简介:摘要目的研究SLIPA喉罩全麻复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺大泡切除术中应用的有效性、安全性,并与气管插管全麻对比。方法选取50例行胸腔镜肺大泡切除术的患者,随机分为观察组(25例,应用SLIPA喉罩复合硬膜外麻醉)和对照组(25例,应用气管插管复合硬膜外麻醉)。观察并记录麻醉前、置喉罩或气管插管即刻、置入喉罩或插管后5min、拔除喉罩或气管插管即刻的心率、血压;建立人工气道成功时、成功后30min及手术结束时的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);术后咽喉部并发症的情况。结果两组均能顺利完成手术。观察组和对照组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时Pmean、Ppeak、PetCO2比较,差异均无统计学意义;血流动力学的变化观察组明显小于对照组,两组比较有显著性差异,术后咽喉痛无明显差别,但均无声音嘶哑发生。结论SLIPA喉罩全麻复合硬膜外麻醉可以安全有效的应用于胸腔镜肺大泡切除术。术后并发症少,使用简便,对喉损伤小。
简介:摘要目的探讨超声引导下经皮自动穿刺活检(USGAB)技术的临床应用价值。方法应用可调式自动活检枪(ABD),在超声引导下对805例多部位各种病变进行穿刺活检。结果本组取材成功率100%,组织学明确诊断率为97.51%,与手术病理对照,术前穿刺组织学符合率92.03%。结论USGAB是一种迅速获得组织学标本、方法简便易学、安全可靠、准确而有效的新技术,值得基层医院推广应用。它可广泛应用于各种部位和方向的穿刺活检,在某些疾病的早期诊断与鉴别诊断、恶性病变的组织学分期、寻找转移性病变原发灶、减少误诊等方面具有十分重要的意义,对临床治疗方案的制订具有重要指导价值。
简介:《护理信息技术》课程改革的社会价值在于迎合岗位需求、培养当代护士、缩小院校差距。课程建设包括人才培养方案修订、课程体系重建、课程标准开发和教学方式创新等内容。教材开发分为规划、实施和完善三个阶段,要求内容紧贴临床应用、结构组成模块项目、强化实践技术操作、安排思考实训作业。教学改革实践中,案例导入教学、实践穿插理论、一线护师授课、模拟医院环境等方式收效明显。当然,《护理信息技术》课程改革还要更新观念、不断反思、与时俱进。