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  • 简介:在不久前举行全国医疗保险座谈会上提出,今年各地要以新增诊疗项目、价格较高一次性医用材料为重点,加强诊疗项目监管,同时要细化结算办法。高值耗材到底多少奥妙,近一时期,成为业界关注问题。

  • 标签: 耗材 敏感 医疗保险 诊疗项目 医用材料 项目监管
  • 简介:导致医保基金存量减少原因可以分为两类,一类由客观原因导致,并且难以避免,另一类是由主观或人为因素造成恶意挤占医保基金行为。本文针对后者造成恶意挤占医保基金行为,从经济学角度,首先运用产权理论来分析制度本身缺陷,再通过建立两个博弈模型来分析当事人投机心理驱动力,并提出强化监督和加大处罚力度等具体措施。

  • 标签: 医保基金 经济学分析 行为 经济学角度 人为因素 产权理论
  • 简介:现代企业理论表明,公司就是一系列委托代理关系总和。而只要存在委托代理关系.就不可避免信息不对称。代理人作为“内部人”就可能会利用手中信息优势侵害委托利益,即我们通常所说“道德风险”和“逆向选择”。为此,现代公司治理结构理论应运而生,通过设计和完善公司治理结构、

  • 标签: 保险公司 角色定位 公司治理结构理论 CFO 委托代理关系 职能
  • 简介:香港地区保险业由于起步早,已经形成了一套严密诚信体系及理赔做法。他们对理赔辨证认识、管理模式、服务,对“通融赔款”权使用考虑、公估人制度以及成立保险索偿投诉局等多个方面都值得我们学习和借鉴。

  • 标签: 诚信理赔 通融理赔 公估人 索偿投诉局
  • 简介:社会保险基金入市是社会保险基金运营投放模式一种,其投放基金不是全部,而仅是其中,暂时闲置资金,人市目的是为了社保基金保值增值,以期积累,结余资金以多元投资组合形式,由专业基金管理公司投资到证券市场进行投资。

  • 标签: 证券市场 社会保险基金 政府监管 中国
  • 简介:一、中心成立背景及其宗旨台湾财团法人保险事业发展中心简称“保发中心”(以下简称“中心”)。1983年7月4日,台湾召开第一次保险会议,目的是处理当时保险统计数据不够精确,影响费率精算;以及核保理赔专业水平不足,以致保险纠纷层出不穷等问题。该次会议决议成立专责保险费率、训练及研究机构,此为中心成立滥觞。

  • 标签: 保险事业 发展中心 台湾地区 实践 保险费率 财团法人
  • 简介:八十年代以来,国际保险学界日益重视对时间序列与横截面数据结合模型(简称TS/CS模型)理论探讨及其应用研究,由于这类模型综合了时间序列与模截面两方面的信息,既消除了截面估计中出现多重共线性问题,又能取得随时间变化一些特征,因而在保险需求分析中具有突出优点。

  • 标签: TS/CS 国际保险 需求分析 时间序列 横截面数据 多重共线性
  • 简介:本刊曾发表过几篇论述保险基金合理运用文章,提出“全金融化”观点,认为保险公司集聚保险基金多,时期长,为提高效益,可以兼营一部分银行业务。现再发表一篇反对“全金融型”文章,供读者讨论。

  • 标签: 保险基金 全金融 保险公司 银行业务 金融化 文章