简介:目的探讨显微手术切除垂体瘤的方法以及手术并发症的预防。方法回顾分析2005年5月-2008年5月经显微手术切除垂体瘤80例术后并发症,包括经蝶窦入路54例,单额下入路12例,扩大翼点入路8例,经纵裂胼胝体入路3例,颞下入路3例。结果水电解质紊乱有34例出现水电解质紊乱包括尿崩症、低血钠、高血钠等,占42.5%;意识障碍共6例,占7.5%,其中2例昏迷死亡;高热11例,占13.75%;视力减退4例,占5.0%;上消化道出血6例,占7.5%。其他包括动眼神经麻痹2例,脑梗死2例。结论熟悉正常垂体的显微解剖和提高手术技巧,尽量避免术中牵拉、损伤鞍区正常组织;严密观察病情变化及电解质、监测尿量,及时调整治疗方案为防治垂体瘤术后并发症的关键。
简介:摘要目的总结Abernethy畸形合并肝脏局灶性结节增生(FNH)的临床治疗经验。方法以2010年1月至2018年12月解放军总医院第一医学中心肝胆外科收治的3例Abernethy畸形合并FNH患者临床资料为研究对象,其中男性1例,35岁;女性2例,分别为21岁与3岁9个月。患者行数字减影血管造影(DSA)球囊扩张、分流血管结扎术、门静脉(PV)测压等,分析治疗前后PV压力变化。结果DSA提示患者先天性门体分流分别为Abernethy畸形Ⅱ型和Ⅰb型,术前均合并FNH。其中1例5年前因FNH行肝部分切除术,再发腹痛症状入院。3例患者经门腔分流血管缩窄术/门静脉结扎术、脾动脉结扎术/门体分流结扎术处理后PV压力分别由8.5、9.0、20.0 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)升至15.0、21.0、25.0 cmH2O,入肝PV血流明显增多,术后DSA造影提示分流血管闭塞,随访至2019年11月均生存良好。结论门腔(体)分流血管结扎或缩窄术可显著改善Abernethy畸形合并FNH患者PV入肝血流,对远期生存获益。
简介:【摘要】目的:研究口腔颌面部间隙感染患者在临床中给予治疗的效果以及经验分析。方法:选择我院收治的口腔颌面部间隙感染患者作为本次的研究对象,患者均为2021年7月至2022年7月于我院接受治疗的患者,共80例,对患者的临床情况以及并发症治疗情况等进行后续观察,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例患者,观察组给予针对性治疗,对照组给予常规治疗。结果:观察组的不良反应发生率,治疗效果以及住院天数等方面均明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于口腔颌面部感染患者给予针对性且及时的治疗,能够减少患者的不良反应发生率,提高治疗效果,患者的出院时间更快,能够快速回归日常生活,值得应用与推广。
简介:摘要:随着临床医学教育的不断发展,高校临床医学生实习经验和成长历程备受关注。本文旨在探讨高校临床医学生实习的经验与挑战,分析实践中的知识应用、患者沟通、心理承受能力及面临的挑战与困难。同时,深入剖析了学生在成长历程中的专业技能与责任心、人格魅力与医德修养、团队合作与协调等方面的提升与培养。对未来临床实习的期望与规划进行展望,包括专业领域的学习、实践临床技能的追求和全人医学理念的培养。