简介:摘要目的利用胃肠超声助显剂实施胃、十二指肠超声造影检查,探讨提高超声显示胃部病变的可行性。方法选取88例空腹或饮水等自然状态胃部检查的病例和50例胃肠造影的病例,分析总结检查获取的声像资料。以胃镜或术后病理检查结果为标准,将上述两组病人资料进行对照分析。结果空腹或自然状态超声检查的病灶发现率为79.5%,炎症、小病变诊断准确率55.6%;超声造影检查的胃病变发现率89.4%,炎症与小病变诊断准确率76.9%。超声造影与空腹或自然状态胃超声检查相比,病灶发现率与炎症、小病灶诊断准确率明显较高(P<0.05)。结论超声造影检查可明显提高胃部病变检出率及炎症或胃小病变诊断准确率。
简介:摘要目的探讨胃镜、超声内镜(简称EUS)联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中的作用及价值。方法回顾2016年1月—2016年10月在我院因胃间质瘤接受腹腔镜治疗的患者110例,其中所有患者术前均接受胃镜检查和超声内镜检查,术中所有患者均在胃镜和EUS辅助定位下,行腹腔镜胃间质瘤切除术。术后长期进行随访(2~24个月),观察患者是否有局部的病灶转移或复发。结果全部手术成功,整体行腹腔镜时间为60~110min,平均时间为83.5min.术中及术后出血量为30~80ml,平均出血量为66.2ml。2例术中转为开腹。所有患者无术后并发症和死亡病例报告。术后消化道功能恢复时间为17~35h,平均恢复时间28h,住院时间4~8d,平均住院时间6d.其中交界性肿瘤20例,良性单发性肿瘤90例。胃间质瘤105例,神经鞘瘤1例,平滑肌瘤4例。术后病理检查肿瘤均为阴性。瘤体直径(3.2±2.4)cm。所有患者均进行术后随访,2~24个月,无患者出现局部肿瘤复发或转移。结论胃镜、超声内镜联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中是安全可行的,并且可在术前提前发现病变位置,初步判定危险度、胃间质瘤的性质及与周围组织的关系。然后在术中经过胃镜和EUS的辅助定位,行腹腔镜胃间质瘤切除术是安全有效的,能显著减少术后并发症,缩短术后恢复时间,并具有良好的预后。
简介:(广西柳城县人民医院广西柳州545200)摘要目的对胃大部分切除术后残胃无力症的诊断方法、治疗措施以及临床疗效进行探讨。方法回顾性分析了于2009年2月~2011年1月到我院收治的23例残胃无力症患者的临床资料。结果23例患者均经过立位腹部X线平片检查、稀钡X线透视检查或者纤维胃镜等检查,排除了机械性梗阻问题,确诊为功能性残胃无力症。因此全部患者均采取胃肠减压、对症治疗以及胃肠外营养邓治疗措施,治疗15~48d后,18例患者残胃无力症症状基本消失,饮食状况恢复良好。结论胃大部切除术后功能性残胃无力症是非机械性梗阻,具体诱因为高龄、焦虑、紧张等,目前尚无治疗该病的特效药物,以消除患者的紧张情绪和对症、支持治疗为治疗原则,治疗效果显著,一般不建议进行手术治疗。
简介:摘要目的探讨肝硬化超声诊断价值及超声表现。方法选取2014年3月至2015年4月我院收治的肝硬化患者40例作为观察组,另外选取同时期在我院接受检查的健康者40例作为对照组,两组患者都在我院进行超声诊断,观察比较两组参与者的超声诊断表现,主要包括两组参与者的临床诊断特征和血流动力学指标变化情况等。结果经过超声显像发现,在患者相关特征和临床表现上,主要包括肝表面轮廓变化表现、肝实质变粗表现、肝结节样变化表现、胆囊壁变化表现、脾脏肿大以及腹水表现等,经过应用彩色多普勒超声诊断方法发现,患者出现门静脉管径变化表现、肠系膜静脉管径变化等,且在相关诊断指标上,两组存在明显差异。结论肝硬化超声诊断价值显著。
简介:摘要目的探讨临床上对需要行胃大部切除术的胃癌患者实施加速康复外科护理干预措施所起到的辅助治疗效果。方法采取随机实验法,以我院收治的114例需要行胃大部切除术的胃癌患者为开展的临床对比实验研究对象,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预措施,对实验组患者实施加速康复外科护理干预措施。通过将实验组和对照组患者的并发症发病率、满意度等指标进行评估。结果通过实际的临床对比实验发现,采取加速康复外科护理干预方法的实验组胃大部切除术患者,其术后的排气时间明显较采取一般常规方法的对照组显著缩短。同时患者的住院时间以及离床活动时间均有明显缩短。在整个住院治疗期间的并发症发生率上实验组患者较对照组有明显下降,同时患者对于护理工作期间的满意度要高于对照组。结果具有具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上对胃癌患者实施加速康复外科护理干预措施,可以有效的改善患者的临床恢复情况,在临床上具有广泛的推广意义。
简介:摘要目的分析更换胃管时胃液滴入咽喉致胃食管反流病的护理干预方法,并观察干预效果。方法选择本院2016年8月—2017年8月接收的更换胃管时胃液滴入咽喉致胃食管反流病患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,观察护理效果。结果护理前,观察组RDQ评分、QOL评分均与对照组无显著差异(P>0.05);护理后,观察组RDQ评分低于对照组,QOL评分高于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论护理干预应用于更换胃管时胃液滴入咽喉致胃食管反流病患者中后,可有效改善患者症状,促进患者康复,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探究对胃间质瘤患者应用腹腔镜胃楔形切除术治疗方式实施救治的临床治疗结果及安全性。方法选取我院接收并给予手术治疗的胃间质瘤患者100例作为研究样本,随机分为两组,即对照组和观察组,每组50例。对照组采取开腹胃楔形切除术实施救治,观察组采取腹腔镜胃楔形切除术实施救治。结果给予对应治疗方式后,观察组患者手术处理时间显著多于对照组(P<0.05);在术中出血量、在院诊治时间、术后排气时间、术后镇痛药物应用频次、术后并发症发生情况等方面,观察组患者显著低于对照组(P<0.05)。结论对胃间质瘤患者应用腹腔镜胃楔形切除术治疗方式实施救治,相较于常规开腹胃楔形切除术,临床治疗结果显著,术后对患者的创伤较小,并发症发生情况显著降低,临床诊治安全性更高,患者病症的康复进程显著提升。
简介:摘要目的总结内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃早癌及癌前病变的围术期护理经验。方法选取2016年7月—2017年9月在我院消化内科行胃ESD治疗的72例患者,并在术前、术中及术后给予患者针对性的护理。结果72例患者中有8例患者入院后出现焦虑、紧张、恐惧甚至悲观的心理状态,采取针对性护理措施后症状得到改善,并积极配合手术治疗。所有患者均成功行ESD术。其中1例术后出现迟发性出血,出血量约400ml,内镜下成功止血,病情稳定,11d后好转出院。其他患者术中术后均未出现出血、穿孔等并发症,均于4~8d内痊愈出院,所有病例均未追加外科开腹手术。结论针对性的围术期护理可保证胃ESD手术顺利进行,降低并发症的发生率,缩短患者住院时间,促进患者的康复,提高患者满意度及ESD的临床治疗效果。