简介:摘要目的探究听神经瘤显微外科手术与患者预后关系。方法回顾性收集苏州大学附属第一医院自1986年1月1日至2016年9月30日期间收治的共计553例听神经瘤手术病例,分1986—1995年组,1996—2005年组,2006—2016年组,分别对患者的一般资料、肿瘤大小、术前住院天数、总住院天数、手术时间、术中是否输血、是否使用神经电生理监测、是否磨内听道壁、肿瘤切除程度、术后面神经功能评级(House-Brackmann分级)及出院情况、生活质量评估(KPS)进行统计学分析。结果与1986—1995年组及1996—2005年组相比,2006—2016年组患者年龄[(52.9±13.3)岁]更大,但整体肿瘤体积[(3.7±0.8) cm]更小,病例的术前住院天数[(4.9±1.9) d]、总住院天数[(19.4±6.4) d]显著减少,手术时间[(4.6±1.0) h]缩短,术中输血率(18.5%)显著降低,术中神经电生理监测使用率(8.9%)、磨内听道率(12.7%)较高,在提高肿瘤全切、近全切除率(89.2%)的同时,进一步提高了术后面神经功能保留率(71.5%),显著提高了出院治愈率(88.5%)(P<0.05)。同时 2006—2016年组患者的术后生活质量评估良好率(KPS≥60分)及优秀率(KPS≥80分)明显提高,分别高达94.2%和45.8%(P<0.05)。结论显微外科手术技术的成熟和术中神经电生理监测的运用,能缩短听神经瘤患者的治疗周期,提高肿瘤切除率和术后面神经功能保留率,有效提高患者术后生活质量。
简介:摘要:在“促进有效学习”课堂变革的背景下,中职国际商务专业《外贸业务协调》课堂教学以“工作任务单”为教学载体,通过情境创设和任务指引,落实学生的主体参与,在班级学习共同体中,通过独立学习和合作学习方式,最终达成知识的积累或技能的提升。同时课堂的教学实践和学生的反馈信息,让教师更主动地去思考如何借助“工作任务单”更有力地促进课堂有效变革。
简介:摘要在实验教学中应用学习活动单是一种常见的教学策略。案例——氧气的化学性质在演示实验中,同一形式的教学内容,设置不同侧重点的活动单可以避免教学形式的简单重复,能将教学目标巧妙地分解在不同的活动单中,使教学目标分步、有序达成,提高教学效率。案例——探究影响液体蒸发快慢的因素在探究实验中采用学习活动单策略,也可以提高实验教学的实效性。学习活动单具有潜在的教学功能,一方面可以为学生设计实验方案提供思考指向,使学生思考进入有序状态;另一方面可以为学生有序开展探究活动提供操作支架。