简介:胃癌患者由于消化道受累,以致营养物质摄入减少,加上肿瘤本身消耗,术前多有不同程度的营养不良,术后因手术创伤和应激使机体处于高分解代谢状态,进一步加重了蛋白质的分解,能量消耗,必须给予营养支持。早期空肠内管饲,符合正常生理需要,能促进胃肠功能早日恢复,降低并发症的发生,提高治愈率[1]。1临床资料与方法1.1一般资料:本组病例共25例,其中男19例,女6例,平均年龄(64±10)岁,均行胃癌根治术,术前置管后均无脱管现象、无切口感染、吻合口瘘等营养相关并发症以及护理并发症发生,患者自觉舒适。比静脉营养患者提前5~10d出院。1.2材料:①胃管和空肠营养管:采用江苏扬州康宁医疗器械厂生产的18号一次性硅胶胃管,术后做胃肠减压用,营养管采用荷兰纽迪希亚公司生产的鼻肠营养管。②营养液:使用荷兰纽迪希亚公司生产的肠内营养液,规格为500ml/瓶,含蛋白质20g,脂肪19.5g,碳水化合物61.5g,膳食纤维7.5g,提供2100kJ的热量。③营养管:采用同营养液同一厂家的滴注管。1.3方法:手术前置胃管的同时插入营养管。先向患者讲明置管的目的、方法及置管过程中需配合的知识。患者取半坐位,将营养管前端套入胃...
简介:摘要目的探讨颅内动脉狭窄发病特点及相关危险因素.方法采用64排螺旋CT,对2011年8月至2013年2月在我院神经内科住院缺血性卒中病人283例进行头颈CT血管成像检查,发现颅内动脉狭窄151例,其中单纯颅内动脉狭窄66例,颅内外动脉同时狭窄85例.比较不同颅内外狭窄组别间年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、血清低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及血尿酸之间的关系.结果颅内动脉粥样硬化组血清尿酸水平明显升高,并且随着动脉狭窄程度增加而血尿酸水平明显升高,而合并颅外动脉狭窄组患者吸烟率明显高于颅内狭窄组.结论颅内动脉狭窄与血尿酸水平增高呈正相关,吸烟与颅外动脉狭窄相关.关键词缺血性脑卒中;颅内动脉狭窄;尿酸中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0420-01
简介:摘要目的本文就肺内结块CT诊断与鉴别诊断的效果进行分析与探讨。方法选择我院自2018年4月至2019年4月收治的确诊为肺内结块患者50例作为研究对象,且50例患者均伴有毛刺CT征结块。其中30例患者为肺癌,15例患者为炎性假瘤,5例患者为结合瘤,所有患者入院后均进行CT扫描与鉴别诊断,最后对诊断结果进行评价,对比两者的恶性病变率。结果50例毛刺征按其长度通常一般可分为两类短毛刺征36例,恶性病变率为86.11%,长毛刺征14例,恶性病变率为28.57%。P<0.05,差异具有统计学意义。结论判断恶性肿瘤的主要手段为毛刺征,因此,临床在诊断时需要将CT诊断和鉴别诊断相结合,这样一来可以时诊断准确率得到明显提高。
简介:摘要目的探讨内镜护理中存在的各种问题以及危险因素,保障内镜护理安全有效的方法。方法对内镜的不安全因素进行探讨,分析不安全因素出现的原因,采取措施以及各种应对方法。结果内镜的质量安全在内镜的整个操作过程中起到的重要作用,做好应对措施的必要性,提高护理的质量已经管理的规范。结论在内镜护理质量的安全过程中,每个环节所需要注意的方式方法以及应对措施应有一些列完整的预案及规章,严格执行各种规章制度及培训机制在内镜安全中起到至关重要的作用。
简介:目的探讨内镜甲状腺切除术的可行性及其美容效果的评价。方法采用胸部乳晕入路或腋下入路行内镜甲状腺切除术183例,其中甲状腺腺瘤56例(1例伴甲亢),结节性甲状腺肿88例(5例伴腺瘤,2例伴甲亢),原发性甲状腺机能亢进25例,甲状腺癌14例。结果成功完成手术179例,一侧腺体全切术123例,一侧全切加对侧部分切除或次全切除56例。手术时间93(45~280)min。中转开放手术4例。无神经、气管及甲状旁腺损伤等严重并发症。术后平均住院时间4(3~8)d。术后随访1~38个月,3例复发,患者均对手术的美容效果满意。结论内镜甲状腺切除手术是一种安全、可行的手术方法,具有良好的美容效果。
简介:摘要目的观察跟骨粉碎性骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法2009年10月~2014年08月,我院采用钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折27例。结果术后随访8~24个月,用Maryland足部评分系统评定疗效,优21例,良4例,可2例,差0例,优良率92.6%。结论切开复位钢板内固定是治疗跟骨粉碎性骨折的一种有效的治疗方法。