简介：（云南省传染病专科医院精神三科云南昆明650311）摘要目的了解旅途性精神病的病因及临床特点，在此基础上提出治疗方案和防范措施。方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）关于旅途性精神病诊断标准的病例采取回顾性研究。结果旅途性精神病多发生在平时很少出行的人起病急，有被害妄想并且意识清晰度降低，病程短，预后好。结论旅途性精神病与旅途的应激环境有关，支持疗法及抗精神病药物治疗可取得较好疗效。

简介：摘要目的探讨精子DNA损伤与精液常规检查指标的关系。方法回顾分析我院收治的120例男性不育患者的临床资料，并根据精子DNA损伤程度分为两组。结果DNA损伤率＜25%组患者的前向运动精子、精子活动率、精子正常形态率等指标均显著优于DNA损伤率≥25%组，组间差异显著（P＜0.05）。结论精子DNA损伤或可成为独立精子质量评价的重要指标，并有助于改善辅助生殖治疗结局。

简介：摘要独立民办学院是我国高等教育发展中出现的新事物，本文就我国目前独立民办学院学生的人格特征加以分析，提出了一些如何加强学生心理健康教育看法。

简介：摘要客观结构化临床考试（ObjectiveStructuredClinicalExamination,OSCE）又称多站式临床考试，它是由一系列模拟临床情景的考站组成，受试者在规定时间内一次通过各个考站，对站内的标准化病人SP进行检查和/或接受考官的提问，提出诊断结果和处理方法，并获得测试成绩。客观结构化临床考核（OSCE）是一种评价临床能力的考核方法，他规范了护理本科生的考核标准，检验学生临床能力真实水平和护理本科教育质量。

简介：摘要目的分析精神疾病司法鉴定中刑事责任能力评定与精神疾病的关联性。方法对2014年1月-2016年12月60名法医精神病司法鉴定刑事案件中的刑事责任能力评定案例进行回顾性分析。结果男性精神疾病患者出现违法犯罪的比重更高，无业人员比重更高，低受教育水平比重更高，未婚比重更高。结论精神病刑事责任能力大多没有现实动机，致人死亡可能性大。相关部门应该尽早发现这类患者，尽早实施治疗，减少对社会的危害。

简介：摘要本文简单分析了反社会型人格障碍者犯罪主观心理，阐述了反社会型人格障碍者司法鉴定，针对一例具体的案例展开了深入的研究，结合本次研究，发表了一些自己的建议看法，希望可以对反社会型人格障碍的司法鉴定起到一定的参考和帮助，提高反社会型人格障碍的司法鉴定有效性。

简介：摘要目的本文主要就我国精神病的司法鉴定现状进行了分析研究。方法选取本院在2016年2月—2017年2月期间受理的42例精神病司法鉴定案例作为研究对象，并且就具体的鉴定现状以及鉴定所特点进行了分析研究。结果本次研究中刑事案件占据比例最多为17例（40.5%），在疾病诊断构成方向又以脑器质性精神障碍病最多，有16例（38.09%）。结论借助于本研究，能够在一定程度上就我国司法鉴定所的特点进行有效的反映，其也能够为我国司法精神病鉴定工作的进一步推行提供足够多的参考。

简介：（江苏南通市第四人民医院江苏南通226005）摘要目的探讨精神发育迟滞者的涉案特征，有效预防犯罪。方法对近三年以来有关精神发育迟滞的司法鉴定资料作回顾性分析。结果18—45岁者共72例，占67.94％；小学文化及文盲95例，占89,62％；农民及无业者93例，占87.74％；涉案人员男女性别比例相当；女性涉案者以被性侵害及盗窃居多，被性侵害有40例(占总案例的37.74%)、盗窃4例；男性涉案者以盗窃及强奸居多。盗窃案男性27例(占总案例的25.47%)，强奸7例。结论显示农村人口、低文化、无业的青壮年精神发育迟滞者构成了司法精神病学鉴定的主体，其中以被性侵害案占首位，盗窃案居第二位。提示全社会对精神发育迟滞患者要齐抓共管，加强道德教育和监管，以减少违法犯罪及防止性侵害行为的发生。

简介：摘要目的探讨重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素及护理对策。方法选择的对象是2014年7月-2016年1月我院所收治的75例重症监护室呼吸机相关性肺炎患者，回顾性分析重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素，并将收治的患者随机分为常规组和针对组。常规组采取常规护理；针对组采取针对性护理。比较两组患者（1）护理满意度；（2）住院时间、治疗所需费用；（3）医疗投诉发生率。结果（1）针对组患者护理满意度显著比常规组高，P＜0.05；（2）针对组住院时间、治疗所需费用显著比常规组少，P＜0.05；（3）针对组医疗投诉发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素包括病房环境、人工气道管理不当、营养支持不足、未严格执行无菌操作等，通过采取针对性护理对策，可有效改善患者症状，提高其满意度，缩短住院时间，减少医疗费用，降低投诉率，值得推广。

简介：摘要目的探讨否认作案者的司法精神医学鉴定特点。方法将2012年1月—2016年12月我院共受理的司法精神医学鉴定39例否认犯罪事件案例作为研究对象，分析案例的犯罪类型、否认犯罪事件时间、医学诊断、责任能力评定、否认犯罪事件的原因。结果有61.54%的案例是在归案时承认，但在司法鉴定时否认；医学诊断有79.49%的否认作案者具备一定的责任能力；否认作案的原因58.97%是为了逃避或推诿责任，有38.46%是受到精神类疾病影响。结论否认作案者有着较为特殊的犯罪学特征。

简介：摘要目的观察延续护理对脑卒中患者出院后独立生活能力和出院护理满意度的影响。方法选择2013年7月～2015年6月间在本院接受住院治疗的脑卒中患者88例为研究对象，根据出院后的护理干预措施随机分为观察组及对照组各44例。对照组患者接受出院后常规随访，观察组患者接受延续护理，比较两组患者的出院后独立生活能力、护理满意度。结果观察组患者平均日常生活能力评分值明显低于对照组，完全处理59.09%明显高于对照组34.09%，需要帮助、无法自理明显低于对照组(11.36%vs29.54%,4.55%vs20.46%)（P<0.05）；满意度97.73%明显高于对照组84.09%（P<0.05）。结论延续护理干预有助于提高脑卒中出院患者独立生活能力，改善护患关系，建议推广应用。

简介：摘要目的分析某市精神病司法鉴定中刑事责任能力鉴定案例的特点。方法统计2009年8月-2016年8月某市要求刑事责任能力评定的司法鉴定案例，对其相关资料进行回顾性分析。结果660例涉嫌刑事类案件的案例，有484例为涉及刑事责任能力评定的案例；55例为无精神病者，61例为躁狂发作者，87例为精神活性物质所致精神障碍患者，227例为精神分裂症患者；51例为刑事责任不予评定，221例为无刑事责任能力，96例为限定刑事责任能力，116例为完全刑事责任能力。结论相关部位要将精神卫生知识的普及、防治工作大力加强，患者家属要对患者进行有效管理，最大程度上避免发生精神病患者刑事案件。

简介：摘要从近年的具体时间分析来看，医疗纠纷事件在不断的增加，尤其是因患者死亡而引起的医疗纠纷影响在不断的加强。从客观角度做分析部分医疗实践中的患者死亡，这与患者自身的身体状况有着显著的联系，但是一旦患者死亡，家属会将责任推向医护人员，这不仅导致了医疗纠纷，也打击了医护人员的工作积极性，这对于医护人员的工作实践来讲是十分不利的。针对此类情况，新的《医疗事故处理条例》明确规定了法医可以参加医疗事故的鉴定。从实绩分析来看，法医病理学尸检能够准确的分析和判断死因，这可以为医疗纠纷的有效解决提供帮助。基于此，本文就法医病理学尸检在医疗纠纷与医学司法鉴定中的作用和地位做讨论分析，旨在指导实际工作。

简介：摘要目的调查维持性血液透析患者规律透析依从性的影响因素，为改善其依从性提供依据。方法采用现象学研究方法，对8名维持性血液透析患者进行深入访谈，并运用colaizzi分析程序对访谈资料进行阅读、分析、提炼主题。结果通过访谈提炼为3个主题（1）患者自身因素的影响，包括患者对疾病的主观重视程度、认知程度及个人生活态度方面;（2）社会及家庭因素影响，包括患者面对的生活工作压力、家庭经济情况及家人的关怀支持情况;（3）医务人员对患者教育指导情况，包括对患者的健康教育情况、对患者的督导情况及与患者合作关系。结论为了提高血液透析患者规律透析的依从性，应重视患者自身因素、社会及家庭因素及医务人员对患者的健康教育情况等对患者依从性的影响。

简介：目的通过对有关犯罪性研究的回顾与评价，提出了对犯罪性进行评估的新构想，方法釆用文献研究法。结果国内对犯罪性抨估的研究存在一些不足，本文从人格特征（包含社会评价维度的人格特征）出发，提出从自我控制、社会人际关系，价值观、责任心四个堆度对犯罪性进行评估，结论需要加强对犯罪性抨估的本土化研究。

简介：摘要目的观察地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效及其安全性，探讨其临床应用价值。方法选取我院自2017年2月—2018年2月收治的过敏性鼻炎患者150例，观察组和对照组各75例，观察组给予地氯雷他定片进行治疗，对照组给予布地奈德鼻喷雾剂进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效以及治疗的不良反应情况。结果经治疗观察组的总体治疗有效率为97.3%，高于对照组的86.7%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应率为5.3%显著低于对照组的10.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床疗效确切，负面作用及不良反应少，安全有效，值得临床应用加以推广。

简介：

简介：摘要从外感邪气的性质、入侵肠道的位置、证侯表现、发病机理、治疗方药等方面，探讨外感与慢性功能性便秘的内在联系。提出外感是慢性功能性便秘的重要病因之一，与内伤因素同等重要，并对其证侯提出四组分类法，对便秘的诊疗有一定指导作用。

简介：摘要一个因多门功课不及格求助的大学生，大学第一次洗澡被同学取笑阳痿导致不敢上课、不敢洗澡而患抑郁症不参加考试。通过心理咨询到医院确诊为隐匿性阴茎，走出心理困惑。

简介：摘要目的探究变应性真菌性鼻窦炎（AFS）的临床病理。方法选取我院2014年11月至2016年11月耳鼻喉科收治的31例AFS患者临床、影像学资料作分析，观察患者临床症状、病例特征情况，术后治疗效果。结果AFS以烟色曲霉素感染与黄曲霉素感染为主要致病菌。通过术后随访，所有患者均以好转或者痊愈，占100%的总有效率。结论变应性真菌性鼻窦炎的致病菌主要以烟色曲霉类为主，使用鼻内镜手术治疗效果最为满意，并且对患者预后康复有积极促进作用，在临床中值得推广应用。