简介:目的观察鼓室成形术中切断鼓索神经导致的味觉障碍患者应用药物干预的疗效,并分析常规中耳炎手术中有无保留鼓索神经的必要性。方法选取鼓室成形术中切断鼓索神经引起味觉障碍患者共60例,随机分为神经营养药(甲钴胺)及改善微循环药(复方丹参)治疗组和常用方法即随访观察味觉恢复组(对照组),各30例。结果所有患者均得到严格术后随访,随访均终止于术后12个月。参照味觉辨认三分法,治疗组味觉恢复26例,对照组17例,差异有统计学意义(P=0.01)。结论在鼓室成形术中切断鼓索神经导致的味觉障碍后,药物治疗有助于患者味觉的恢复;中耳手术中勿损伤鼓索神经,尤其是对于双侧中耳疾患的患者,保留鼓索神经有其必要性。
简介:摘要目的出血、淋巴瘘等为头颈外科手术常见的并发症,而气胸则为较严重的并发症,本文探讨加压鼓肺在头颈外科手术中的作用,了解该措施能否有效降低上述并发症的发生率。方法我院头颈外科从2014年1月份到2016年6月份对624例全麻下头颈外科手术患者采取加压鼓肺措施,即手术即将结束,麻醉机控制呼吸,采用增加通气量,吸气末气道压力>30cmH2O,检查手术创面有无出血、淋巴瘘、以及胸膜损伤,并及时处理。结果采用上述措施后发现创面出血32例,淋巴瘘17例,胸膜损伤0例,均给予对症处理。术后出现出血3例,淋巴瘘2例,胸膜损伤0例。结论头颈外科手术结束时,采取加压鼓肺措施,可有效降低出血、淋巴瘘等头颈外科手术常见的并发症发生率。
简介:摘要 目的 调查广西百色田阳区内壮族与汉族的育龄孕产妇艾滋病感染流行情况。方法 以对广西百色田阳区育龄妊娠期妇女用抽血采样、新生儿系统称重及身长测量的方式检测进行调查。结果 对年龄、民族、居住地、职业、孕产次、新生儿体重及身长、婴孩12月龄体重及身长等资料用SAS软件进行分析。2014—2018 年未发生艾滋病母婴传播,百色市田阳区HIV感染孕产妇检出率为2.5‰,以20-30岁年龄段为主;在人口学构成方面进行卡方检验,结果显示,在年龄、职业和产次方面,壮族和汉族HIV感染的孕妇差异不具有统计学意义(P>0.05);在孕次方面,壮族和汉族HIV感染孕妇构成差异具有统计学意义(P<0.05),HIV感染孕妇中孕次2-3次明显壮族人群小于汉族人员,壮族人群初孕即感染HIV的概率明显较汉族人群高。在新生儿存活、早产和新生儿出生体重、12月龄体重差异、12月龄身长差异方面,壮族和汉族HIV感染的孕妇差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论 田阳区适龄育龄妇女艾滋病感染率较高,以右江河谷平原区及南部石山区适龄为主,建议广泛开展艾滋病相关知识健康教育和健康促进教育,用知识讲座、宣传教育广告或广播新闻、自媒体宣传等多种方式督促其改变不良生活方式,避免感染艾滋病,促进广大群众对预防艾滋病的认知,建设精神文明、提倡遵纪守法,树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念;加强区内广大壮族育龄适龄妇女的改善膳食结构宣传,适当增加奶类、蛋类和水果类的摄入, 减少油脂类摄入,降低低体重儿发生率。
简介:摘要 目的 调查广西百色田阳区内壮族与汉族的育龄孕产妇艾滋病感染流行情况。方法 以对广西百色田阳区育龄妊娠期妇女用抽血采样、新生儿系统称重及身长测量的方式检测进行调查。结果 对年龄、民族、居住地、职业、孕产次、新生儿体重及身长、婴孩12月龄体重及身长等资料用SAS软件进行分析。2014—2018 年未发生艾滋病母婴传播,百色市田阳区HIV感染孕产妇检出率为2.5‰,以20-30岁年龄段为主;在人口学构成方面进行卡方检验,结果显示,在年龄、职业和产次方面,壮族和汉族HIV感染的孕妇差异不具有统计学意义(P>0.05);在孕次方面,壮族和汉族HIV感染孕妇构成差异具有统计学意义(P<0.05),HIV感染孕妇中孕次2-3次明显壮族人群小于汉族人员,壮族人群初孕即感染HIV的概率明显较汉族人群高。在新生儿存活、早产和新生儿出生体重、12月龄体重差异、12月龄身长差异方面,壮族和汉族HIV感染的孕妇差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论 田阳区适龄育龄妇女艾滋病感染率较高,以右江河谷平原区及南部石山区适龄为主,建议广泛开展艾滋病相关知识健康教育和健康促进教育,用知识讲座、宣传教育广告或广播新闻、自媒体宣传等多种方式督促其改变不良生活方式,避免感染艾滋病,促进广大群众对预防艾滋病的认知,建设精神文明、提倡遵纪守法,树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念;加强区内广大壮族育龄适龄妇女的改善膳食结构宣传,适当增加奶类、蛋类和水果类的摄入, 减少油脂类摄入,降低低体重儿发生率。
简介:目的探讨鼓环平面与面神经垂直段的位置关系及鼓环平面作为该段面神经解剖标志的可行性。方法2014年1月-10月选取40%甲醛溶液固定的成人尸头标本11例(22侧颞骨),鼓膜表面涂碘海醇注射液,行多层螺旋cT薄层扫描,利用3D容积重建(3D—VR)技术重建鼓环平面与面神经垂直段;应用显微解剖技术将对应颞骨的鼓环、面神经垂直段轮廓化,并行数据测量及统计学分析。结果应用3D—VR技术成功重建鼓环平面与面神经垂直段的位置关系,11例22侧标本鼓膜均显影清晰。其中12侧鼓环平面8点(右耳)或4点钟方向(左耳)距面神经垂直段最近,显微解剖与3D—VR观测其平均距离均为3.58mm;显微解剖显示鼓环平面与面神经垂直段上段成角平均为39.14°,3D—VR观测其为39.41°。显微解剖与3D—VR测量数据经配对t检验,差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。在鼓膜后下象限,3D—VR和显微解剖分别发现有63.64%(14/22)和68.18%(15/22)的面神经垂直段由鼓环平面内侧转向外侧,其中同时又伴有面神经垂直段前移者分别为10/14侧和10/15侧。3D—VR与显微解剖两种方法判断面神经前移、外移情况,经Kappa检验,结果呈较好一致性(K=0.899、0.874)。结论鼓环平面是面神经垂直段相对恒定的解剖标志,鼓膜后下象限区域是外耳道操作时面神经易损部位,3D—VR较为真实地反映鼓环平面与面神经垂直段之间的位置关系。