简介：摘要：在临床工作中，患者需要采集血标本的管数多，尤其是新入院患者及危重症患者，不同标本的采集顺序有明确要求，为提高护士的工作效率，并保证标本采集安全准确，我们巧用多管卡座管夹固定器应用于临床采血操作，从采血管数量准备、采血量观察、条码查对均优于传统方法且更便捷。本文讨论如何使用多管卡座管夹固定器进行采血。

简介：

简介：摘要：在现代社会，美丽的笑容和牙齿的整齐排列已经成为个人形象和自信的一部分。因此，口腔矫正治疗一直备受关注。传统的金属矫正器虽然在牙齿矫正中取得了显著成就，但它们的外观和使用可能引起一些患者的顾虑。在这一背景下，隐形矫正器作为一种新颖而先进的矫正治疗方式，已经在口腔医学领域崭露头角。本文将探讨隐形矫正器的应用，以及它在矫正治疗中所带来的效果和益处。

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简介：<正>目的:在肾肿瘤周围正常肾实质上切除肿瘤是肾部分切除术的金标准。但是在一些回顾性的研究中,单纯性肿瘤切除术也得到了很好的效果。笔者比较了传统的部分肾切除术和单纯性肿瘤切除术的肿瘤学结果。

简介：摘要目的探讨培美曲赛联合卡铂治疗年龄介于70岁-75岁，EGFR和ALK基因位点检测野生型晚期肺腺癌的疗效及毒副作用。方法收集47例经病理组织学或细胞学确诊，符合入组条件的患者，联合组培美曲赛500mg/㎡d1静点，卡铂300mg/AUC5，d1静点。单药组培美曲赛500mg/㎡d1静点。每例患者至少完成2周期，观察疗效及毒副反应。结果联合组24例中有22例可评价疗效，获得PR7例，SD12例，PD3例，有效率（RR）为31.8%（7/22），疾病控制率（DCR）为86.4%（19/22），中位无进展生存期为10.3个月，主要毒副作用包括骨髓抑制、乏力和转氨酶升高，以I-II度为主。单药组23例均可评价疗效，获得PR3例，SD10例，PD10例，有效率（RR）为13.0%（3/23），疾病控制率（DCR）为56.5%（13/23），中位无进展生存期为10.3个月，主要毒副作用包括骨髓抑制、乏力和转氨酶升高，以I-II度为主。结论培美曲赛联合卡铂方案治疗EGFR和ALK基因位点检测野生型老年晚期肺腺癌的疗效更优，毒副反应发生率未增加，耐受性好。

简介：【摘 要】目的：探究在腰椎间盘突出症患者的临床治疗实践中运用经皮椎间孔镜切除术与椎板开窗椎间盘切除术的价值。方法：本实验所包含的研究对象是因腰间盘突出症来我院接受治疗的96例患者，实验开始时间为2020年9月，实验结束时间为2021年10月，根据单双数法将患者划分成为两个小组，即乙组（48例）与甲组（48例）。在乙组患者治疗实践中依托椎板开窗椎间盘切除术，在甲组患者治疗实践中依托经皮椎间孔镜切除术，比较两组患者各相关指标、生活质量评分，探究适合治疗腰椎间盘突出症的方案。结果：实验结果表明，甲组患者各相关指标优于乙组患者，且生活质量评分高于乙组患者，示之为P

简介：摘要目的探讨球囊扩张大通道经皮肾镜碎石术与金属扩张器标准通道［1］经皮肾镜碎石术治疗治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取我院2014年6月～2015年3月结石直径在4.5~7.6com，平均(6.1±0.6)com的患者90例，患者的年龄、体重、临床化验检查，结石性质无明显差异，其中A组45例行球囊扩张大通道F26经皮肾镜碎石术；B组45例行金属扩张器标准通道F18经皮肾镜手术；术后对AB两组患者的碎石成功率、手术时间、术中出血量等进行统计和评价。结果两组患者均成功完成手术，没有出现各种严重并发症；B组手术时间比A组手术时间长，A组患者结石清除率高于B组患者结石清除率。结论球囊扩张大通道经皮肾镜碎石术与金属扩张器标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石均具有损伤小、住院时间短、并发症低、对肾功能无明显影响。但单纯肾结石长径大于4.5cm的患者采用球囊扩张大通道经皮肾镜碎石术可以减少手术时间和提高结石清除率。

简介：背景:活血化瘀止痛中成药广泛应用于颈椎病的治疗,但目前尚无随机双盲对照研究验证其有效性。目的:进行多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究验证活血化瘀止痛中成药治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法:研究自2015年8月至2017年7月,由中国国内13家大中型医院联合参与,采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,按照3︰1的比例纳入试验组(口服活血化瘀止痛中成药——颈舒颗粒)360例,对照组(口服安慰剂)120例。两组受试者按连续4周,每日3次,每次1袋的剂量口服试验药物或安慰剂,分别在服药后第2周和第4周接受访视,主要疗效指标为疼痛评分(0~100分),观察治疗后疼痛评分变化值及变化率,同时复查相关检验指标并记录不良反应,以评价试验药物的有效性和安全性,根据神经根致压物性质(软压迫、硬压迫及混合压迫)进行亚组分析。结果:完成研究病例数386例,其中试验组299例,对照组87例。试验组、对照组分别有359例和120例进入全分析集(fullanalysisset,FAS),有299例和91例进入符合方案集(perprotocolset,PPS),有358例和117例进入安全性分析集(safetyanalysisset,SAS)。PPS分析结果显示,对照组和试验组基线VAS评分分别为(49.3±7.0)分和(50.1±7.3)分,两组间无统计学差异(P>0.05),经过4周治疗后,对照组和试验组的VAS评分较基线的下降值分别为(12.9±13.5)分和(22.7±15.1)分,变化率分别为26.52%±27.66%和45.71%±30.10%,与基线比较,各组的前后差异以及变化率均有统计学意义(P<0.001)。比较两组VAS评分下降值和变化率的组间差异有统计学意义(P<0.001)。FAS分析结果类似。亚组分析显示,对于软性压迫者,试验组的VAS评分下降值和变化率较对照组有统计学差异(P<0.05)。结论:该活血化瘀止痛中成药对于治疗神经根型颈椎病在缓解神经根性疼痛方面有效,特别是对于软性压迫的病例。

简介：目的对比观察电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术与胸骨正中切开胸腺切除术治疗重症肌无力的疗效。方法选择重症肌无力患者，随机分为给予电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术治疗的观察组和胸骨正中切开胸腺切除术治疗的对照组，观察手术相关指标及应激状态指标。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后机械通气时间、ICU监护时间、伤口引流量、重症肌无力危象发生例数、镇痛药物使用例数、术后卧床总时间、血糖水平、汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁自评量表（HAMD）评分、数字评估量表（NRS）评分均低于对照组，血胰岛素水平高于对照组（P〈0．05）。结论电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术能减小手术创伤、促进术后恢复、缓解应激状态，具有积极的临床价值。

简介：　　【摘 要】目的：探讨血液透析中透析器凝血的原因及其护理干预措施。方法：选择我院 2019年 1月接受血液透析治疗的患者作为研究对象，纳入对象均为本月接受透析治疗，将其中存在透析器残血的患者 76例作为研究对象，回顾性分析他们的资料，分析透析器凝血原因，并制定有效的护理干预措施处理。结果： 76例透析器残血 +有 48例、透析器残血 ++28例，经过护理干预措施处理后，并无Ⅱ级、Ⅲ级凝血发生。结论：血液透析中透析器残血属于比较常见的现象，积极做好原因分析，并针对性护理干预，可以避免透析器凝血，减少不良事件，提高透析安全。 

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简介：摘要目的探讨在四肢创伤的骨科手术中组合式外固定支架的应用。方法选取2014年1月－2014年7月四川省会东县中医医院收治的70例患者在四肢创伤的骨科手术中采用组合式外固定支架进行治疗。结果Pilion骨折15例，胫腓骨开放性骨折14例，肱骨干骨骨折16例，胫骨多段骨折12例，桡骨远端开放性粉碎性骨折13例，采用组合式外固定支架在四肢创伤骨科手术中的平均优良率为91.4%，手术后并发症的发生率为7.1%。结论组合式外固定支架在四肢创伤骨科手术中对修复患处和骨支架的固定具有良好的效果，并且具有操作简单，创口小等特点。

简介：我院自1992年3月～1997年12月对37例外伤性胸腰椎爆裂骨折脱位的病列,行后路减压椎弓根螺钉内固定矫正脊柱畸形的基础上,根据胸腰椎椎管解剖形态及爆裂骨折椎管前壁占位特点,应用自制椎管内嵌击器用于术中扩大椎管,取得较为满意效果.

简介：摘要目的对永久性人工心脏起搏器的临床应用效果进行探究。方法选取我院于2017年7月-2018年8月接收的需植入永久性人工心脏起搏器的患者34例，全面观察患者植入完心脏起搏器后的临床效果与生活质量改善情况。结果34例患者的临床症状得到了明显的改善，心房颤动的发作次数得到了明显的减少，一些患者在治疗后的LVEF值显著提高。同时，患者的生活质量得到了明显的改善，并发症发生概率低。结论在临床上应用永久性人工心脏起搏器，能够有效缓解患者心动过缓的临床症状，生活质量得到明显提高，且通过长期的治疗，并发症发生率低，安全而高效。

简介：摘要总结6例患者行胶囊内镜对起搏器功能和起搏器对胶囊内镜图像是否存在干扰。护理重点是对6例起搏器置入患者重视采用心电监护监测心率变化的观察和严密进行胶囊内镜检查术前、术中、术后护理。6例患者行胶囊内镜对心脏起搏器功能和起搏器对胶囊内镜图像存在无干扰。心脏起搏器患者可以行胶囊内镜检查。

简介：摘 要： 医用的电子直线加速仪器作为医院中对患者进行放射性治疗的关键性的大型机械设备，该仪器具有结构复杂、治疗精准性高、设备体积大以及科学含量较高等特征。所以，若是想要医用电子直线加速仪器的治疗效果发挥到最佳，就必须要对其进行日常的维护和及时的故障处理与整修。本文将主要探究医用电子直线加速器的主要作用、仪器容易出现的故障以及维护的措施。

简介：目的探讨输尿管封堵器在经皮肾镜手术中的应用。方法自2012年至2014年,从云南省昆明市延安医院的患者中选取66例经皮肾镜手术作为研究对象,均为直径2cm以上的单发肾结石,均采用18F单通道经皮肾镜碎石取石术（PCNL）,其中31例使用了封堵器,其余35例采用常规PCNL手术作为对照。比较两种方法术中碎石清石时间及一期清石率。结果常规PCNL组与使用封堵器的PCNL组平均碎石时间分别为（46.6±11.8）min和（39.0±12.7）min,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。常规PCNL组一期清石率为82.9%（29/35）,使用封堵器的PCNL组一期清石率达100.0%（31/31）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PCNL中使用输尿管封堵器能有效减少碎石清石时间及提高一期清石率。

简介：摘要目的宫内节育器已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，在我国采用IUD避孕的妇女约占采取避孕措施人群的50%左右，但因节育器副反应的发生率高，而影响IUD的使用率。导师应用原国家级名老中医丁启后经验方“环宁安冲汤”灵活加减治疗节育器副反应临床疗效确切。