简介:摘要目的观察静脉靶控输注瑞芬太尼(TCI)辅助硬膜外麻醉行经皮肾镜手术(PCNL)的临床效果。方法对80例择期行经皮肾镜碎石的患者随机分为两组各40例,两组均于T11-12行硬膜外麻醉后,观察组于手术开始前静脉靶控输注瑞芬太尼至手术结束,对照组静脉靶控输注生理盐水作为对照。观察术中无创血压BP、心率HR、脉搏血氧饱和度SPO2变化以及病人的镇静效果(Remesay评分),术后用VAS评分回忆术中牵拉疼痛程度;记录患者手术中的不良反应。结果两组的SPO2无统计学意义,观察组术中的BP、HR较平稳,对照组在经尿道放管时以及俯卧位碎石时BP、HR均有不同程度的升高,两组比较差异有显著性(P<0.05);术中Remesay评分以及VSA评分两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论静脉小剂量靶控输注瑞芬太尼可安全有效的弥补硬膜外麻醉下经皮肾镜手术的不足及不良反应。
简介:摘要目的观察脑苷肌肽注射液辅助治疗脑卒中改善患者认知功能障碍的临床疗效。方法以2013.05-2014.12本院收治的92例脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例。对照组采取常规的对症支持治疗,采取降压、脱水或口服阿司匹林等治疗;观察组在对照组治疗基础上加用脑苷肌肽注射液,治疗14d。观察比较分析两组患者治疗前后的MMSE评分。结果治疗14d后,两组患者MMSE评分均高于治疗前,且观察组MMSE评分高于对照组,认识功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑苷肌肽注射液辅助治疗脑卒中改善认知功能障碍的临床疗效确切,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要目的探讨在神经内镜辅助下经过乙状窦后入路显微手术治疗桥小脑肿瘤的实用性以及优势。方法选取我院自2008年3月-2013年3月以来的38例神经内镜辅助显微镜下桥小脑肿瘤患者的临床资料,采取乙状窦后入路神经内镜辅助显微手术治疗。结果经过在神经内镜辅助下治疗桥小脑肿瘤,手术没有死亡。24例桥小脑胆脂瘤都全部切除,手术后没有无菌性脑膜炎的并发症出现;12例听神经鞘瘤全部切除,同时并保留面神经,听力保留2例,手术后没有出现脑脊液漏的并发症。2例桥小脑角脑膜瘤全部切除,手术后没有出现颅神经损伤的并发症。结论通过在神经内镜辅助下经过乙状窦后入路显微手术治疗桥小脑肿瘤,有利于保护脑干以及小脑,减少手术后的并发症,降低手术风险,能够弥补显微镜手术的不足,提高手术的疗效,值得临床推广。