简介：目的对移动式排烟罩治理集装箱制造业焊接工艺的电焊烟尘效果进行评价。方法根据焊接工艺要求，设计安装电焊机移动式排烟罩，并按职业卫生评价规范布点，现场采样检测，分析与评价技术改造工程的职业病危害控制效果。结果技术改造前，共测定46个电焊作业工作岗位，电焊烟尘（总尘）浓度超标率为100．0％，时间加权平均浓度（TWA）最大值为26．7mg／m^3，超标5．7倍。经安装移动式排烟罩技术改造后，测定46个电焊作业工作岗位，电焊烟尘（总尘）TWA平均浓度由13．6mg／m^3下降到2．6mg／m^3，超标率下降到13．0％。结论采用移动式排烟罩能有效控制集装箱制造过程中焊接工艺产生的电焊烟尘浓度，值得推广应用。

简介：本文通过对医院移动医疗服务的分析，提出了基于PDA的移动式医疗信息系统整体解决方案。在系统实现过程中，设计了PDA专用的文件型数据库，建立了标准数据的交换接口，解决了PDA的数据与HIS系统中的数据同步问题，开发用于PDA的无线通讯模块。

简介：摘要分析和探究健康宣教对于提升糖尿病患者生活治疗的意义和价值。方法在对糖尿病患者进行常规治疗的同时，通过不同形式的健康宣教方法（例如运动疗法、集中宣教、动画宣教等）对其进行疾病知识、饮食、休息、护理以及用药等方面的科学指导，通过观察了解患者遵医行为以及对疾病知识的掌握情况。结果经过教育，所有患者教育宣教前后的生活质量和健康知识掌握情况，均差异显著，有了明显的提高。结论健康宣教能够帮助糖尿病患者及时控制各种危险因素，改善新陈代谢控制，提升自我保健意识，降低和延缓并发症的发病率。

简介：飞利浦BV-25C型臂机作为一款比较经典的产品,拥有大量用户,该设备设计合理,控制电路较为成熟,故障出现时可按随机资料分析电路,本文结合实际维修经验进行了分析。

简介：

简介：目的评估移动式加速器术中放射治疗（IORT）的辐射防护与安全状况,为IORT临床应用中的辐射安全提供指导。方法以某医院拟用的1台MOBETRON移动式加速器及其场所为研究目标,确定IORT的工作负荷及场所外围人员的年剂量管理目标值,估算极端情况下IORT室外围的辐射水平和人员所受的剂量,核算IORT治疗场所的辐射屏蔽。结果该IORT治疗室在仅采用相当于普通X射线诊断装置的屏蔽条件下,治疗室外与靶不同距离关注位置的剂量率为：东墙外35～78μSv/h;南墙外89μSv/h,西墙外70～84μSv/h,北墙外75～106μSv/h;IORT室楼下普通治疗室64μSv/h,室顶外围空间为45μSv/h。估算出年累积出束5h时场所外围职业人员的年剂量最高为0.53mSv,公众所受年剂量低于0.1mSv,均满足剂量管理目标值的要求。加速器IORT设备及场所设置有相应的安全联锁、防护设施与管理措施,可有效制约设备运行照射时人员误入和误留IORT室的风险。结论在普通手术室中施行移动式加速器IORT时,在工作负荷极小的条件下采取针对低能辐射的屏蔽防护可达到剂量管理目标要求,但应相对固定IORT场所,并根据工作负荷和剂量率控制要求对治疗室增设相应的屏蔽。

简介：摘要：HMC-36型移动式高频医用X射线机在实际使用过程中，发现该设备存在无法正常识别骨科手术治疗部位透视图像的问题。针对该问题，本文主要对HMC-36型移动式高频医用X射线机的影像故障进行了分析与维修，为手术医疗工作提供了可靠的支持。本文的研究成果对类似设备的故障分析和解决具有一定的参考价值。

简介：目的掌握移动式加速器（简称加速器）术中放射治疗时在手术室及其外围产生的辐射水平,制订手术室可行的屏蔽设计方案,加强术中放射治疗的防护管理。方法以某医院设置的1台Mobetron移动式加速器和术中放射治疗场所为研究对象,采用12MeV电子束、输出量率1000cGy/min进行模拟术中放射治疗,分别使用LiF（Mg,Cu,P）热释光剂量计（TLD）和6150-AD型环境剂量率仪对术中放射治疗手术室内及其外围的辐射水平进行测量。结果（1）术中放射治疗手术室内的辐射场剂量水平及其分布：Z=75cm平面（治疗床平面）内,加速器前方100cm处的剂量率为40.8～62.8mGy/h,后方100cm处的剂量率为0.13～11.2mGy/h;加速器前方和侧向300cm处的剂量率为2.05～6.35mGy/h。（2）术中放射治疗辐射安全设置状况及手术室外围的辐射水平：术中放射治疗手术室及其准备间设为控制区,防护门均与出束联锁;照射时东墙外走廊（中间隔有准备间）最高剂量率为9.0μGy/h,北墙外控制室内最高剂量率为19.5μGy/h,西墙外清洁走廊和南墙外、楼下场所最高剂量率分别为24.2、14.5和23.0μGy/h。结论加速器在手术室内产生的辐射主要为轫致辐射的杂散辐射,但应相对固定术中放射治疗场所并结合实测辐射值制订并优化场所的屏蔽设计方案。

简介：摘要目的讨论搭建移动式微信管理平台，提高医院各临床科室及医技科室优质护理服务满意度，消毒供应中心作为后勤保障科室应努力做好器械的清洗消毒灭菌及物资发放保障工作，不断提高CSSD与临床物资管理质量打造优质服务品类。方法在消毒供应中心建立与临床科室及手术室专用移动微信管理平台，医务人员扫二维码进入管理群，要求科室护士长、治疗护士、总务护士、加入微信群，利用移动微信平台及时将消毒供应中心工作态度，开展新技术及新业务进行循环宣传，有关消毒供应中心物资供应及手术器械、腔镜器械运输保障、特殊感染器械紧急处理均可随时通过微信快速进行沟通，科室将该系统与医院护士站紧密接轨，目的就是做临床之所想，供临床之所急。该系统由管理员进行严格管理禁止推送与工作无关及泄密内容。结果通过建立移动式微信平台后（2017年9月份-2018年6月份）临床科室物资保障服务满意率由原来87.8%提高97.2%（2017年9月份-2018年6月份）临床科室对诊疗器械申请及器械包的使用满意度94.5.8%提高98.5%，医院优质护理服务满意度提高96.7%，无菌物品及一次性物品申请正确率由原来提高90.5%上升到98.6%，急诊物资供应由90.5％上升到97.2％，临床科室二级库房出入库正确率由87.3%上升到94.5％，科室工作人员借包时手卫生依从性由93.2％上升到98.5％，差异均有统计学意优质护理服务指标明显上升。结论搭建移动式微信管理平台，方便临床各科室快速掌握和了解消毒供应中心的工作性质及行业发展，消毒供应中心根据临床科室需求紧跟科室发展步伐极力做好物品发放、器械清洗、消毒、灭菌工作，有效提高诊疗器械预处理质量，降低一次性物品申请的错误率，该系统可以快速提高消毒供应中心与临床科室、手术室优质服务保障工作加深双方信任度。通过移动式微信管理平台我们定期上传专科授课多媒体课件随时方便临床科室学习，库管员可以通过移动式微信管理平台进行二级库房的管理质量检查和交流。定期将一次性物品库的物品明细及规格存放要求及时进行更新，并及时做好物资请领计划和消毒供应中心无菌物品管理宣传工作，还可以通过微信管理平台对临床科室二级库房进行检查与指导让临床护士对物品请领做到合理计划，真正做到零库存，减少物品过期过度浪费降低科室的绩效成本。

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简介：在PH≈10的氨．氯化铵缓冲溶液中，Fe^3+与铬黑T(EBT)形成1：3的暗红色配合物，其最大吸收波长在488nm，ε值约为2．3×10^4，线性范围为0～30ug／25ml。此方法可用于工业盐酸、硅酸、盐水泥等样品中铁含量的测定。

简介：摘要目的探究发生肩难产产妇在使用旋后肩法助产后效果。方法研究对象为2014.6-2016.6收入84例发生肩难产产妇，用随机排列表法分成观察组与对照组，42例采用旋后肩法助产作为观察组，另42例采用屈大腿助产作为对照组。比较两组病人实施不同助产方式对顺产成功率及并发症影响。结果在顺产成功率上，两组相比，观察组（100.00%）显著比对照组（85.71%）高（x2=15.390，P＜0.05）；在产妇并发症发生率上，两组相比，观察组（2.38%）显著比对照组（11.90%）低（x2=6.835，P＜0.05）；在新生儿并发症发生率上，两组相比，观察组（2.38%）显著比对照组（9.52%）低（x2=4.555，P＜0.05）。结论采用旋后肩助产法对发生肩难产产妇进行助产，不仅能减少新生儿及孕妇并发症发生率，还能有效提升顺产成功率，此方法值得应用与推广。

简介：传统的分娩方法为平卧,助产者位于产妇的右侧助产。但在长期的工作实践中,医务工作者逐渐发现传统分娩法有碍产床的清洁无菌、会阴保护、胎儿机转、会阴缝合和助产者的身体健康等弊病。为此,我院派出助产人员到上海复旦大学附属妇产科医院进修学习,回来后对传统的分娩方法进行了改进。

简介：摘要目的探讨反问式操作流程在患者输液作中的应用效果观察。方法对住院患者在静脉输液前及更换液体时易常发生的差错，护理部制定了静脉输液前及更换液时对患者（患者有特殊情况的为家属）提问患者姓名，由患者或其家属回答等流程，应用于临床。结果应用后输错液或更换错液体有所减少，护患纠纷明显减少，患者对护理服务的满意率显著提高(均P<O．01)。结论反问式操作流程在患者输液中应用提高了护理人员的风险意识，杜绝和减少差错和护患纠纷的发生，构建和谐护患关系，保证患者的治疗安全。

简介：摘要QRS波群的终点至Ｔ波开始为ST段，反映心室去极化终末至复极化开始之间的无电位变化时段。心电图学ST段偏移机制是心动学上的一个难题，理论上正常ST段不应发生偏移，因为在心室复极的2相平台期，无明显的电位差，但实际上即使在正常人在复极的早期即存在一定的电位差。T波在心电图上代表心室的复极电位。在心室复极时，大多数的心脏复极电位均相互抵消，故T波实际上反映未被抵消部分的心室复极电位差。心室去极化顺序是从心内膜到心外膜，正常的心室复极化电位则是从心外膜开始，向心内膜扩散，去极化与复极化的电流方向是一致的，所以，T波极性和QRS波群的极性，正常时应是一致的，心室复极化过程为何不是从最早的去极化区（心内膜）开始，而是从最后去极化（心外膜）开始，原因有很多种，就目前而言主要与心肌电张力梯度有关。

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简介：摘要目的探讨握手式静脉穿刺法在静脉输液过程中的可行性效果。方法抽取2018年1月至8月于本院接受静脉输液治疗的498例患者按照穿刺方式分为2组（常规组、研究组），给予对照组患者常规握拳式穿刺，给予研究组患者握手式静脉穿刺，统计两组穿刺方式一次穿刺成功率以及两组患者静脉充盈情况，并评估两组患者疼痛情况。结果研究组患者一次穿刺成功率及静脉充盈率（98.79%、96.77%）均显著优于行传统握拳式静脉穿刺的常规组，疼痛0级、I级患者显著高于常规组，疼痛Ⅱ级、Ⅲ级患者显著低于常规组，均差异显著（p<0.05）。结论握手式静脉穿刺法可以有效提高患者一次静脉穿刺成功率与血管充盈率，有效减轻患者疼痛情况，提高临床护理质量。

简介：摘要目的探讨开胸术后胸腔闭式引流的护理措施。方法对132例放置胸腔闭式引流患者进行有效的护理措施。结果82例患者，经过规范的护理，均按时拔管，康复出院。结论术后加强引流管的护理、引流液的观察，保持引流管固定通畅，防止感染，对患者进行有效的健康教育是保证置管引流成功、促进患者康复的重要措施。

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