简介：摘要目的观察Ｎ－乙酰半胱氨酸(NAC)对有创机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的C反应蛋白(CRP)、IL-6水平的影响和临床治疗结果的影响。方法收集38例入住我科即给予以气管插管、行有创机械通气至少72h的AECOPD患者，按随机原则分为对照组和观察组，每组19例，两组均给予常规治疗。观察组加用Ｎ－乙酰半胱氨酸治疗。观察两组患者在治疗前及治疗48h后的CRP、IL-6水平以及临床治疗结果（包括气管插管时间、ICU住院时间）。结果组内比较发现，治疗后两组患者血中CRP和IL-6水平均较治疗前下降（P＜0.05），与对照组比较发现治疗后观察组CRP和IL-6水平下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组气管插管时间及ICU住院时间无差异（P＞0.05）。结论Ｎ－乙酰半胱氨酸可有助于改善AECOPD患者的炎症水平，但不能减少患者气管插管时间及ICU住院时间。Ｎ－乙酰半胱氨酸可用于AECOPD的临床治疗。

简介：摘要目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染的应用价值。方法收集我院呼吸内科近3年共计100例慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组，研究组50例和对照组50例。分别使用无创机械通气直至脱机和有创机械通气脱机。对比（1）两组在符合肺部感染控制窗时基础生命体征及实验室资料。（2）两组的总机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率。结果研究组和对照组在符合肺部感染控制窗时心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2数据差异无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为有创-无创序贯机械通气能显著减少慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者住院时间及通气时间，减少呼吸机相关肺炎发生率。

简介：摘要目的分析有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将80例老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者纳入本研究，所有病例均于2016年1月—2017年8月我院收治，采取随机双盲法将其分为实验组（40例）与对照组（40例），实验组采取有创与无创序贯性机械通气，对照组单用有创机械通气治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率（92.5%）显著高于对照组（70.0%），两组比较P＜0.05。结论对老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予有创与无创序贯性机械通气治疗可取得满意的疗效，值得推广。

简介：摘要目的探究有创与无创机械通气在慢性阻塞性肺部疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者治疗中的应用价值。方法选取2017年1月—2017年7月期间我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者90例作为研究对象，采用数字随机方法分为两组，对照组45例采用有创机械通气。观察组45例采用无创机械通气，观察两组治疗效果、血气分析等指标。结果治疗前，两组患者三个指标对比差异不显著（P＞0.05）。治疗5h后，组间三个指标对比都具有显著差异（P＜0.05）。结论无创机械通气操作简单，对患者产生的痛楚比较轻，并且有效改善血气指标，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床疗效。方法选取我院2011年1月—2013年1月间收治的39例（80颗牙）有窦型慢性根尖周脓肿患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组。研究组20例（40颗牙）患者采用氢氧化钙碘防糊剂进行根管内封药消毒处理，对照组19例（40颗牙）患者采用氢氧化钙糊剂进行根管内封药消毒处理。两组患者消毒完毕后均进行根管治疗。观察两组患者的根管消毒效果，并进行对比分析。结果根管填充2年后复查结果显示，两组患者均治疗成功，成功率均为100.0%。研究组患者的患牙在封药1次后即进行根管填充的概率为（75.0%），显著高于对照组的（52.5%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论对有窦型慢性根尖周脓肿患者采用氢氧化钙碘仿糊剂进行根管消毒处理具有良好的效果，可以促进患者窦道的愈合，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭无创序贯治疗的意义。方法将50例COPD并发呼吸衰竭的且实施有创通气的病人，肺部感染有效控制后随机分为两组，各25例，序贯组拔出气管插管改用鼻面罩无创通气至脱离呼吸机，对照组按常规行有创通气,以SIMV+PSV方式脱机，并比较血气分析、总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果序贯组的总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎与对照组比较有显著性差异，P<0.05。结论对COPD并发呼吸衰竭的病人，肺部感染显著控制后尽早拔管改为无创通气，可以改善治疗效果。

简介：摘要目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾2010年1月-2012年12月收治的180例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者资料，随机分为2组，对照组应用有创机械通气治疗；观察组应用有创与无创序贯性机械通气治疗。结果治疗组患者肺通气功能明显高于对照组，差异明显(P<0.05)。结论有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的患者具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性。

简介：摘要目的讨论有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的临床效果。方法以我院2015年1月-2016年3月收治的60例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组使用有创通气治疗，观察组使用有创无创序贯性机械通气治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组住院时间为15.32±1.56，死亡率为3.3%，再插管率为13.3%，对照组的住院时间为24.33±4.15，死亡率为26.7%，再插管率为40%，两者存在显著差异，P<0.05,有统计学意义。结论利用有创与无创序贯性机械通气治疗，治疗效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探究PICU儿童心肺复苏过程中持续呼气末CO2分压（PETCO2）与连续有创动脉压的相关性。方法选取我院PICU2018年1月—2019年1月期间收治的58例行心肺复苏患儿作为研究对象。按照心肺复苏成功与否分为成功组（45例）、失败组（13例）。对比两组患儿心肺复苏时的PETCO2与有创动脉压水平及二者间相关性。结果从5～30min，成功组患儿PETCO2、有创动脉压均不断升高，30min后呈平稳状态；失败组患儿PETCO2、有创动脉压则在心肺复苏时有过短暂升高并急速降低，30min后未监测到相关数值。心肺复苏5、10、20、30min时，成功组PETCO2均比失败组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。心肺复苏20、30min时，成功组有创动脉压均比失败组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。心肺复苏不同节点PETCO2值与创动脉平均压呈正相关。结论在预测患儿心肺复苏结果上可将PETCO2、有创动脉压作为重要指标，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨以心理特征分析为基础的有针对性的健康护理干预对于糖尿病患者疗效及生活质量的影响。方法56例经我中心门诊诊治的糖尿病患者，按照随机对照原则分为心理结合专业护理综合干预组的观察组和单纯专业护理的对照组，干预结束后进行疗效评定及采用简体中文版的生活质量调查核心问卷EORTC进行生活质量评定。结果经干预后，经干预后，观察组空腹血糖达到正常的患者为15例，血糖维持在6.2～8.0mmoL/L的患者为10例，有效率达89.29%；对照组血糖达到正常的患者为12例，血糖维持在6.2～8.0mmoL/L的患者为9例，有效率达75.00%，两组临床疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。随访3个月发现，对照组不仅在躯体功能、整体健康状况得分低于观察组，差异具统计学意义（P<0.05），而且在情感功能及认知功能得分亦低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论以心理特征分析为基础的有针对性的健康干预不仅有助于提高糖尿病患者的临床疗效，而且对于改善其预

简介：摘要目的对照单独血液灌流与血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过对重度急性有/机磷中毒患者心肌损伤临床疗效的影响。方法筛选2014年4月-2016年8月本院接收的60例重度急性有/机磷中毒伴心肌损伤患者，以不同方法为依据分组参照组（30例，展开单独血液灌流），试验组（30例，展开血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过），比对2组临床疗效。结果试验组昏迷时长（56±10.55）h、住院时长（10±1.54）d、血胆碱酯酶活性恢复时长（86±7.65）h，明显优于参照组（99±9.56）h、（16±2.34）d、（114±10.15）h，（P＜0.05）。结论临床对重度急性有/机磷中毒患者以血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗，临床疗效比单独血液灌流更显著。

简介：摘要目的观察腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者中的应用效果。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院既往有肾结石开放手术史患者45例作为研究对象，采取腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术进行治疗，观察患者的手术时间、穿刺时间、术后住院时间、结石清除率、术后8hVAS疼痛评分以及并发症发生率等，分析腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者的有效性和安全性。结果45例患者平均手术时间为（96.0±6.0）min，平均穿刺时间为（24.0±1.5）min，术后平均住院时间为（6.2±1.5）d，术后有40例患者结石清除，清除率为88.9%，术后8hVAS疼痛评分为（3.5±0.2）分，术后患者没有出现任何并发症，且不需要继续辅助治疗。结论腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者效果显著，安全性高，具有一定的临床价值。