简介：目的总结近10多年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,研究降低剖宫产率的措施。方法对本院13年来产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析。结果（1）剖宫产率呈逐年升高。（2）1998年前剖宫产指征主要为难产,1999至2002年胎窘渐升高,2000年后社会因素明显升高,跃居首位。（3）新生儿病死率未随剖宫产率上升逐步下降。结论剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加。“胎窘”和“头盆不称”诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。

简介：目的拟合新的肾小球滤过率（GFR）估算公式并验证,从而探讨对Gates＇法测定GFR进行修正的可行性.方法收集2011年9月至2016年3月于中山大学附属第三医院就诊的慢性肾脏病（CKD）成人患者资料,符合入选标准病例共229例,以双血浆法测定出GFR（记为rGFR）,应用传统Gates＇方程计算GFR（记为gGFR）,以rGFR为标准将CKD患者按全球肾脏病预后组织（KDIGO）指南分期,将全部病例行分层（按期别）随机抽样分为A、B两组.以A组患者应用肾动态显像得出的双肾放射性摄取率为自变量,以rGFR为因变量行回归分析,拟合出最优曲线,得出新的GFR估算公式.将新公式应用于B组数据,得出新的GFR与rGFR行配对t检验,并运用Spearman秩相关分析,Bland-Altman一致性检验及准确性比较.结果经新拟合方程计算的GFR（线性拟合记为GFRl,曲线拟合记为GFRc）及gGFR均与rGFR密切相关（P〈0.01）.GFRl、GFRc与rGFR相关性高于gGFR（r=0.885）.GFRc与rGFR的一致性最好,一致性界限范围最小（-27.8,29.6）,偏离度最低[偏差和绝对偏差分别为-0.90、11.64ml·（min·1.73m2）-1].GFRl次之.Gates＇法gGFR与rGFR的一致性最差,一致性界限范围超过事先规定的专业界值60ml·（min·1.73m2）-1.准确性比较,GFRl、GFRc及gGFR的±30%病例符合率分别为75.2%、73.5%、62.8%,gGFR与GFRl、GFRc比较差异具有统计学意义（P〈0.01）.结论新拟合方程计算的GFR与双血浆法GFR具有较好的相关性和一致性,其准确性优于Gates＇方程,对Gates＇方程能够起到一定的修正作用.三次拟合方程评估GFR的一致性及准确度最佳.

简介：摘要目的研究影响痰涂片抗酸杆菌检出率的相关因素。方法选取了2012年1月—2015年12月期间来我中心就诊的537例疑似肺结核病病人和结核病可疑症状者及随访病人作为研究对象，对患者的即时痰、清晨痰以及夜间痰的标本进行痰涂片抗酸染色，对期间影响检出率的相关因素进行分析探讨。结果初诊涂阳率高于随访涂阳率；男性涂阳率（30.2%）高于女性涂阳率（21.5%）；即时痰、晨痰以及夜间痰三种标本中以晨痰和夜间痰的阳性率比较高，其次为即时痰，晨痰的涂阳率（43.6%）高于夜间痰（24.7%）和即时痰（5.8%）的涂阳率；另外血痰（90.9%）和干酪痰（32.7%）及脓痰（30﹪）的涂阳检出率要高于粘液痰（17.5%）和唾液痰（0%）。结论改善痰的涂阳率以及痰液的质量是提高痰涂片抗酸杆菌检出率的关键所在，因此做到正确留痰、以提高阳性检出率，便于更好的防治结核病.

简介：人工晶体前膜形成是一多种因素综合作用的过程。一旦前膜形成可能会出现永久的不良后果,所以应进行有效的预防。现将第321医院、哲里木盟医院计1050例1126眼人工晶体植入预防人工晶体前膜形成的观察分析报告如下。1材料与方法1.1对象1050例,年龄8～90岁。其中男486例512眼,女564例614眼。术前光感961眼,指数～0.188眼,0.1～0.377眼。白内障类型:老年性白内障(老年障)655例713眼,

简介：

简介：摘要目的探讨产妇分娩中运用中医分娩适宜技术的临床价值。方法选择我院2017年2月-2018年2月期间收治的150例产妇为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组采用单纯分娩技术，而观察组则运用中医分娩适宜技术，对两组的分娩情况进行比较分析。结果两组产妇均顺利完成分娩，与对照组相比，观察组的剖宫产率和会阴侧切率均较低，且阵痛有效率和顺产率高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组的新生儿Apgar评分和产程时间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予产妇中医分娩适宜技术能够使剖宫产率降低。

简介：【摘要】目的：分析2020年某医院感染现患率调查结果。方法：回顾性分析某医院2020年1月至2020年12月住院患者的感染现患率，共有1080例患者，采用横断面调查方法，分析其调查结果。结果：1080例住院患者中，发生医院感染有49例，占比4.54%；呼吸道感染有32例，泌尿道感染有4例，胆管胆囊感染有6例，腹腔内组织有4例，皮肤软组织类有2例，其他2例；1080例患者中有293例患者应用抗菌药物，占比27.13%，其中主要是应用于疾病的治疗与预防中，主要为一联用药。结论：某医院在2020年的感染现患率、抗菌药物的使用情况均在可控范围内，满足控制指标相关要求，但仍然要加强抗菌药物的使用规范与使用合理性。

简介：由于基层医务人员专业技术水平不够高，基层卫生队基础设施不够完善等原因，部分患者需要转诊到上级体系医院治疗。转诊是为了让患者得到及时正确的诊治，但目前基层卫生队转诊率偏高，过高的转诊率在一定程度上反映出基层卫生机构的诊断水平及救治能力还不够。如何加强卫生队建设，提高基层卫勤保障能力，提高为兵服务质量，从而降低转诊率，以下几点提供参考。

简介：目的建立一种简易的甲状腺摄锝率测定法。方法对389例对象行甲状腺显像,计算指标：甲状腺摄锝率（PTUR）、甲状腺大小（ST）、摄取比（UR）、UR×ST、校正比（RR）。以PTUR为因变量,分别以UR,UR×ST,RR,UR、ST,UR、ST、UR×ST,UR、ST、RR为自变量建立六种线性模型A、B、…、F,行线性回归分析,比较模型拟合优度,比较甲状腺摄锝率推算值诊断符合率、负值比率。结果①各模型均方误差依次为18.87、1.45、1.39、10.05、1.36、1.36。②各模型甲状腺摄锝率推算值诊断符合率分别为82.5%、93.6%、94.3%、82.5%、94.6%、94.6%;模型B、C、E、F推算值符合率差异无统计学意义（χ2=0.96,P=0.97）;模型C符合率显著高于模型A,D（χ2=28.95,P〈0.0001）。③模型A、B、D、E、F的甲状腺摄锝率推算值在摄锝减低或正常情况下可产生一定比率负值,模型C推算值无负值产生。结论以校正比为自变量建立线性模型,具有高拟合优度、高诊断符合率、推算值无负值出现的优点,能准确计算甲状腺摄锝率。

简介：

简介：

简介：摘要目的分析新生儿的死亡原因，并提出降低新生儿死亡率的对策，希望能让新生儿的救治水平得以有效提升。方法本研究所选研究对象为我院儿科2010年1月至2016年收治的新生儿死亡病例32例，回顾性分析其临床资料，对新生儿死亡原因进行分析，对降低死亡率的对策进行探讨。结果分析发现，全部32例新生儿死亡病例中，13例死于感染性疾病，7例死于先天性畸形，6例死于早产儿，4例死于窒息，2例死于硬肿症。结论晚期新生儿感染性疾病是导致新生儿死亡的主要原因，而且主要来自于偏远农村，不了解相关的围生期保健知识和新生儿疾病知识；另外胎龄、体重以及日龄越小的新生儿，疾病发生率和临床病死率也更高，结果显示先天畸形生活能力地下、早产儿以及低体重儿是引起新生儿死亡的主要因素，早产、窒息、畸形则是导致早期新生儿死亡的重要原因。

简介：

简介：摘要目的了解医院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法统一培训调查人员,床旁询问病史、体格检查与电子病历调查相结合,填写统一的个案调查表。对2012-2015年该院住院患者进行现患率调查分析。结果医院2012-2015年医院感染现患率分别是3.25%、1.34%、1.61%、1.54%。住院患者抗菌药物使用率27.6%、11.4%、14.75%、26.92%。医院感染现患率较高的科室是神经内科、消化科、心内科。感染部位以下呼吸道居首位，其次是泌尿道。结论我院抗菌药物使用率达到了卫生部三甲医院的标准，送检率低于国家标准，但逐年增加。

简介：

简介：目的研究胃癌淋巴结转移率（MLR）对预后的影响。方法分析121例胃癌患者MLR与预后的关系。结果血管浸润和淋巴管浸润是独立的死亡危险因素（P〈0．05）。MLR高低与病检淋巴结数（大于或等于7枚）无相关性（P〉0．05），但MLR影响术后生存时间，两者间存在直线关系（P=0．001）。MLR预测术后3年内死亡的ROC曲线下面积与N分期的ROC曲线下面积间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MLR预测胃癌患者术后3年内死亡的准确性与N分期相当。

简介：摘要：目的： 探究流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素的调查。 方法： 择取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月 县城区 流动儿童 300 名为试验对象，并与同期抽选的 300 名本地儿童免疫规划疫苗接种情况进行比较，同时分析影响接种的因素，提出解决措施。 结果： 流动儿童 HepB 、 BCG 、 DTP 、 OPV 、 MV 基础性免疫规划疫苗接种率明显较本地儿童更低，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 流动儿童免疫规划疫苗接种率相对当地儿童低，影响因素较多，可通过一系列有效措施加以改善。

简介：【摘要】习近平总书记在党的十九大报告中强调，要加强全科医生队伍建设，要求全科医生要当好居民健康的“守门人”。国家拨付专款开展社区全科医生培训 ,旨在提高和维护人民群众的卫生保健。就目前广西壮族自治区全科医生转岗培训后增注执业范围的现状、效果进行浅显分析 ,并提出合理化建议 ,旨在为今后全科医生转岗培训后增注执业范围提供参考。

简介：摘要目的探讨在献血者献血前使用干化学法快速初筛丙氨酸氨基转移酶（ALT）对血液报废率的影响。方法比较2010年6月至2012年5月献血前未进行快速初筛ALT与2012年6月至2014年6月献血前使用干化学法快速初筛ALT，因单项ALT不合格的血液报废率的差异性。结果在献血前使用干化学法进行ALT初筛后，单项ALT不合格的血液报废率显著降低。结论献血前对献血者初筛ALT能有效的排除因复检ALT不合格而导致的血液报废，最大限度保留献血者，避免血液资源的浪费和经济成本的增加。

简介：摘要目的探讨颈椎管率在诊断“颈椎管狭窄”中的应用价值。方法选取2000年1月～2005年12月就诊于我院的部分脊髓型颈椎患者共78例。对其颈椎X线侧位片及MRI片的C3-7椎管矢状径、椎体矢状径进行了测量,并对其比值进行了统计学分析。结果78例患者的颈椎X线侧位片,MRI片的C3-7椎管矢状径、椎体矢状径进行了测量,其均数(X)有显著性差异（p<0.05）及比值(A/B)无显著性差异（p>0.05）。结论颈椎管率能够可靠地判断椎管狭窄,是临床上一种简单,可靠的方法,具有较好的实用意义。