简介:摘要目的探讨创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用价值。方法回顾性分析我院2011年1月-2014年1月36例骨科急诊患者的临床资料,依据急诊救治的诊断方式不同将其中15例根据创伤评分作出诊断的患者标记为观察组,另21例根据患者的病史、临床表现和体征作出诊断标记为对照组,对比两组患者急诊救治的临床效果。结果观察组现场明确诊断例数明显多于对照组(P<0.05),观察组伤情知晓率为93.33%、可预见率为80%明显高于对照组61.91%和47.62%(P<0.05)。结论使用创伤评分能有效提高病情诊断的准确性,有利于救治人员了解病情和评估预后,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨分析严重胸部创伤合并创伤失血性休克限制性液体复苏的临床疗效。方法抽取在2010年6月至2014年7月间我院收治的严重胸部创伤合并创伤失血性休克患者120例,随机分成两组,设为研究组和对照组,每组60例,研究组患者采用限制性液体复苏措施治疗,对照组患者采用常规液体复苏措施,比较两组患者的临床指标以及并发症发生率,进行回顾性对比分析。结果研究组患者的复苏开始时间、平均输液量以及胶体液量显著低于对照组;治疗后研究组患者发生急性呼吸窘迫症、急性肾功能衰竭、急性心衰的概率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用限制性液体复苏措施治疗严重胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效显著,能够显著降低并发症发生概率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的通过总结我科2014年2月-2014年9月间收治的创伤骨折患者,总结出有效的早期筛查诊断方法。方法对于在2014年2月-2014年9月入我科治疗的创伤骨折患者,根据临床表现和血清D-二聚体(D-dimer)值异常筛选出可疑DVT病例,经多普勒超声和/或静脉造影确诊DVT。结果共收治创伤骨折患者224例,其中可疑DVT患者178例,经血管多普勒超声和/或静脉造影确诊DVT患者共34例。34例患者中D-二聚体均大于正常值(500μg/L),当D-二聚体高于(500μg/L)时对患者进行血管多普勒超声筛查。结论创伤骨折患者的DVT发生率较正常人群明显升高。在该类患者中,有效的DVT早期诊断筛选方法为常规监测血清D-二聚体,当D-二聚体均大于正常值(500μg/L)时及时进行多普勒超声和/或静脉造影来确诊。
简介:目的了解创伤晚期胫骨缺损的诱因、易感人群及多次手术的原因,以期提出有效的预防措施.方法回顾性分析2009年3月至2013年3月期间采用骨搬运术治疗的创伤晚期胫骨缺损患者资料,设计表格,收集并统计相关数据,对患者一般情况、受伤情况及治疗情况加以分析.结果共统计94例胫骨缺损患者,男86例,女8例,男女比为10.8∶1.患者来自20个省、自治区及直辖市,其中56.4%(53/94)来自河北省、内蒙古自治区和辽宁省;患者主要为体力工作者;交通伤是主要致伤原因;患者以21~50岁年龄段为主,占78.7%(74/94).开放性损伤占93.6%(88/94),54.3%(51/94)的患者存在合并伤.首诊医院以三级甲等医院及二级甲等医院为主.伤后6h内就诊者占72.3%(68/94).对于GustiloⅢC型胫骨开放性骨折,首诊手术仍有31.3%(5/16)的患者采用内固定治疗.行骨搬运术前平均手术次数为(4.4±3.1)次.治疗费用平均为(16.1±9.9)万元,有61.7%(58/94)的患者自费.结论胫骨开放性骨折的主要致伤原因是交通伤,其晚期胫骨缺损的治疗非常棘手,骨科医生应重视正确掌握开放性骨折的治疗原则,提高治疗水平.
简介:摘要目的研究氯胺酮在急诊创伤镇痛中的相关临床治疗方案,为后期急诊科工作的开展加以指导。方法选取我院收治的300例急诊创伤患者,按照随机分组的方式分为两组,即实验组和参照1,2组。其中实验组采用氯胺酮对急诊创伤患者进行治疗,参照1组对急诊创伤患者不做任何处理,参照2组采用传统镇痛药物吗啡或杜冷丁对急诊创伤患者进行治疗,然后安排相关临床管理人员对患者的临床表现进行观察和记录,主要观察指标为急诊创伤患者治疗前和治疗40分钟后的心率、视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛分值评估,并观察治疗后是否出现窒息缺氧等并发症现象。对比三组急诊创伤患者的治疗效果。结果氯胺酮在急诊创伤镇痛中的治疗效果优于传统镇痛药物吗啡或杜冷丁,且并发症少。结论使用氯胺酮治疗急诊创伤患者能够有效的缓解其疼痛感,具有显著的疗效,值得在临床治疗中进一步推广和应用。