简介：

简介：摘要目的探讨内镜超声(EUS)对胰腺囊性病变(PCLs)的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月间海军军医大学第一附属医院收治的211例行至少1次EUS检查且病理诊断明确的PCLs患者的临床资料，记录EUS影像特征、囊液生物化学检验结果以及病理诊断结果。将病变归纳为黏液性病变(导管内乳头状黏液瘤、黏液性囊腺瘤)和非黏液性病变(胰腺假性囊肿、浆液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤、胰腺内分泌肿瘤)；恶性病变(胰腺导管腺癌或发现异型细胞及癌细胞者)和良性病变。根据黏液性与非黏液性病变囊液CEA水平、良恶性病变囊液淀粉酶水平绘制受试者工作特征曲线(ROC)，分析囊液CEA及淀粉酶的鉴别诊断效能；比较良、恶性病变患者EUS影像特征及EUS联合液基细胞学、组织病理学的诊断效能。结果211例PCLs患者中，201例次穿刺获得囊液，其中188例(93.5%)行细胞学检查，确诊33例，确诊率17.6%；41例次穿刺获取组织条行组织学检查，确诊23例，确诊率56.1%。良性病变45例，其中黏液性病变22例，非黏液性病变23例，CEA水平分别为1458.16(19.80，1500.00)、4.40(0.50，341.14)ng/ml，差异有统计学意义(P<0.05)；囊液CEA<10.15 ng/ml诊断非黏液性病变的灵敏度为89.5%(95%CI0.686~0.981)，特异度为66.7%(95%CI0.438~0.837)。胰腺囊性良、恶性病变的囊液淀粉酶水平分别为379.00(50.00，18405.50)、42.0(13.50，340.00)U/L，差异有统计学意义(P<0.05)；囊液淀粉酶>747.50 U/L诊断良性病变的灵敏度为91.7%(95%CI0.646~0.996)，特异度为48.0%(95%CI0.300~0.665)。EUS显示，恶性病变患者病灶囊壁增厚、主胰管扩张及囊内含实性成分的占比显著高于良性病变患者，差异均有统计学意义(P<0.05)，而两组病灶囊壁结节和囊腔内分隔占比差异无统计学意义。EUS联合液基细胞学或组织病理学对恶性病变的诊断准确率达80%。结论PCLs囊液CEA水平有助于鉴别诊断黏液性与非黏液性病变，囊液淀粉酶水平可辅助鉴别病变良恶性。EUS联合细胞学或组织学检查对恶性或潜在恶性PCLs的诊断价值高，存在高危因素者建议尽早行EUS-FNA检查。

简介：摘要喉癌前病变的病理分级诊断标准及诊断术语在国际上尚未达成统一，国内不同单位的诊断标准参差不齐，喉浸润性癌的取材及病理诊断报告内容也不尽相同。为统一国内喉癌前病变的病理诊断标准，规范喉癌前病变及浸润癌的病理取材及诊断报告内容，中华医学会病理学分会头颈疾病学组经过广泛讨论，结合国内实际和学科前沿进展对喉癌前病变及浸润癌的病理诊断达成共识意见。共识内容包括：（1）喉癌前病变的临床病理特点及分级诊断；（2）微浸润癌及浸润癌的临床病理特点；（3）喉活检及切除标本的取材及大体描述；（4）喉癌前病变及浸润癌切除标本病理报告内容。

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简介：摘要目的研究分析超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法根据随机分配原则抽选在本院进行医治的50例甲状腺占位性病变患者实施回顾性分析，并给予全部患者进行病理检查和超声诊断。检查结束后，比较分析患者的影像和病理诊断结果。结果在本组患者中CT检查与病理检查结果的符合率为94.05%，病理检查确诊率为98.00%。结论在甲状腺占位性病变的临床诊断中运用超声诊断进行诊断，准确性高，值得在临床诊断中广泛推广使用。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT对胰腺囊性病变的诊断价值及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术、病理证实的30例胰腺囊性病变患者的CT表现。结果胰腺真性囊肿3例,潴留性囊肿1例,囊壁薄光滑无结节；假性囊肿12例,其中6例伴有胆管或胆囊结石；黏液性囊腺瘤6例,位于胰体尾部,囊腔直径均>2cm,其中乳头状腔内突起1例,胰周侵犯,淋巴结肿大2例；浆液性囊腺瘤5例,均在胰头部,呈多囊性病灶或蜂窝状3例,囊肿直径<2cm,囊肿直径>2cm1例,伴壁结节2例；导管乳头状瘤1例,显示主胰管明显扩张,胰头部可见结节影；胰腺脓肿2例。结论胰腺囊性病变在CT表现上有各自特征也有共性，64排螺旋CT在显示胰腺囊性病变方面有其优点,对胰腺囊性病变诊断和鉴别诊断有重要价值。

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简介：摘要目的研究分析超声诊断腹部淋巴结常见病变的临床应用价值。方法选取2010年1月～2013年1月在我院接受诊断和治疗的腹部淋巴结肿大患者70例作为研究对象，使用超声诊断仪进行检测，详细观察并记录患者淋巴结的形态、大小、数目、分布状态、内部回声结构、边界、和周围组织粘连状态等信息，还要注意患者肿大的淋巴结是否对邻近脏器产生压迫、重叠和浸润等影响。结果70例患者的超声检测结果显示为淋巴瘤31例、转移淋巴结23例、炎性淋巴结16例，每种类型的淋巴结病变均具有不同特点。结论不同类型病变的淋巴结的超声图像具有不同特点，这些信息对临床准确诊断具有重要价值。

简介：摘要目的探析快速冷冻切片运用在乳腺病变术中病理诊断的临床价值。方法选择270例乳腺病变患者为研究对象，回顾性分析其诊断资料。结果270例乳腺病变患者中，220例为良性病变，占81.48%，40例为恶性病变，占14.81%，10例延迟诊断，诊断准确率为96.3%。结论临床上将快速冷冻切片运用在乳腺病变术病理诊断中，应该对患者的临床资料进行全面了解，掌握乳腺病变的鉴别和病理诊断要点，从而有效提高临床诊断准确率。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT对腮腺肿块病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2015年8月~2017年7月收治的25例腮腺肿块性病变患者临床病理及影像学资料，所有患者均采用64排螺旋CT平扫及增强扫描。结果25例腮腺肿块病变患者中，腮腺混合瘤9例，腮腺腺淋巴瘤6例，慢性腮腺炎5例，腮腺癌8例，腮腺血管瘤1例，腮腺区结合、腮裂囊肿块1例。结论CT增强能为临床提供手术指征，手术方法，手术中注意事项。为大病不出县小病不出村打下良好基础，让分级诊疗真正的服务于老百姓。

简介：摘要目的分析并研究原发性腹膜后肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断情况。方法将2013年4月～2015年6月收治的48例，原发性腹膜后肿瘤患者随机分为观察组和对照组，各24例，分别以MRI和CT术前检测，并在术后与病理学检测对比。结果CT有效诊断出20例患者，诊断符合率为83.33%，MRI有效诊断出24例患者，诊断符合率为100%，两组比较，P＜0.05，有差异，但并不明显，具有统计学意义。结论CT和MRI对于原发性腹膜后肿瘤的诊断均具有较高的定位诊断价值，但是MRI比CT能够更好的诊断。

简介：摘要目的探讨ＭＲＩ（磁共振成像）在女性盆腔囊性占位病变中的应用优势。方法对２０１３年１２月到２０１５年２月我院３２例经手术病理证实的女性盆腔囊性占位病变患者的ＭＲＩ和超声检查，分析经ＭＲＩ检查的女性盆腔囊性占位病变特点。结果超声的确诊率为９００％，ＭＲＩ的确诊率为９８３％。３２例手术患者中，ＭＲＩ检查确诊患者３１例，卵巢良性囊腺瘤１２例，卵巢良性畸胎瘤２例，卵巢囊肿７例，囊腺癌１例，盆腔脓肿３例，输卵管妊娠５例，转移性肿瘤１例，误诊１例，将１例转移性肿瘤诊为囊腺癌，且能够显示出女性盆腔囊性占位病变特点。结论ＭＲＩ检查能够提高女性盆腔囊性占位病变的诊断和鉴别水平。

简介：【摘要】目的：探究并分析超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法：遵循数字随机性的原则从 2017年 10月— 2018年 10月在我院进行疑似甲状腺占位性病变诊断检查的患者中选取 80例作为此次临床实验的观察对象，全部患者均接受超声诊断，对比患者的超声诊断结果和手术病理结果，以手术病理结果为准，统计超声诊断甲状腺占位性病变临床准确率。结果：超声诊断发现 72例良恶性病变，其中 66例良性病变、 6例恶性病变，手术病理诊断发现 75例良恶性病变，其中良性病变 68例、恶性病变 7例。超声诊断甲状腺占位性病变有 2例良性病变漏诊、 1例恶性病变漏诊。即超声诊断甲状腺占位性病变的临床准确率达到 96%，总体准确性较高，实验结果比较差异明显，（ P＜ 0.05），具备统计学意义。结论：超声诊断甲状腺占位性病变具有较高的准确性，超声诊断操作方便，对患者不存在辐射和创伤损害，临床应用价值高，值得作进一步的技术推广。

简介：目的探讨颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像征象特点,加深其认识,以便对其二者相鉴别.方法对46例经手术或病理证实的颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变资料进行回顾性分析.结果良性肿瘤43例,其中牙源性32例,非牙源性11例;恶性肿瘤3例.结论原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类多样,颌骨肿瘤及肿瘤样病变主要好发下颌骨.原发性骨肿瘤和肿瘤样病变良性占多数,影像表现对其性质相鉴别有一定特征性,诊断需结合临床和病理.

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简介：(2贵州省人民医院贵州贵阳550002）摘要目的探讨内镜下大肠染色对微小病变的检出情况，提高消化内镜操作对微小病变的诊断水平。方法对临床表现无便血、常规结肠镜检查，肉眼未发现病变的100例患者进行靛胭脂染色后观察，收集资料并进行分析。结果发现病变41例，病灶共58个，其中组织学发现13个腺瘤，且5个腺瘤伴不典型增生。结论靛胭脂染色内镜观察对大肠微小病变的诊断有重要作用，其操作方便、安全易行。

简介：摘要目的探讨超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法随机抽样法选取2015年11月～2016年11月来自我院门诊部的160例甲状腺占位性病变患者，所有患者均先进行彩色多普勒超声诊断，观察诊断结果，后进行手术病理结果诊断，分析评估超声诊断结果的准确性。结果病理诊断结果中，甲状腺肿44例，甲状腺炎41例，甲状腺腺瘤45例，甲状腺癌30例；超声检查结果中，甲状腺肿47例，甲状腺炎38例，甲状腺腺瘤43例，甲状腺癌32例；超声诊断误诊率为3.2%，两者诊断结果相比较，差异不显著，无有统计学意义（P>0.05）。结论超声诊断甲状腺占位性病变，误诊率低，检出率较高，临床使用价值高，值得进一步推广。

简介：摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局灶性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现，即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号；超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管，动脉期呈高增强，肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时，应高度提示FNH的诊断。

简介：摘要目的探讨MSCT在女性盆腔囊性病变诊断的应用价。方法回顾性分析本院50例盆腔囊性病变的成像资料，使用方法包括VR、MIP、SSD等多种成像技术。结果病例图像显示良好，其中显示单纯性囊肿12例、囊内分隔36例、壁结节23例、脂-液平面2例、囊内钙化3例。结论CT检查具准确性和特异性。较常见的包括卵巢功能性囊肿、卵巢子宫内膜异位性囊肿、成熟囊性畸胎瘤和上皮性囊性肿瘤，对于术前评价诊断及良恶性分析具有较大的帮助。

简介：摘要目的分析甲状腺结节与结节样病变多模态的鉴别及其诊断。方法本次所选甲状腺结节与结节样病变患者98例入天津宝坻区人民医院内分泌科治疗的时间均是选取2015年06月-2018年06月，全部患者都实施多模态的鉴别和诊断，观察诊断情况。结果采取US检查甲状腺结节良恶性的准确率、灵敏度以及特异度分别是72.0%、79.0%以及28.5%，采取多模态的超声检查甲状腺结节的良恶性准确率、灵敏度以及特异度分别是87.5%、94.6%以及54.0%，相较于US诊断而言，多模态超声诊断准确率、灵敏度以及特异性比较高，对比存在显著的差异，P＜0.05。结论甲状腺结节与结节样病变多模态诊断准确率、灵敏度以及特异性比较高，值得应用。