技术(TE)评估半肝手术患者肝储备功能的可行性及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月27例行半肝切除并病理证实为HCC患者的资料，术前CT测定肝脏总体积、瘤体体积、残肝体积，术中排水法测定切除的半肝标本的体积，计算SRLV；采用IBM SPSS 25.0完成分析，计量资料以(±s)表示，采用t检验或方差分析；计数资料的组间对比采用χ2分析；采用ROC曲线分析不同因素ROC曲线下面积，检验水准P<0.05。结果半肝切除患者病理分期肝纤维化S2～S4期SRLV临界值均为0.329 L/m2，半肝切除术后发生肝功能不全患者13例，其中肝纤维化S2～S4期SRLV临界值均亦为0.329 L/m2; Child-Pugh分级预测术后肝功能代偿良好准确率为52.2%，而新评价模型预测术后肝功能代偿良好准确率为100.0%(P<0.05)；Child-Pugh分级预测术后肝功能代偿轻度不良准确率为25.0%，而新评价模型预测术后肝功能代偿轻度不良准确率为88.2%(P<0.05)。结论SRLV联合是评估HCC行半肝切除安全指标；Child-Pugh分级联合肝瞬时弹性值的新肝储备评估模型对半肝手术患者储备功能的评估有较好的临床指导意义。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声检查结合超声弹性成像技术诊断软组织肿块良恶性的临床价值.方法选取我院２０１２年３月至２０１５年１月收治的１０２例软组织肿块患者作为研究对象,均采用彩色多普勒超声检查结合超声弹性成像技术进行术前诊断,与术后病理比较.结果１０２例软组织肿块患者病理诊断良性８８例,恶性１４例,其中单用彩色多普勒超声检查诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为６４．３％、８６．４％、８３．３％、４２．９％、９３．８％,单用超声弹性成像检查诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为５０．０％、６３．６％、６１．８％、１７．９％、８８．９％,联合检查诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为８５．７％、９３．２％、９２．２％、６６．７％、９７．６％.结论彩色多普勒超声检查结合超声弹性成像技术相结合能大大提高软组织肿块的超声诊断率.关键词彩色多普勒超声;超声弹性成像技术;软组织肿块;应用价值中图分类号R７３０文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４７１－０２

简介：摘要目的探讨超声弹性成像技术联合血清尿激酶纤溶酶原激活物（uPA）检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法选取2018年5月至2019年5月于滨州市人民医院接受手术治疗的甲状腺微小结节（直径在0.2 ~ 2.5 cm）患者150例（共160个结节）作为观察对象。其中经术后病理确诊为良性结节患者69例（共76个良性结节，良性组），恶性结节患者81例（共84个恶性结节，恶性组）。同期选取健康体检者40例作为对照组。术前所有观察对象均进行超声弹性成像检查，以术后病理检查结果作为"金标准" ，观察超声弹性成像特征，进行评分，并与病理检查结果作比较。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清uPA含量，比较单独超声弹性成像技术、血清uPA检测及二者联合检查诊断的灵敏度、特异度及受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）。结果共检测150例良恶性甲状腺结节患者（共160个结节），超声弹性成像技术的灵敏度为97.37%（74/76），特异度为85.71%（72/84），准确性为91.25%（146/160），Kappa值为0.726。恶性组患者0 ~ 2分的比例显著低于良性组，3、4分的比例显著高于良性组（P均< 0.05）。与对照组比较，良、恶性组血清uPA含量显著上升（P均< 0.05）；与良性组比较，恶性组血清uPA含量显著上升（P < 0.05）。联合检查的AUC为0.869，95%置信区间（CI）为0.789 ~ 0.949，联合检查最佳截点为uPA = 982.16 mU/L，灵敏度为0.646，特异度为0.575。单独超声弹性成像技术的AUC为0.814，95%CI为0.721 ~ 0.907，联合检查的AUC高于单独超声弹性成像技术。结论超声弹性成像技术联合血清uPA检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床价值高于单独超声弹性成像技术。

简介：摘要目的分析对乳腺疾病患者使用超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声诊断的效果。方法对我院75例乳腺疾病患者分别实施超声弹性成像和二维灰阶+CDFI超声的诊断。结果两种方法均有一定检出效果，但超声弹性成像在检出率和准确率上均明显高于二维灰阶+CDFI超声，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在对乳腺疾病患者诊断时，超声弹性成像效果更佳。

简介：摘要目的分析三维超声造影联合实时组织弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用效果。方法选取在我院就诊的乳腺肿块患者93例，共132个乳腺肿块，随机分为三组，各31例（44个）。A组采用实时组织弹性成像诊断，B组实施三维超声造影诊断，C组采用三维超声造影联合实时组织弹性成像诊断，比较三组诊断灵敏度、特异度及符合率。结果A、B两组诊断结果明显低于病理检测结果，差异显著（P＜0.05），C组检测结果与病理结果比较，差异不显著（P＞0.05）；C组灵敏度、特异度及符合率较A、B两组均显著提高，差异显著（P＜0.05）。结论在乳腺肿块诊断中实施三维超声造影联合实时组织弹性成像效果较为显著，可提高术前诊断的准确性。

简介：摘要目的探究超声弹性成像与常规超声鉴别诊断乳腺病灶的价值。方法选择2017年2月—2018年2月于我院就诊的乳腺患者，共50例（共60个病灶），均给予常规超声、超声弹性成像检查，比较两种方式的诊断结果。结果超声弹性成像的敏感性低、特异性高，而常规超声敏感性高、特异性低，具有统计学意义（P＜0.05），二者准确性相近。结论在诊断鉴别乳腺病灶时，超声弹性成像所具有的信息量更大，具有较高的特异性，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的初步研究实时超声弹性成像评分法在甲状腺弥漫性疾病中应用的可行性。方法收集甲状腺功能亢进症患者24例，桥本氏甲状腺炎患者21例，亚急性甲状腺炎患者10例与正常对照组25例，应用实时超声弹性成像技术进行检查并对弹性图像进行评分。结果甲状腺功能亢进症患者弹性图像评分主要为1-2分，桥本甲状腺炎患者弹性图像评分主要为3-4分，亚急性甲状腺炎患者弹性图像评分主要为4分，正常对照组弹性图像评分主要为0-1分。结论弹性成像图像的评分法在甲状腺弥漫性疾病的疾病鉴别中有一定的可行性，具有一定的临床参考价值。

简介：摘要目的探讨对甲状腺结节患者分别实施超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检后患者病情的检出几率。方法选取2017年2月至2018年2月进入本院治疗的54例甲状腺结节患者进行此次试验的研究比较，将参与研究的患者随机分成实验组（27例）和对照组（27例），实验组和对照组年龄、性别等不存在明显差异（P＞0.05），对照组对患者实施超声弹性成像进行诊断，实验组则对患者实施超声引导下细针穿刺活检进行诊断。结果在本次研究干预之后，甲状腺结节患者单独应用超声弹性成像的检出率为59.25%，甲状腺结节患者单独应用超声引导下细针穿刺活检的检出率为77.78%，超声引导下细针穿刺活检的检出率显著高于超声弹性成像的检出率。结论在甲状腺结节患者中实施超声引导下细针穿刺活检诊断的方式显著提升了患者的检出率，进而可以使患者得到及时的治疗，由此可知，超声引导下细针穿刺活检诊断的方式在甲状腺结节患者中具有较好的推广价值。