简介:摘要目的评估泮托拉唑40mg静脉注射治疗急性有机磷农药中毒致上消化道出血的疗效。方法选择2009年1月至2012年6月我院急诊科收治的重度急性有机磷农药中毒并确诊为上消化道出血患者45例,随机、双盲分为泮托拉唑组(n=25)及兰索拉唑组(n=20),分别给予泮托拉唑和兰索拉唑40mg,q12h静滴,观察72h及96h的临床止血疗效。结果治疗72h泮托拉唑组和兰索拉唑临床无消化道出血征象百分率分别为60%,55%(P>0.05),治疗96h两组临床无消化道出血征象百分率分别为80%,75%(P>0.05)。结论静脉滴注泮托拉唑治疗急性有机磷农药中毒致上消化道出血疗效显著。
简介:摘要目的着重于分析急诊早期应用呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床效果。方法对80例本院2015年2月—2017年3月期间收治的急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例。对照组采用常规治疗,实验组采用呼吸机治疗,比较两组生命指征、临床指标。结果实验组生命指征与临床指标均改善于对照组,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论呼吸机治疗不惟可改善急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者临床指标,也可改善其生命指征,临床应用价值极高。
简介:摘要目的探讨一氧化二氮无痛消化内镜与普通内镜对胃部疾病的疗效。方法选取我院2015年10月—2017年12月的1600例进行内镜检查的胃部疾病患者进行研究,随机分为试验组和对照组各800例,对照组采用普通内镜检查及治疗,试验组采用一氧化二氮无痛消化内镜检查治疗,随访1个月,观察两组患者的检查和治疗效果,操作时间及恢复时间,满意度,治疗完成率和复诊率。结果试验组的总有效率(96.2%)明显高于对照组(77.8%),具有统计学意义(P<0.05);试验组的操作时间和恢复时间均明显少于对照组,具有统计学意义(P<0.05);试验组的治疗完成率(99.5%)和复诊率(96.2%)均明显高于对照组(77.5%和78.8%),具有统计学意义(P<0.05);试验组的满意度(94.5%)明显高于对照组(78.5%),具有统计学意义(P<0.05)。结论采用一氧化二氮无痛消化内镜检查及治疗胃部疾病具有良好的效果,操作简单,患者恢复比较快。
简介:摘要农药—乐果中毒20分钟来我院急诊,经洗经洗胃、阿托品化后入院。入院后每日用阿托品静滴。间歇静注维持阿托品化心律增快110~120次/分,律齐。第5天静滴阿托品减量,并停静注,第6天早晨患者感心悸、胸闷、头昏和全身乏力心率70次/分,律不齐,心电图检查示双文氏现象,继续静滴阿托品3天。心率维持在90~100次/分,心电图复查正常,停阿托品观察2天,康复出院。共用阿托品236mg.双文氏现象发生于乐果中毒阿托品减量治疗的过程中,增用阿托品治疗阻滞消失,显然是乐果中毒乙酰胆碱积聚所造成。阿托品是胆碱能M受体阻滞剂,可阻断迷走神经合乙酰胆碱对心脏的抑制作用,缩短窦性节律周期和窦房、房室传导时间,提高窦房结自律性,加速兴奋传导,从而解除乙酰胆碱对心脏的抑制作用。
简介:摘要目的研究和探讨氟马西尼与纳洛酮在治疗苯二氮卓类药物中毒患者中的应用。方法将我院急诊科2013.4~2015.6期间收治的苯二氮卓类药物中毒的患者,随机抽取74例,做为本次研究对象,按随机双盲法分为观察组和对照组,观察组37例,采用氟马西尼联合纳洛酮对其进行治疗,对照组37例,采用纳洛酮对其进行治疗,采用格拉斯哥昏迷评分量表(glasgowcomascale.GCS)对两组患者治疗前后的GCS进行比较,及治疗后观察两组患者的临床催醒效果与不良反应。结果观察组治疗后的GCS得分为(13.6±2.1)明显高于对照组的(8.9±2.7),有统计学意义(P<0.05),且观察组的清醒时间及治愈率分别为(3.85±1.1)、29(78.3)明显优于对照组的(8.87±2.6)、20(54.0),有统计学差异(P<0.05)。结论氟马西尼联合纳洛酮治疗苯二氮卓类药物中毒,疗效显著,能有效的缩短患者的清醒时间,值得在临床上进行推广及应用。
简介:摘要目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)在百草枯中毒急性肺损伤中对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法36只SD大鼠按随机数字法分为生理盐水组(NS组)、PQ中毒组(PQ组)、阻滞剂干预组(PQ+SB组),每组各12只,每组再从中各取第1天和第3天6只样本检测,通过观察肺组织病理学变化、肺泡灌洗液中炎症介质TNF-α变化,qRT-PCR法检测各组大鼠肺组织中TNF-α和p38MAPKmRNA表达变化,以此来寻找环境压力应激反应蛋白p38MAPK与肺组织炎症反应的相关性。结果同一时间点的PQ组肺泡灌洗液中的TNF-α蛋白表达量显著高于NS组(P<0.05),而同一时间点PQ+SB组较PQ组肺泡灌洗液中的TNF-α蛋白表达量在第3天下降(P<0.05)。同一时间点的PQ组TNF-α和p38MAPK的mRNA表达量显著高于NS组(P<0.05),同一时间点PQ+SB组较PQ组表达量下降(P<0.05)。而PQ组内不同时间点的肺组织中的TNF-α和p38MAPKmRNA随时间增高(P<0.05);但PQ+SB组的TNF-αmRNA则无显著差异(P>0.05);肺组织病理学变化也显示同一时间点PQ组较NS组病理损伤明显,而PQ+SB组较PQ组病理损伤减少。结论p38MAPK抑制剂SB203580能够降低百草枯中毒大鼠急性肺损伤时的炎症介质TNF-α的表达,改善肺组织的炎症反应。
简介:摘要目的探讨心肌酶和肌钙蛋白1在急性有机磷中度心肌损伤评价中的应用价值。方法选取我院自2013年6月~2014年6月间收治的急性有机磷农药中毒(简称AOPP)患者96例患者作为观察组研究对象,随机将其分成两组即观察A组48例,观察B组48例,随机选取同时期内进行健康检查的健康人作为对照组研究对象48例,分别检测3组研究对象的肌酸激酶(CK)、血清肌钙蛋白I(CTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标的水平。结果观察A、B组患者的指标中CTnI和CKD的检测结果均明显高于对照组,3组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05,观察A组患者的指标水平明显高于观察B组,相应的观察A组患者的住院时间等长于观察B组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于急性有机磷中毒的患者采用CTnI和CK等指标进行检测,诊断价值高值得推荐使用。
简介:摘要目的探讨有机磷中毒引起的中间综合征(IMS)患者采用呼吸机联合长托宁治疗的临床效果。方法选取49例急性有机磷中毒致IMS患者资料,其中22例单纯采用长托宁治疗(对照组),另27例患者行呼吸机+长托宁治疗(观察组),比较两组临床症状改善与治疗结果情况。结果观察组呼吸衰竭、中毒症状等消退时间(22.17±1.38)h、(25.72±1.47)h均较对照组(27.27±1.24)h、(29.24±1.52)h用时短(P<0.05);且死亡率比较,7.41%<27.27%观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论急性有机磷中毒致IMS患者,在长托宁治疗的同时联用呼吸机,可有效缩短治疗时间,降低死亡率。
简介:摘要目的探讨老年急性脑梗死患者血浆内的氧化低密度脂蛋白与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选取我院2012年1月~2013年3月收治的急性脑梗死老年患者65例,依照颈动脉超声的结果将患者分为两组,对照组9例患者均未发现粥样硬化斑块,观察组56例患者存在斑块,再依据患者情况分为观察A组42例(不稳定斑块)与观察B组14例(稳定斑块),对所有患者的氧化低密度脂蛋白情况进行检测,并开展比较与分析。结果通过检验得出结果,存在颈动脉斑块的观察组的氧化低密度脂蛋白显著高于未见颈动脉斑块的对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);不稳定斑块的观察A组的氧化低密度脂蛋白显著高于稳定斑块的观察B组,组间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者的氧化低密度脂蛋白与颈动脉粥样硬化斑块具有密切的联系,前者可明确的判断后者的稳定程度,是临床诊断老年患者发病的有效手段。
简介:摘要目的探讨急诊早期应用呼吸机抢救急性重症有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的临床疗效观察。方法选取2015年3月后来我院急诊进行有机磷中毒合并呼吸衰竭治疗的患者34例,按照随机数表法分为实验组与对照组,每组各17人。给予有机磷中毒常规治疗如服用抗胆碱药物、洗胃、吸氧、镇静等基础治疗。对照组采用药物辅助治疗,实验组在药物辅助治疗过程中给予呼吸机辅助治疗。比较两组患者抢救后所需恢复自主呼吸时间、意识恢复时间、以及平均住院日。结果实验组患者恢复自主呼吸时间为(7.34±1.71)h、意识恢复时间(8.41±0.97)h、平均住院日为(9.21±0.83)h,均明显短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在有机磷中毒导致呼吸衰竭早期使用呼吸机可以有效缓解临床症状,有较高的临床价值。
简介:摘要目的通过对前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)撕裂患者核磁共振影像观察测量,研究ACL撕裂患者核磁二级表现特征,分析探讨前交叉韧带损伤机制。方法本研究选取55例膝关节ACL撕裂患者行核磁测量,测量的参数包括胫骨前移程度、PCL弓形弯曲情况、骨挫伤位置以及是否有特殊骨折(Segond骨折,半膜肌腱撕脱骨折等)。对结果进行方差分析和t检验。结果核磁测量结果显示83.6%(46/55)的ACL撕裂患者伴有胫骨前移的表现(移位>5mm),70.9%(39/55)的患者伴有PCL弓形弯曲,69.1%(38/55)的患者伴有骨挫伤,胫骨前移与PCL弓形弯曲程度有显著相关性。另外,大部分ACL撕裂患者伴有明显的骨挫伤。结论在MRI上,当前交叉韧带显示不好时,二级表现可以进行辅助诊断,这些二级表现的出现对前交叉韧带的治疗、康复、预后也许有一定的影响。
简介:摘要目的观察天麻素注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者50例,随机分为两组,治疗组应用天麻素注射液0.6静脉滴注,并配合胞二磷胆碱1.5静脉滴注,每天1次;对照组丹参注射液16ml静脉滴注,配合能量合剂静脉滴注,每天1次,共10天,其余治疗与对照组相同。治疗前后对患者进行1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”测定。结果治疗组的患者临床神经功能缺损恢复显效明显高于对照组的,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。两组相比较具有统计学意义(P<0.01)。论天麻素注射液联合大剂量胞二磷胆碱治疗脑梗死具有较好的疗效。