简介：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）全身应用糖皮质激素，在指南中已明确指出，但对于同时合并2型糖尿病的患者，其使血糖升高的副作用又增添了我们的困惑，观察我科20例AECOP合并2型糖尿病患者在应用胰岛素前提下全身应用糖皮质激素。结果：患者症状明显改善，血糖无明显升高。缩短了住院时间。结论：对于AECOPD合并2型糖尿病者全身应在用胰岛素基础上。全身应用糖皮质激素是安全有效的。

简介：我院自1998年成立糖尿病专科以来，门诊建档管理患者2600余人。收住院人数2400余人次，总结出适合本地区糖尿病患者的胰岛素治疗方案，现报导如下：

简介：骨质疏松症（OP），1997年中国发生率为8390万人，占全国总人口数的6．6％，到2010年约为11040万人，8．2％。文旨在观察降钙素治疗。

简介：在工作中对康复病房120名住院患儿应用“五常法”规范化管理,患儿的个人卫生习惯、饮食习惯、患儿康复治疗依从性、患儿家长的满意度、医护技配合程度、患儿的住院环境、医护人员的工作环境等前后分别进行对比。结果医患关系融洽,患儿康复治疗环境、住院病房环境都得到不同程度改善,医护技团队合作精神、凝聚力增强,患者儿家长满意度得到明显的提高。（P〈0.05）。结论“五常法”在小儿康复病房规范化管理中是一种科学有效的管理方法。

简介：目的为临床2型糖尿病的治疗提供用药参考。方法选取2015年2月—2017年1月期间2型糖尿病136例患者作为研究对象,随机分A组：强化治疗方案（人胰岛素联合中性鱼精蛋白人胰岛素）;B组：预混胰岛素联合人胰岛素类治疗方案;C组：门冬胰岛素治疗方案。根据患者治疗前后血糖差异及住院情况的差异进行综合疗效评价。结果患者入院初期的性别、年龄、病程基础资料的统计,及空腹血糖、BMI的检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）。经治疗,A组患者空腹、早餐后2h、午餐后2h及晚餐后2h的血糖数值均小于B、C组,相较B组,A组患者各检测时间点差异有统计学意义（P〈0.05）,而相较于C组,仅空腹、午餐后2h的患者血糖差异有统计学意义（P〈0.05）。在患者住院期间低血糖发生情况方面,C组低血糖发生率仅为7.4%,显著低于A、B两组患者（P〈0.05）。结论门冬胰岛素（超短效胰岛素）的治疗方案,虽然短时间的降糖效果不如胰岛素强化治疗方案,但综合低血糖发生情况来看,门冬胰岛素降糖效果稳定,使用安全性高,值得临床推广。

简介：病例患糖尿病3年的穆先生今年55岁，身高1．75米，体重88公斤。主诉：近半年来感觉乏力、性功能减退。曾服过优降糖、二甲双胍等多种降糖药，病情时好时坏，偶尔还出现低血糖现象。3个月前就诊时测血糖为12．5mmol／L。根据穆先生的病情，医生让他联合服用太罗、二甲双胍、拜唐苹三种降糖药，他按医嘱服药一个月后，各种不适症状减轻，性功能减退现象也明显恢复，复查空腹血糖为7．5mmol／L，继续联合用药到第二个月后，空腹血糖为6．5mmol／L，血脂、血压均控制在正常范围内，自己感觉精力充沛、性功能恢复正常。

简介：目的观察糖尿病酮症酸中毒急诊留观患者使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法选取该院2016年10月—2017年3月急诊观察室收治的需留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者48例,按入院先后顺序用随机数字法分为观察组和对照组,观察组和对照组各24例,对照组给予常规小剂量胰岛素静脉注射治疗,观察组给予使用动态血糖监测联合胰岛素泵进行治疗,且两组患者在治疗同时均给予一定程度的临床护理干预,观察比较两组临床相关指标以及血糖达标时间和低血糖的发生次数。结果经治疗观察组FPG、2hPBG、HbA1c临床指标的降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗期间对临床护理的满意程度也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效确切,负面作用及不良反应少,值得临床应用加以推广。

简介：目的：探究分析健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用效果。方法选取2013年7月-2015年9月期间,在社区卫生服务站接受治疗的120例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组60例患者。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上进行健康教育。比较两组患者治疗前后的各项血糖指标及生活习惯改变情况,比较两组的护理满意度。结果两组患者在治疗前,FBG、PBG、HbAlc指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）；两组患者在治疗后,观察组的FBG、PBG、HbAlc指标要显著优于对照组（P〈0.05）；两组患者在治疗前的不良生活习惯比较差异无统计学意义（P〉0.05）,接受治疗后,观察组的不良生活习惯显著减少,与对照组比较差异无统计学意义（P〈0.05）；观察组患者的护理满意度98.3%显著优于对照组患者的护理满意度83.3%（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论在糖尿病患者的护理过程中给予全面的健康教育,能够提高治疗效果,增加患者的健康知识掌握度,改善护理满意度,值得临床推广和应用。

简介：目的研究F波在糖尿病亚临床周围神经病变诊断评估中的应用。方法选取该院2015年4—10月收治的2型糖尿病患者40例作为研究对象。按有无周围神经损害症状分为无症状组与有症状组,各20例,另选40例健康志愿者作为对照组,检测上肢正中神经和下肢胫后神经F波,检测参数主要包括：F波传导速度（Fev）、平均潜伏期（Flmean）、F波出现率（Fpresent）、F波最短潜伏期（Flmin）。结果在正中神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmin（20.17±1.80）ms、Flmean（22.28±1.15）、Fchd（2.75±1.03）显著低于无症状组Flmin（21.44±2.23）ms、Flmean（23.33±2.23）、Fchd（5.38±3.50）,在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmean（45.28±1.15）、Flmin（43.17±1.80）、Fchd（3.75±1.03）显著低于无症状组Flmean（49.33±2.23）、Flmin（45.44±2.33）、Fchd（7.38±3.50）,在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在正中神经和胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,有症状组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在早期诊断DPN方面,F波是较为敏感的指标,有利于发现亚临床病变。

简介：目的探讨健康教育临床路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法将120例糖尿病患者按住院时间顺序分为对照组和实验组，每组60例。对照组采用常规方法进行健康教育，实验组运用糖尿病健康教育路径进行健康教育；比较两组患者健康教育知晓率及满意度情况。结果观察组患者健康教育知晓率及满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用健康教育路径对住院糖尿病患者进行健康教育，可提高糖尿病患者健康教育知晓率及满意度，是一种有效的健康教育方式。

简介：目的初步探讨血浆胰岛素、C—肽检测在糖尿病诊断的临床应用价值。方法选取2014年2月—2015年6月该院收治的64例糖尿病患者为观察组研究对象,同时随机选取同一时间段在该院接受体检的56例健康体检人员为对照组研究对象,采用化学发光免疫分析法对血浆胰岛素、C—肽水平进行检测。结果观察组空腹、进食2h后血浆胰岛素水平、C—肽水平均显著高于对照组（P〈0.01）。结论血浆胰岛素、C—肽水平检测可以反映患者胰岛素分泌功能,在糖尿病检测和诊断中具有重要应用价值,值得临床推广应用。

简介：目的对小儿糖尿病患者实施系统化健康教育并对其疗效进行评价。方法将2013年5月—2016年6月该院收治的患儿(68例)分为研究组(34例)和对照组(34例)。对两组患儿的各项指标(如:患儿空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量、总胆固醇含量、甘油三酯含量、低密度脂蛋白含量、糖化血红蛋白以及血糖恢复所用时间)进行评价,此外还对比了两组患儿出现糖尿病并发症发生情况。结果对比治疗前糖尿病患儿各项指标发现差异,差异无统计学意义(P>0.05),经护理后各项指标差异较为显著,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿糖化血红蛋白以及血糖恢复时间指标差异有统计学意义(P<0.05)。此外,出现各种并发症的例数观察组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿糖尿病患者实施系统化健康教育对患者具有良好疗效,值得推广。

简介：2型糖尿病患者如病程超过10年，20％的患者口服降糖药就会失效，需要胰岛素或诺和灵治疗。糖尿病为慢性多发病，除少部分重症患者需住院治疗外，绝大多数在院治疗。所以糖尿病患者及家属要掌握胰岛素的注射方法，有效的控制血糖，提高患者生活质量。现以家庭中广泛使用的诺和笔为例进行指导和讨论。

简介：目的分析糖尿病合并重症肺炎抗生素阶梯治疗的临床疗效。方法抽取该院于2015年6月-2017年6月期间收治的88例糖尿病合并重症肺炎患者,采用抽签法划分为观察组和对照组,每组44例,将常规抗生素治疗应用于对照组患者中,将抗生素阶梯治疗应用于观察组中,对比观察组与对照组的治疗总有效率、住院时间、MV用时和感染控制用时和空腹血糖。结果与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率优势明显(95.45%,79.54%),两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院用时为(12.32±7.19)d,均MV用时为(4.42±1.22)d,感染控制用时为(9.68±2.51)d、空腹血糖(5.68±0.61)mmol/L低于对照组患者,对照组患者住院用时为(20.52±9.55)d,均MV用时为(7.75±1.94)d,感染控制用时为(19.51±4.49)d,空腹血糖(7.21±1.12)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将抗生素阶梯治疗应用于糖尿病合并重症肺炎中,安全性高,治疗效果好,可将其病情予以有效改善。

简介：目的研究分析糖尿病前期诊断中空腹血糖和糖化血红蛋白数值的应用价值。方法随机选取1040名21~27岁年龄段的人群进行体检,分别测量他们的空腹血糖和糖化血红蛋白数值,进而调研5年中发展成糖尿病的概率。结果1040名测试者当中,分别以空腹血糖5.6~6.9mmol/L、糖化血红蛋白5.7%~6.4%、二者联合作为衡量标准,第一次诊断中糖尿病前期患者数分别为192、78名和34名,5年后发展成为糖尿病前期的人数分别是22、6名和12名。结论以空腹血糖5.6~6.9mmol/L、糖化血红蛋白5.7%~6.4%作为标准做出的诊断都有一定的偏差,因此在诊断糖尿病前期的应用中应该以将二者联合作为诊断标准。

简介：目的探究分析右美托咪啶用于2型糖尿病患者麻醉期间患者血流动力学及血糖的变化情况。方法选取该院于2016年10月—2017年10月收治的80例2型糖尿病需行气管插管全身麻醉的患者,分为观察组和对照组,分组方法为随机数表,每组的患者数为40例。在准备手术后,给予观察组患者静脉泵注右美托咪定,对照组患者则给予等计量的生理盐水,观察两组患者不同时间段的临床指标。结果与对照组患者相比较,观察组患者在静脉微泵注射右美托咪啶后10min、手术切皮即刻、手术开始后5、10min、拔管前、拔管即刻、拔管后5min、10min的MAP、HR均有所下降,且相较有差异有统计学意义(P<0.05);而在插管时的MAP、HR指标结果更为平稳差异有统计学意义(P<0.05)。在手术开始后10,30min及拔管后10min血糖波动较小差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于2型糖尿病患者全身麻醉中使患者的血流动力学较为平稳,血糖波动小,效果较好,安全性较高,值得临床应用与推广。

简介：采用先摇高床头20°左右,将胃管轻轻插至14～16cm处,此时再摇高床头至60°,然后快速将胃管插至所量的刻度处。结果一次成功率高（96.7%）。结论改良置胃管方法方法简单易行,一次成功率较传统置管方法高,值得临床推广。

简介：研究选取我院在2014年9月～2015年9月收治的70例糖尿病患者，作为观察组，同期选择70例健康者作为对照组，对两组研究对象行血清C肽联合糖化血红蛋白检验，观察两组研究对象的检验指标（HbA1c、FBG、血清C肽），并将所得结果进行对比分析研究。结果：在HbA1c、FBG、餐后2h血糖值、血清C肽检验指标方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对患者行血清C肽联合糖化血红蛋白检验，若发现HbA。。等指标出现异常，可将其作为判断胰岛素分泌功能出现异常重要指标，并对临床诊断糖尿病提供重要参考价值，因此该方法值得在临床上推广和使用。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者颈动脉病变诊断中的应用。方法选取2014年9月—2015年8月该院收治的患者96例，作为观察组，取96名经普通检查身体健康的人群，作为对照组。两组成员均采用全自动彩色多普勒超声进行检查，观察两组成员的血管内径和颈动脉病变情况。结果对照组的颈动脉病变发生率为11.13%，观察组的颈动脉病变发生率为70.31%，观察组明显高于对照组，两组结果比较发现，两组差异有统计学意义（χ2=11.07，P〈0.05）。Ⅲ级病变结果比较发现，两组差异有统计学意义（χ2=14.19，P〈0.01）。观察组的颈总动脉和颈内动脉内径均比对照组的小，内-中膜厚度较对照组更厚。两组结果相比，P均〈0.05，经过统计学处理后差异有统计学意义。结论彩色多普勒超声用于2型糖尿病患者颈动脉病变的诊断，更加准确。因此，该方法值得推广。

简介：目的探讨检测糖化血红蛋白（HbA1c）对于糖尿病微血管病变患者的临床评估应用价值;方法将该院2014年6月—2015年6月收治的156例糖尿病患者按是否出现微血管病变分为A组（有微血管病变）和B组（无微血管病变）,对比两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标,并于健康人群进行比较。结果（1）A组的HbA1c、FPG及OGTT2hPG均显著高于B组和健康对照组（P〈0.05）;B组的三项指标也高于对照组（P〈0.05）;（2）A组的FINS、2hINS均显著低于B组和健康对照组（P〈0.05）,而HOMA-IR则显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的FINS、2hINS低于对照组,而HOMA-IR则显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论出现微血管病变的糖尿病患者的HbA1c明显高于未出现微血管病变者,临床可将HbA1c作为诊断糖尿病患者早期微血管病变的有效指标。