简介: 摘要:目的 研究分析股骨近端带锁髓内钉( proximal femoral nail, PFN)内固定治疗股骨骨折的手术配合要点。方法 此次研究的对象是选择 2017年 l月~ 2019年 12月 51例股骨粗隆间骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,术前做好心理护理、加强手术室消毒、备好物品及器械准备;术中熟悉手术过程、密切配合手术医师,使手术顺利完成。结果 51例患者均顺利完成手术,平均手术时间( 4.12±0.63) h,术中平均出血( 135.9±12.58) mL,无压疮发生,患者满意度为 94.12%。结论 加强手术护理,提高手术室护理人员素质,积极配合医生,可缩短手术时间,减少术中出血,提高手术成功率,促进患者康复。
简介:摘要:目的:探讨微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较。方法:选择 2019年 1月 ~2019年 12月在我院进行治疗的 42例胫骨骨折患者为研究对象,将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各 21例,对照组给予患者带锁髓内钉治疗,观察组给予微创经皮钢板治疗,比较两组优良率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。结果:观察组优 10例,良 9例,可 1例,差 1例,优良率为 90.48%;对照组优 9例,良 9例,可 2例,差 1例,优良率为 85.71%, P>0.05。观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为( 5.6±1.2) cm、( 68.9±10.3) ml、( 17.5±3.1)周;对照组分别为( 13.6±1.5) cm、( 97.8±15.6) ml、( 17.8±3.2)周;观察组手术时间、术中出血量更少, P>0.05;两组骨折愈合时间比较, P>0.05。结论:微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折均有良好疗效, 应根据实际情况进行选择。
简介:【摘要】目的 :研究正畸联合纤维带固定保持治疗牙周病伴有松动牙移位的效果。 方法 :选取 2018 年 2 月 -2018 年 12 月收治牙周病患者共 40 例,根据随机抽样法选取实验组 20 例( 28 颗牙)、对照组 20 例( 25 颗牙)进行治疗,实验组采取正畸联合纤维带固定治疗方法,对照组采取单纯正畸治疗方法。对比治疗前后两组患者治疗有效率、牙周探诊深度( PD )、牙松动度( TM )和探诊出血率( BOP )。 结果 :研究得出实验组总有效率高于对照组,两组患者 PD 、 BOP 与 TM 均较治疗前降低, 实验组患者各项数据均优于对照组,P< 0.05,有比较价值。 结论 :正畸联合纤维带固定保持治疗牙周病伴有松动牙移位可以有效降低 牙周探诊深度和探诊出血率,改善牙松动度,提升治疗效果和患者生活质量。
简介:摘要目的探讨1例原发不孕伴卵母细胞透明带缺失患者的遗传学病因。方法应用全外显子组测序技术对患者及其父母ZP1基因进行变异检测、Sanger测序及生物信息学分析。结果检出患者ZP1基因第5外显子c.874C>T(Gln292*)及第7外显子c.1127_1128delCT(ALa376GlyTer386)的复合杂合变异,母亲携带c.874C>T(p.Gln292*)杂合变异,父亲携带c.1127_1128delCT(p.Ala376GlyTer386)的杂合变异。结论患者者ZP1基因复合杂合变异是导致其卵母细胞透明带缺失的可能遗传学病因。
简介:摘要子宫肌瘤合并妊娠临床常见。对有意愿继续妊娠的子宫肌瘤合并妊娠患者,发生因肌瘤所致急腹症或压迫症状明显时,可考虑行妊娠期子宫肌瘤切除术,但妊娠期手术有造成妊娠丢失或术中发生难以控制的大出血而不得以切除子宫的可能,因此,无论是开腹还是腹腔镜途径,目前还不作为妊娠合并子宫肌瘤的首选治疗方案。本文报告1例妊娠15周余成功实施腹腔镜手术切除带蒂浆膜下子宫肌瘤的患者,因急腹症、疑诊子宫浆膜下肌瘤蒂扭转入院,保守治疗无效而行腹腔镜手术治疗。术后继续妊娠至40周+4自然临产,第一产程因胎儿窘迫行剖宫产术,术中再次剔除肌瘤并探查前次腹腔镜手术子宫瘢痕愈合良好,产后1年随诊,母儿健康。本文同时对妊娠期腹腔镜的文献进行复习,认为在妊娠中期因肌瘤扭转或红色变性出现疼痛或明显压迫症状,保守治疗无效时,可考虑腹腔镜探查,在保证妊娠安全的情况下,切除肌瘤、缓解症状,以获得良好的母儿预后。
简介:摘要目的探讨鼻唇沟带蒂皮瓣联合局部翻转瘢痕瓣修复鼻翼缺损的临床效果。方法2012年9月至2015年9月,广西医科大学第一附属医院整形美容外科收治6例不同原因造成鼻翼全层缺损患者,男3例,女3例,年龄25~39岁,平均32岁。用鼻唇沟带蒂皮瓣覆盖,联合缺损鼻翼局部瘢痕翻转瓣做衬里修复鼻翼全层缺损。术后观察皮瓣血运情况及远期鼻翼修复效果。结果6例患者转移皮瓣均成活,其中1例患者翻转瘢痕瓣远端出现少许坏死,经局部换药及清痂后愈合良好。随访6~12个月,重建的鼻翼大小、质地、颜色与健侧相近,鼻孔形态良好,鼻腔无通气障碍,供区可见线性瘢痕,无明显皱褶、臃肿等,患者对外观满意。结论鼻唇沟带蒂皮瓣联合鼻翼缺损局部瘢痕瓣翻转做衬里,结合较韧翻转瘢痕瓣的支撑,是一种修复鼻翼全层缺损的较好方法。
简介:【摘要】 目的 探究在医院检验科实习带教管理中应用不同教学模式所产生的对应效果 。方法 选取我院于 201 8 年 3 月 - 8 月之间在检验科专业实习的学生共 58 人进行研究 ,随机将实习生分为对照组和观察组两组,每组均为 29 人,对照组实施的是常规教学模式,观察组则是实施不同教学模式 。根据两组 实习生对教学的满意程度、最终总成绩和在教学过程中的接受程度 进行研究对比。 结果 观察组实习生对教学的满意程度高达 100% , 高于 对照 组 的 82.75 % ( p< 0.05); 观察组实习生总成绩 88.57±2.36 远高于对照 组 77.44±2.91 ( p< 0.05); 观察组实习生在教学过程中的接受程度 为 96.55% 明显高于对照组 75.86% ( p< 0.05)。结论 在医院检验科实习带教管理中使用不同的教学模式对实习生的综合能力提高有很大的帮助,是一种非常值得推广应用的教学方法。
简介:【摘要】目的:分析PDCA循环法在老年病科护理带教管理带教管理中的效果。方法:从我科2019年1月至2019年
简介:摘要目的建立多重耐药纹带棒杆菌小鼠肺部感染模型,对感染小鼠肺部病理改变及炎性指标变化进行评价,为更好认识纹带棒杆菌致病性提供实验依据。方法采用腹腔注射环磷酰胺的方法构建BALB/c小鼠免疫抑制状态,利用超声雾化方法将纹带棒杆菌混悬液(高浓度组:109 CFU/ml;低浓度组:108 CFU/ml)感染BALB/c小鼠。分别在感染后24、48、72和96 h观察小鼠状态,检测小鼠肺组织病理学改变、肺组织和支气管肺泡灌洗液(BALF)中细菌菌落计数及血清IL-6、TNF-α水平的变化。结果实验组小鼠于感染纹带棒杆菌后状态变差、体重下降。感染后24和48 h,小鼠肺组织外观呈明显充血、水肿状态;肺组织HE染色结果显示肺部炎性改变程度随感染时间延长不断加重,感染后96 h小鼠肺间质重度充血,大量炎细胞浸润。与低浓度组小鼠相比,各感染时间点高浓度组小鼠肺组织炎性改变程度更为严重。小鼠外周血白细胞及中性粒细胞计数在感染后24 h开始增高,96 h达到峰值。感染后24 h,肺组织及BALF中纹带棒杆菌大量增殖,并且高浓度组小鼠BALF中菌落计数明显高于低浓度组[(15.13±0.70)×105 CFU/ml vs (30.83±1.10)×105 CFU/ml, F=1 253.498, P=0.000]。与对照组相比,实验组小鼠各感染时间点血清IL-6水平均高于对照组,但高低浓度组实验小鼠TNF-α水平变化趋势不完全一致。结论本研究成功构建了纹带棒杆菌BALB/c小鼠肺部感染模型。免疫抑制小鼠在纹带棒杆菌攻击下呈现典型肺部感染病理表现。临床样本特别是下呼吸道标本中分离到多重耐药纹带棒杆菌时应给予更多关注。
简介:摘要为深入分析目前医学人文慕课中存在的问题,本研究从"教"与"学"两个不同视角,采用参与式观察、访谈、专题小组讨论等质性研究方法开展调研。①跟踪调研华南某医科大学两门医学人文慕课的建设全过程,与教学团队、制作团队、医学人文专家开展访谈、专题小组讨论,了解建设过程中的问题、挑战及相关对策和思考。②调研学生对现有国家级精品在线开放课程中医学人文慕课的学习感受、收获和意见。调研结果揭示出医学人文慕课中存在诸多问题,"教"与"学"双方对医学人文慕课的态度存在明显分歧,体现了医学人文慕课在微观层面的挑战:有效监控下的自主学习难以实现;重要教学成果难以达成;教师的超大工作量等。最后,从"教"与"学"的分歧中,反思医学人文教育理念、教学模式和师资养成方面存在的深层痼疾,并预测了医学人文慕课的线上-线下协调互补、大众与个性化课程多元并存的宏观发展趋势。
简介:摘要目的探讨带线锚钉固定补片在髂骨旁疝修补术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年3月至2019年2月绍兴市人民医院收治的5例行髂骨旁疝修补术患者的临床资料;男4例,女1例;中位年龄为49岁,年龄范围为23~67岁。患者均采用带线锚钉固定补片将补片外侧固定于髂骨内侧行髂骨旁疝修补术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,术后1周、术后2周、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年、术后2年进行随访。了解患者引流管拔除情况、切口感染情况、慢性疼痛情况、疝复发情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果(1)手术及术后情况:5例患者均顺利完成手术。患者术中均无输血,术中出血量为100 mL(20~300 mL);手术时间为(129±13)min,引流管放置时间为(13.8±1.9)d,住院期间无术后并发症发生,均顺利出院;住院时间为13 d(8~19 d)。(2)随访情况:5例患者均获得随访,随访时间为4~39个月,中位随访时间为16个月。5例患者中,1例引流管在住院期间拔除,4例在出院后门诊拔除。5例患者均无切口感染,无慢性疼痛发生。1例患者术后1个月感觉切口周围麻木,随访期间无加重,未予特殊处理。术后6个月复查腹部CT,4例患者完成CT检查,均未见疝复发。结论带线锚钉固定补片应用于髂骨旁疝修补术中安全、可行。
简介:摘要:目的:探讨采取微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的效果对比。方法:选择 2018年 8月 ~2019年 8月在我院治疗的胫腓骨骨折 54例患者为研究对象,将患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组各 27例,对照组采取带锁髓内钉治疗,观察组采取微创经皮钢板治疗,比较两组手术指标、康复指标及疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为( 60.9±4.8) min、( 115.8±18.3) mL、( 18.8±3.5)周;对照组分别为( 95.4±6.9) min、( 182.1±28.8) mL、( 19.1±3.4)周;观察组手术时间、术中出血量更少, P<0.05;骨折愈合时间无显著差异, P>0.05。观察组优良率为 92.59%;对照组优良率为 88.89%, P>0.05。结论:微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折均有显著效果,微创经皮钢板创伤更小,值得应用。