简介:急诊是医院的窗口,是真正体现时间就是生命和治病救人的场所.急诊科能否高效率、高质量的抢救各种急危重病员,是医院管理水平和技术水平的一个重要标志.急诊科在我国是一门新兴的边缘学科,始建于20世纪80年代初,至今只有十余年的历史,在各方面尚不健全和完善,有待进一步努力地加以充实、完善和提高,使急诊医学在医学领域中成为一支不可忽视的重要力量,加速这一重要学科的发展和进步,本文就此对急诊医学的发展方向、发展趋势、面临任务和展望进行探讨,以期对急诊医学发展有所裨益.
简介:目的:了解重症监护病房(ICU)中鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumanmii,Aba)感染现状及耐药情况,以指导临床有效地使用抗生素。方法:按常规方法对ICU住院病人的各种临床标本进行细菌培养,VITEK·TWO全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药物敏感性试验,采用whonet5.3软件对数据进行统计处理。结果:共分离出96株Aba,所引起的感染以肺部感染为主占80%(77/96);其对20种常用抗菌药物的敏感率除对头孢哌酮/舒巴坦94%、丁胺卡那90%、亚胺培南85%、哌拉西林/他唑巴坦80%、左氧氟沙星75%、美罗培南68%、氨苄西林/舒巴坦67%、妥布霉素66%、头孢吡肟63%、头孢他啶58%、环丙沙星57%、庆大霉素52%、哌拉西林51%外。对其余抗菌药物敏感率均在50.0%以下。结论:在ICU中Aba引起感染的部位主要是肺部,其对临床常用抗菌药物大多数呈现出多重耐药,头孢哌酮/舒巴坦对其有较强的体外抗菌活性。
简介:目的:探讨急诊科死亡原因及规律,为防治死亡提供科学依据和对策。方法:回顾性分析广西医科大学一附院东院急诊科2003年1月~2008年12月在院前及急诊科抢救无效死亡728例的资料。结果:总体死因顺位是猝死(22.3%)、损伤(13.2%)、心血管疾病(11-8%)和机动车意外伤(10.0%),男性72.3%(526/728),死亡时间以辰时(7-9时)、戌时(19~21时)、巳时(9-11时)和寅时(3~5时)较集中;院前死亡54.4%(396/728),前三位为猝死(31.3%)、损伤(13.8%)、心血管病(12.1%);儿童以心血管疾病、呼吸、恶性肿瘤为前三位死因,中青年以创伤(包括损伤和机动车意外伤)、猝死为主,老年人以猝死、心脑血管疾病为主要死因,各年龄段比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:重视猝死、创伤和心脑血管等常见急诊致死性疾病的生命支持,在死亡集中时间段提高警惕,熟练地开展心肺复苏;提高严重创伤的现场救治能力和急诊常见病多发病抢救水平;提高公众急救意识和急救电话120的知晓率,普及全民徒手心肺复苏技术,提高公众自救互救能力:在生产过程中贯彻预防为主、安伞牛产的方针.可降低急诊死亡率.
简介:摘要目的观察肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的临床效果。方法从我院2014年8月至2016年2月接收并采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗的急性喉炎合并喉梗阻患儿中选取30例作为常规组,选取同期接收并采用肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗的同疾病患儿作为观察组,对比两组患儿的临床治疗疗效。结果观察组临床治疗有效率为96.67%;常规组临床治疗有效率为83.33%,观察组患儿的临床治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状消失的时间显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取肾上腺素与布地奈德联合交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻,具有显著的临床治疗疗效,应用价值较高。
简介:摘要目的非典型抗精神病药物的长期使用可能导致脑内胆碱能系统功能异常,对认知功能有潜在的损害作用。本研究探讨阿米舒比利、利培酮对正常大鼠认知功能相关行为学变化及前额叶皮质(PFC)和海马齿状回(DG)区乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。方法随机数字表法将出生后第8周雄性Sprague-Dawley大鼠(40只)随机分为5组,即利培酮2组(1或2mg),阿米舒必利2组(5或100mg/kg),溶媒对照组(给予等体积的溶剂),每组8只,连续腹腔注射给药45日。然后采用旷场箱检测大鼠社交行为,采用新物体识别测试系统检测对新物体的优先识别指数,通过改进的Ellman法测定前额叶皮质和海马齿状回区AChE活性。结果与溶媒对照组比较,高剂量利培酮组或高剂量阿米舒比利组社交接触次数和/或社交接触时间明显减少,利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组优先识别指数降低,在PFC区利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组AchE活性增高,在DG区利培酮(低或高剂量)组AchE活性增高。与低剂量阿米舒比利组比较,高剂量利培酮组社交接触次数和社交接触时间明显减少。结论我们发现长期腹腔注射利培酮或阿米舒必利对大鼠认知功能有损害作用,其机制可能与胆碱能神经递质代谢异常有关。
简介:摘要目的建立CUMS大鼠抑郁模型,研究尼美舒利对慢性应激大鼠海马CA1区和CA3区5-HT1A的影响。方法采用慢性不可预见性温和应激建立大鼠抑郁模型,尼美舒利(3、6和12mg·kg-1)和氟西汀(3mg·kg-1)在造模完成后灌胃给药,每天一次,连续21d。结果与正常组相比,模型组大鼠水平运动和垂直运动降低(P<0.01),静止不动的时间较正常组增加(P<0.01)。模型组大鼠进入高架十字迷宫进入总次数和开臂次数及停留时间百分率均较正常组减少(P<0.01),模型组大鼠海马神经元细胞丢失和核固缩明显增多,海马CA1区、CA3区5-HT1A表达强度低,阳性颗粒数目少且着色浅淡。