简介:摘要 目的 探讨单次间歇正压通气 ((Intermittent Positive Pressure Ventilation, IPPV)治疗对长期使用 呼吸机患者 肺生理功能的短期 影响。 方法 60 例长期使用 呼吸机患者 随机分为 IPPV 组 (20 例 )、 IPPV 联合 呼气末正压通气 (positive end expiratory pressure,PEEP)组 (20 例 )和 对照组 (20 人 )。治疗组接受 IPPV或 IPPV联合 PEEP 治疗 20分钟。治疗前后测量肺生理功能:肺顺应性、呼吸道阻力、肺功能等。记录治疗过程 中患者 生命体征 及呼吸末二氧化碳分压 (E nd-tidal CO2, ET CO2 )。结果 三组患者 痰液排除量有 显著差异 (p= 0.001 ), IPPV+PEEP 组显著高于其他 2 组。三组患者 治疗后生命体征 及肺容积无显著差异。 IPPV组治疗后气道阻力显著下降 (14.2±5.7 vs 2.1±1.2 cm H2O/L/s, p= 0.021 ), 平均气道压增加 (8.4±1.3 vs 9.7±1.7 cm H2O, p=0.034 )。 IPPV+PEEP 组及对照组治疗前后肺生理参数无显著差异。 IPPV+PEEP 组患者 etCO2下降 (从 38.7±2.1 至 32.1±2.1 cm H2O, p= 0.022 ),其他组无显著变化。结论 IPPV 联合 PEEP能促进长期使用呼吸机患者 排痰量,降低呼吸末二氧化碳分压 。 IPPV 治疗能够改善 长期使用呼吸机患者 气道阻力,提升气体交换功能。 IPPV 联合 PEEP可用于治疗 肺塌陷风险较高的 长期使用呼吸机患者。
简介:摘要目的分析探讨肾病综合症的临床治疗中长期采用糖皮质激素引起的不良反应。方法选择2010年4月~2014年4月来我院接受肾病综合症治疗的患者45例,对其实施糖皮质激素类药物治疗措施,分析其不良反应发生情况。结果45例肾病综合征患者中有31例患者出现不同程度的库欣综合征,占68.89%;有4例患者发生高血压症状,占8.89%;3例患者出现骨质疏松症,占6.67%;45例患者的抗病能力不同程度的降低,且电解质发生紊乱。结论长期采用糖皮质激素药物治疗肾病综合征,可引起不良反应。治疗前应综合了解患者病情,选择合适给药方法,及时预防并发症的发生,以降低不良反应发生率。