简介：目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活物受体（urokinaseplasminogenactivatorreceptor，uPAR）对子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）发生发展的作用。方法应用免疫组化方法检测uPAR蛋白在40例EMT患者异位内膜及在位内膜，30例正常子宫内膜的表达。结果uPAR蛋白主要定位于细胞浆，在异位内膜、在位内膜、对照组内膜腺上皮细胞及间质细胞均表达，且在血管内皮细胞呈阳性表达。uPAR蛋白在异位内膜、在位内膜及对照组内膜表达腺上皮细胞高于间质细胞（P〈0．05），在腺上皮细胞表达异位内膜高于在位内膜及对照组内膜（P〈0．05）。uPAR蛋白在异位内膜Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期的表达比较无统计学意义（P〉0．05）。结论uPAR在异位内膜腺上皮细胞高表达可能促使其转移、粘附、侵袭、生长，导致EMT的发生发展；uPAR的作用研究对EMT的临床治疗有一定的指导意义。

简介：摘要目的探讨MMP-2、MMP-9（即为基质金属性质的蛋白酶）与TIMP-1、TIMP2（即为抑制因子）在诊治子宫内膜异位病症的血清腹腔里边的液体中应体现的意义与所表达的内涵。方法在2013-01-01-2013-05-01间做过腹腔镜形式的手术者有30例，其中有20例被检查出患有Ems，将之归到观察组中。我院所选的另外的20例人员做的是门诊中的体检，将这20例通过门诊形式体检的正常人员归到对照组中。我科使用我院的ELISA专业护理——身体加心理的专业护理法对观察组的Ems病人的腹腔之中的TIMP-1TIMP2和MMP-2MMP-9物质的具体含量进行确定。结果MMP-2、MMP-9在观察组中表达的是中等类型的阳性的人员、比较弱的类型的阳性的人员和表达的是阴性的人员之比8111，MMP-2、MMP-9在对照组中的具体人员之比2810。TIMP-1、TIMP2在观察组中表达的是中等类型的阳性的人员、较弱类型的阳性的人员和表达的是阴性的人员之比1460。TIMP-1、TIMP2在对照组中的具体人员之比3215。结论通过血清对TIMP-1以及TIMP2、MMP-2、MMP-9进行定量、正确的评定与护理，可以得出TIMP-1以及TIMP2、MMP-2、MMP-9的具体表达,使Ems得到有效的、无伤痕的以及先进的护理。

简介：摘要目的通过检测基质金属蛋白酶抑制剂RECK和基质金属蛋白酶(MMP)2、9及微血管密度（MVD）在子宫内膜异位症中的表达,研究其在子宫内膜异位症中表达的特点,探讨子宫内膜异位症中RECK与MMP-2、MMP-9及MVD表达的相关性。方法应用链霉亲和素-生物素-辣根过氧化物酶法(SP法)对50例异位内膜组织,30例正常内膜组织中RECK和MMP-2、MMP-9及MVD的表达情况进行检测。结果MMP-2、MMP-9、RECK在异位内膜中的阳性表达率分别为87.2％，82.0％，54.0％，在正常内膜中阳性表达率为36.1％，23.3％，80.0％，MMP-2、MMP-9在异位内膜中表达明显高于正常内膜，RECK在异位内膜中表达明显低于正常对照组，差异有显著性（P<0.05）；RECK表达与MMP-2、MMP-9表达呈负相关，（r=-0.511、-0.413，P<0.05）；MMP-2、MMP-9、RECK的表达与临床分期无明显相关性(P>0.05）。RECK蛋白在异位内膜中阳性表达率为54.0％，正常子宫内膜中表达阳性率为80.0％，两组比较有显著差异（P<0.05）。MVD计数在异位内膜表达为16.48±4.63，在正常内膜中为7.64±2.31，两组比较有显著差异（P<0.05）。MMP-2的表达与MVD呈正相关（r=0.692，P<0.05），MMP-9的表达与MVD呈正相关（R=0.641，P<0.05），RECK的表达与MVD呈负相关（r=-0.526，P<0.05）。结论RECK蛋白表达异常与MMP-2、MMP-9相关，RECK蛋白的低表达有与EMs的新生血管生成有关，在EMs发生发展中起重要作用。提示我们上调RECK的表达成为EMs治疗方法的研究和新的治疗EMs药物的开发提供了一个新的思路，为EMs的治疗提供了一个新靶点。

简介：摘要我科2012年3月,1例利用游离股深动脉第三穿动脉穿支皮瓣治疗头部皮肤大面积缺损。做好术前术后宣教，严密观察皮瓣的血运情况，避免动静脉危象的发生，及时发现及时处理，保证了皮瓣成活。

简介：目的：研究超声在大鼠牙骨质修复过程中对转化生长因子-β1（TGF-β1）表达和骨保护蛋白、核因子-KB受体活化因子配体（OPG/RANKL）表达比值的影响。方法：选择32只健康雄性Wistar大鼠建立正畸性牙根吸收动物模型,随机分为4组,每组8只,分别为空白对照组,单纯加力组,自然修复组,超声修复组,其中用频率1.5MHz,强度100MW/cm2的治疗超声对超声修复组的实验牙在2周的修复期进行每天15min治疗超声照射。2周治疗结束后,取上颌第一磨牙及其牙周组织,制作以上颌第一磨牙为中心的,近远中方向的组织切片,行TGF-β1,OPG,RANKL,免疫组化染色,光镜观察并作免疫组化光密度分析,对实验结果进行单因素方差分析。结果：超声修复组TGF-β1的光密度值（0.36228±0.02833）,明显高于自然修复组（0.24576±0.03183）,差异有统计学意义。超声修复组OPG/RANKL光密度值比值（1.1126±0.096）,也明显高于自然修复组（0.7835±0.067）差异有统计学意义。结论：超声通过上调TGF-β1表达,改变OPG/RANKL的比值,促进牙骨质的修复重建。

简介：摘要目的探讨不同口腔修复材料生物相容性，并总结玻璃离子水门汀、银汞合金、光固化复合树脂充填恒磨牙邻面龋的临床疗效。方法应用计算机检索2009年-2012年间相关文章，将不同材料在口腔修复中生物相容性纳入本组研究中，选取5篇文献作为重点分析对象，讨论口腔修复材料的重要性。结果经对比，合金类修复材料存在着修复洞缘微漏现象明显等缺点，陶瓷类硬度低、边缘密台性差等缺点，纳米材料人体细胞膜表层多糖和蛋白质以氢键结合，无细胞毒性，生物相容性较高。结论纳米材料作为一种新兴材料能够与口腔修复材料相融合，是很好的口腔修复材料，值得临床应用。

简介：摘要目的总结封闭式负压引流联合外固定支架及皮瓣治疗开放性C型Pilon骨折的疗效。方法我院从2010年至2012年期间收治开放性C型Pilon骨折12例。软组织损伤分级参照Anderson-Gustilo分型Ⅰ度7例，Ⅱ度3例，Ⅲ度2例。随访时间6-12个月，平均随访时间9个月。创面修复病例供瓣区皮肤直接拉拢缝合5例，取同侧大腿中厚层皮片游离植皮7例。结果本组12例中，术后1例48小时内出现静脉危象，皮瓣肿胀，边缘发紫，术后2例出现皮瓣感染，给予相应处理后皮瓣存活良好；其余皮瓣均顺利成活。术后半年踝关节功能按照Helfet评定标准获优5例、良4例、可2例、差1例；优良率为75%。结论应用VSD联合外固定支架及后期腓肠神经营养皮瓣修复开放性C型Pilon骨折，是一种可靠方法，提高了手术成功率，最大限度恢复踝关节功能。

简介：摘要目的探讨关节镜下自体腘绳肌移植修复与重建前交叉韧带的疗效分析。方法收集本院2011年11月～2012年12月，123例前交叉韧带损伤患者病例，采用关节镜下自体腘绳肌移植修复与重建前交叉韧带手术方法。术前与术后6个月分别根据IKDC2000评分标准进行膝关节功能评估。结论采用关节镜下自体腘绳肌移植修复与重建前交叉韧带手术，术后随访其膝关节活动度、稳定性及临床疗效满意，是临床上值得推广的方法。

简介：摘要目的观察氢氧化钙与玻璃离子水门汀联合修复髓室底穿孔的临床效果。方法采用氢氧化钙与玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔患牙56颗，然后行根管治疗，并行永久性充填，观察12～36月。结果成功50颗，好转4颗，失败2颗，氢氧化钙可与组织内二氧化碳反应形成碳酸钙骨组织成分，且氢氧化钙具有抗炎作用。玻璃离子水门汀含有氟离子、抗龋坏作用好，粘接性、封闭性好，氢氧化钙与玻璃离子水门汀两者结合是修复髓室底穿孔的优良材料。

简介：摘要目的探讨数字化技术与钛合金相结合，制作下颌骨缺损的个体化修复假体。方法（1）应用数字化技术获得下颌骨缺损的三维重建模型；（2）完成下颌骨缺损的个体化修复假体的钛合金置换。结果应用数字化技术，能准确地获得与下颌骨缺损相匹配的个体化钛合金修复体。结论三维重建技术与钛合金相结合可完成下颌骨缺损的个体化修复，这种技术可以满足下颌骨缺损的外形和功能重建的需要。近年来，随着计算机技术与医学相结合及医学与工科相结合的发展,越来越多的方法被用于下颌骨的重建，其中数字化技术不断应用于临床，并取得了满意的临床效果，我们中心于2010年起，将数字化技术结合钛合金应用于下颌骨缺损个体化修复，取得了满意的临床效果现报告如下

简介：摘要目的观察第二磨牙游离缺失、对颌磨牙间垂直型食物嵌塞的治疗法及效果。方法选取2010年3月～2012年1月本院口腔科收治的垂直型食物嵌塞患者110例，根据就诊时间的先后顺序将其分为观察组和对照组，各55例。观察组采用全冠修复联合可摘局部义齿修复的治疗方法，对照组仅采用全冠修复的治疗方法，1年后进行复查，比较两组的治疗效果。结果观察组治愈52例，有效2例，总有效率为94.5%，对照组治愈34例，有效7例，总有效率为61.8%，两组结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全冠修复联合可摘局部义齿修复的方法治疗第二磨牙游离缺失、对颌磨牙间垂直型食物嵌塞取得了较满意的临床疗效，值得推广应用。

简介：

简介：目的应用光学相干断层成像（OCT）比较西罗莫司洗脱支架（SES）与佐他莫司洗脱支架（ZES）置入后1月内新生内膜覆盖情况。方法18只中华小型猪平均分为3组，每只猪分别在前降支和右冠状动脉随机置人SES和ZES支架各一枚，3组实验动物分别在第7天、14天、28天进行OCT检查，测量新生内膜厚度、支架内面积、管腔内面积、新生内膜面积、面积狭窄酉分比和新生内膜覆盖率，比较ZES与SES置入后1月内新生内膜覆盖情况。结果OCT测量结果显示，支架置入7天和14天时，ZES与SES两种支架丝表面新生内膜厚度和新生内膜覆盖率均存在显著统计学差异（P〈0．001）。同样支架术后28天时ZES与SES支架丝表面新生内膜厚度存在显著统计学差异（244.3土282．3umVS136。3土911um，P〈0．001），新生内膜覆盖率存任显著差异（94．88％±2。93％VS90．96％±4．35％，P=0．008）。结论任支架置入后1个月内，ZES与SES比较新生内膜增生更显著，支架丝表面新生内膜覆盖率更高。

简介：摘要目的观察经根管治疗且单端游离缺失的前磨牙只做全冠修复与全冠修复后再做可摘局部义齿修复两种修复方法对其折裂的影响。方法105例患者，共138颗患牙，其中上颌前磨牙63颗，下颌前磨牙75颗；69颗牙只做全冠修复，另69颗牙做全冠修复加可摘局部义齿修复。修复后1年，2年，3年进行复查，了解患牙折裂情况，并进行统计学分析。结果只做全冠修复的69颗患牙1年复查11颗患牙折裂，2年15颗患牙折裂，3年23颗患牙折裂。而全冠加可摘局部义齿修复的69颗患牙折裂1年复查3颗患牙折裂，2年5颗患牙折裂，3年5颗患牙折裂。两种方法差异有统计学意义（X2=9.423P<0.01）结论全冠修复加可摘局部义齿修复的联合运用可延长经根管治疗且单端游离的前磨牙寿命。

简介：摘要目的报告一例因阴囊皮肤大面积缺损行阴股沟皮瓣手术的患者，利用PDCA模式探讨术后心理护理对其恢复病情的重要性。方法应用PDCA模式给予患者相应的心理护理支持，并制定相应的护理计划。结果患者阴囊外形恢复正常、无感染、无渗出，生理功能恢复正常，心理状态良好。结论心理护理对阴囊皮肤缺损患者的心理调适具有显著的治疗效果,责任护士应掌握PDCA模式、心理干预的技术和相关理论知识,改善护理服务模式,提高心理护理的服务质量。

简介：2013年6月1日,＂口腔健康促进与口腔医学发展西部行＂公益活动青海口腔修复技术培训在西宁市成功开班。此次培训活动由中华口腔医学会主办,青海省口腔医学会、青海省人民医院承办,讲课专家全部由南京医科大学附属口腔医院选派,

简介：北京军区总医院全军皮肤损伤修复研究所将于2013年举办下列国家级继续医学教育学习班：

简介：目的比较多平面重建(MPR)技术与经验性定位在StanfordB型主动脉夹层腔内修复术中的临床应用价值。方法选择2012年5月至2013年3月StanfordB型主动脉夹层患者40例(A组):术前分别采用经验性和MPR两种方法获得C形臂的旋转角度和倾斜角度,比较两种方法的差异;术中采用MPR技术确定角度,统计支架释放后近端标记点的散开率和各种并发症的发生率。另42例StanfordB型主动脉夹层患者采用经验性方法释放支架(B组):计算近端标记点散开率和各种并发症的发生率。分析两组支架标记点散开率和并发症发生率。结果A组内经验性方法和MPR方法之间旋转角度及倾斜角度比较,差异有统计学意义(P均<0.05);A、B两组标记点散开率比较,差异有统计学意义(5.0%vs42.9%,P<0.05);A、B两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(5.0%vs21.4%,P<0.05)。结论结合MPR技术进行StanfordB型主动脉夹层腔内治疗术中定位调整,指导手术操作,具有较好的可行性、有效性及安全性。

简介：国际颈动脉支架研究（internationalcarotidstentingstudy,ICSS）是在欧洲组织的多中心随机对照研究，旨在对比颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomy，CEA）与颈动脉支架置人术（carotidstenting，CAS）的有效性和安全性。该研究对亚组分析后显示，CAS与CEA比较，术后磁共振弥散加权成像（DWI）显示CAS后有更多的新发脑缺血灶。针对治疗后DWI所发现的新发缺血灶，对两组数目、单个体积及总体积和分布情况进行比较（纳入CAS组124例和CEA组107例），结果显示，CAS组患者较CEA组术后出现更多的缺血灶（50％比17％），术后出现脑缺血灶总体风险CAS相对CEA的RR值为8．8（95％CI：4．4-17．5，P〈0．0001），差异有统计学意义。其中基线血压偏低、合并糖尿病、既往有脑梗死病史、左侧颈动脉狭窄及CAS术中使用滤网式保护装置，术后出现脑缺血灶的风险更高。

简介：摘要目的探讨应用胫后动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣交腿修复中前足软组织缺损的手术方法临床效果。方法2007年8月-2011年8月对13例中前足软组织缺损患者,在小腿内侧区沿大隐静脉设计以胫后动脉穿支为蒂隐神经营养血管皮瓣,切取面积5cm×9cm～8cm×18cm。结果术后13例皮瓣完全成活,其中2例皮瓣边缘有少量坏死.经换药后愈合。供区创面均1期愈合,经2-18个月随访,皮瓣外形满意,耐磨,质地、弹性良好。结论以胫后动脉穿支为蒂隐神经营养血管皮瓣交腿修复中前足软组织缺损具有不损伤主要血管、血供可靠、皮瓣切取范围大、隐蔽等优点,临床效果满意。