简介：目的：探讨视频脑电图（VEEG）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的早期诊断意义及预后的价值。方法：选择HIE患儿80例,在住院24h内进行VEEG检查。异常者于14d、42d、3个月、6个月时复查,并随访1年,通过采集到的脑电及图像信号进行回放分析,并结合其他神经系统检查对预后进行评估。结果：80例确诊的新生儿HIE中,轻度HIE、中度HIE、重度HIE组VEEG异常发生率分别为38.8%、21.2%、20.0%;HIE重度组脑电图异常率为100%,中度组为88.5%,轻度组为65.7%（P〈0.05）;且HIE重度组发生重度脑电图异常率68.8%（11/16例）,中度组15.4%（4/26例）,轻度组2.6%（1/38例）（P〈0.01）;VEEG对HIE诊断阳性率80%高于MRI阳性率55%,差异有统计学意义。随诊80例患儿发生神经系统后遗症8例,死亡2例,脑电图多表现持续重度异常。结论：对HIE患儿在住院24h内早期进行VEEG检查,有助于HIE的诊断及预后评估,且脑电图异常程度与HIE病情程度及预后情况基本成正相关,对脑电图持续重度异常的HIE患儿,发生脑损伤的机会非常高,应鼓励尽早在42d内进行有效治疗,在3个月内尽早干预、进行康复治疗。

简介：目的：观察左主干病变致急性冠状动脉综合征的体表心电图特征性改变,从而提高左主干病变的早期诊断,降低左主干病变患者临床病死率。方法：收集急性冠脉综合征患者202例,根据冠状动脉造影结果分为两组,左主干病变组113例（LM组）,前降支病变组99例（LAD组）。对两组患者进行回顾性分析,冠状动脉造影术（coronaryangiography,CAG）作为判定急性冠脉综合征患者左主干病变的金标准。采用美国GEMAC-5000同步12导心电图机分别记录急性冠脉综合征患者胸痛发作状态和静息状态下的心电图。以十二导联心电图≥6个导联ST段异常、ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm两种改变作为诊断左主干病变的标准。结果：LM和LAD组心电图异常ST段≥6个导联指标的发生率分别为87.6%、33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析表明,心电图异常ST段≥6个导联是左主干病变的独立预测因子（OR=7.01,95%CI=1.22~12.63,P〈0.05）。两组患者胸痛发作状态下ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm的发生率分别为98.7%、1.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸痛发作时,十二导联心电图≥6个导联ST段异常,对急性冠脉综合征患者左主干病变有较好的诊断价值。ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm,高度提示左主干病变。

简介：目的:探讨肌电图(EMG)、神经电图在格林-巴利综合征(GBS)中的特点。方法:对31例GBS患者进行运动神经124条、感觉神经93条及128块肌肉进行EMG;运动神经传导速度(MCV);远端潜伏期;F波的出现率、潜伏期、波形;感觉神经传导速度(SCV)及一过性离散(TD)测定。结果:每例均有3条以上神经受累;远端潜伏期延长58％;MCV减慢70％;SCV减慢50％;F波异常率73％;TD异常55％。EMG出现自发电位占32％。结论:GBS为广泛的周围神经远端,近端损害,感觉运动均受累,存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的特点。EMG、神经电图的无创性,简便及可重复性使其成为GBS极为重要的诊断手段。

简介：目的：探讨应用电生理检查对四边孔综合征的诊断作用。方法：回顾性分析2005.3～2010.3期间,临床四边孔综合征患者24例的电生理资料。结果：所检全部患侧腋神经支配肌中均见失神经电位和募集反应减弱。22例CMAP的LAT延长和波幅（AMP）降低、2例未引出CMAP。结论：电生理能对四边孔综合征进行比较准确地术前诊断,为治疗提供客观依据。

简介：目的：探讨掌到腕正中神经感觉传导在早期腕管综合症（CTS）诊断中的应用.方法：对临床体征、症状符合腕管综合症（CTS）患者进行常规神经电生理检测.对符合神经电生理腕管诊断正常的患者（即正中神经末梢运动潜伏期DML≤4.5）加做环指刺激法、拇指刺激法、掌到腕正中神经感觉传导（掌刺激法）.结果：掌刺激法中的掌-腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS.在三种诊断方法中,掌刺激法敏感度为67％（结合样本量大的相关专业文献中得出的统计数据为敏感度高达100％）,远高于环指刺激法55％和拇指刺激法36％.结论：CTS患者正中神经损害随着病情的进展,损伤由卡压处开始逐步向神经末梢发展,累及正中神经神经末梢,直至重度CTS,导致SNAP消失.腕-掌正中神经感觉神经传导在腕管早期诊断往往非常敏感,掌刺激法中的掌腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS,在患者出现CTS症状,但常规法无法鉴别时,可加做掌刺激法作为常规鉴别诊断.

简介：软婴综合症（FloppyInfantsyndrome）是指婴儿出生后出现肢体无力，肌肉软弱，全身松弛的症候群。可由多种先天或后天疾病引起，脊髓性肌萎缩（SpinalMuscularAtrophy，SMA）便是其中疾病之一。现将近年我院收治的3例确诊为脊髓性肌萎缩的软婴综合症患者肌电图和病理报告如下。

简介：为了对病态窦房结综合征(病窦)的诊断问题进行再探讨,我们对以临床标准,或以电生理检测标准诊为病窦的124例病人进行了分析,并报道如下以与同道们商榷。资料及方法全组124例,男85例,女39例,年龄37～77岁(平均45岁)。均系心脏电生理室进行窦房结功能检测的病人。先经病史,体检及心电图等辅助检查之后,再进行窦

简介：1875年:R.Caton:首次在动物实验中作了诱发电位(EPs)的图形1924年:H.Berger:第一次在人体进行了脑电图描记1929年:H.Berger:首次在“关于神经和精神疾病文献”中公开发表1930—1938年:H.Berger:公开发表了13篇关于人的脑电图文章。

简介：目的：分析心电图检查在儿童肾病综合征治疗过程中的价值.方法：选择临床确诊肾病综合征患儿267例,应用北京美高仪软件技术有限公司研制生产的ECG-LAB2.0Gold型心电综合分析系统,采用Wilson连接方式,进行心电图十二导联同步记录.结果：肾病综合征患儿心电图异常者199例,占74.5％.结论：心电图检查在儿童肾病综合征诊断及治疗过程中有一定的必要性.

简介：临床及心电资料:患者黄某,女性,37岁,因双下肢浮肿并感心悸1周入院。查体:BP:14/10kPa,体温正常,心率115次/分,听诊无杂音。查心电图（如图示）:窦性心律、心率115次/分,P—R0.06S,QRS波群起始部可见不典型Q波,时限0.12S,RI.aVL、V4～V6呈双峰,rSV1～V3,STI、aVL、V5、V6呈下斜形下移,TI、aVL、V5、V6倒置,诊断为预激综合征并完全性左束支传导阻滞。

简介：僵人综合征为少见病，本文报道1例表现为颅神经支配肌僵直的僵人综合征，总结其诊治过程经验，并复习文献，供临床医生参考。

简介：多导睡眠图（polysomnograpahy，PSG）是指同时记录、分析多项睡眠生理学指标，进行睡眠医学研究和睡眠疾病诊断的一种技术。这项技术的临床应用在国内已经普及到省、市级医院。

简介：目的：研究不同强度阿托伐他汀对急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome,ACS）患者高敏C反应蛋白（HighsensitivityCreactiveprotein,hs-CRP）的影响。方法：将2012年1月-2014年12月在遂宁市中心医院就诊的100例急性冠脉综合征患者和50例健康体检者分为阿托伐他汀中等强度组（20mg·d-1）、阿托伐他汀高强度组（40mg·d-1）和对照组,每组各50例,分别测定治疗前及治疗7天后急性冠脉综合征患者hs-CRP的浓度并进行比较分析。结果：治疗前ACS患者的hs-CRP的浓度显著高于对照组（P〈0.05）。治疗7天后中等强度组和高强度组的hs-CRP较治疗前显著降低（P〈0.05）,并且高强度组较中等强度组的降低幅度更大（P〈0.05）。但是两组治疗7天后的hs-CRP仍高于对照组（P〈0.05）。结论：炎症反应贯穿ACS发展过程,阿托伐他汀明显降低ACS患者hs-CRP浓度,高强度阿托伐他汀更能显著抑制ACS的炎症反应。

简介：目的：研究二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法：收集我院2014年4月2015年3月门诊接受治疗的200例多囊卵巢综合征不孕症患者200例,随机分为单用组和联用组两个组别,每组100人。单用组单纯以月经来潮第5-10d口服5mg·d-1来曲唑;联用组以月经来潮当天口服二甲双胍500mg,每天3次,连续治疗3月后,开始加用来曲唑,方法同单用组治疗方案。比较妊娠率、自然流产率和卵巢过度刺激率;治疗前和治疗后患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗（Insulinresistance,IR）的差异以及排卵数目、优势卵泡数目和卵泡生长时间的数据。结果：相比单用组,联用组可获得更高妊娠率（P〈0.05）;联用组在二甲双胍治疗后相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR改善更显著,排卵数目、优势卵泡数目更多,卵泡生长时间更短（P〈0.05）。但是两组自然流产率和卵巢过度刺激率相似（P〉0.05）;联用组二甲双胍治疗前相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR相似（P〉0.05）。结论：二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果确切,可有效改善患者糖代谢、促进排卵,值得推广。

简介：细菌对传统抗生素的耐药性是当今临床医学中的全球性难题之一。传统抗生素治疗“机会”致病菌感染的疗效一直有疑议。因此我们应当着手以新的视角来研究开发抗感染新药或措施。内源性抗菌肽成为目前学者们关注的焦点。

简介：氧化应激被认为是正常老化和老年性疾病,如阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)等发病过程中的一个关键因素,这种应激在衰老过程中,随着脑组织氧化损伤而影响学习和记忆能力,在轻度认知障碍状态中发挥重要作用.本文拟在这方面做一些综述.

简介：本文系药理学界老前辈周金黄教授1994年4月在北京召开的一次学术会议上的发言稿,对我国现代中医中药的开发与研究有重要指导意义,特进行转载