结肠癌术后这样吃,有助于恢复

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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结肠癌术后这样吃,有助于恢复

邓冬梅

泸县第二人民医院外科 四川泸县 646105

虽然说癌症的致病因素较多,且成因及其的复杂,但结肠癌的成因却跟饮食息息相关。但是结肠癌术后该怎么吃才有助于恢复,大家的了解有多少呢?积极了解结肠癌术后怎样吃才有助于恢复,下面就让我们一起来了解一下结肠癌术后的饮食要点吧!

·什么是结肠癌

结肠癌是发生在直肠和结肠交界位置一种恶性肿瘤,结肠癌会向多个内脏器官、组织侵犯,对患者身体造成较为严重的损伤。发病率以40岁至50岁之间较高,是胃肠道肿瘤发病的第3名。早发现早治疗,大部分患者可长期生存,但要做好术后复查。

·结肠癌的诱因

结肠癌多是因腺瘤息肉发展而来,目前考虑与遗传、饮食、环境等原因相关。目前认为该病的常见病因包括以下几种:

  1. 遗传原因:若直系亲属患有结肠癌,那本人患结肠癌的风险要高于普通人,如果有家族性腺瘤息肉病、林奇综合征、黑斑息肉综合征等遗传性疾病,患结肠癌的风险也会随之升高,要尽早体检,积极治疗。

  2. 饮食原因:经常食用高脂类、高蛋白类、低纤维类饮食,长期喜食红肉、辛辣刺激、腌制食物、煎炸烘焙等食物,都会增加结肠癌风险。

  3. 肠道原因:若患有炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等,病程迁延不愈,会增加结肠癌风险,或者查出结直肠息肉、腺瘤等,未及时处理,放任其不管,可能过几年就会出现癌变,要引起重视。

  4. 其它原因:精神由于常处于紧张、焦虑、压抑的状态,以及久坐不动、肥胖、喜食烟酒等,也会增加肠癌风险。

·结肠癌的临床症状

  1. 腹部不适感:多数患者会伴有不同程度的腹部不适感,包括腹部隐痛、腹部饱胀感、纳差、恶心呕吐等症状,且进食后不适感会加重。偶尔会出现腹泻或便秘等症状

  2. 绞痛:主要以右上腹的阵发性绞痛为主,右半结肠癌常会引起脐上部疼痛,左半结肠癌常会引起脐下部疼痛。

  3. 腹部肿块:肿块形状常为不规则结节状,且较硬。患横结肠或乙状结肠癌早期时,肿块具有一定的活动度、轻压痛。患升、降结肠癌时,肿块不具有活动度、压痛明显。

  4. 排便习惯及粪便性状改变:导致排便次数增多或减少。排便前常会引起腹部的疼痛感,排便之后疼痛感减轻。若肿瘤位置较低,可伴有坠痛感、排便不畅、里急后重等刺激症。且排出的粪便常无法成形,粪便内含有黏液、血液。

  5. 贫血、体重减轻、浑身无力:肿瘤的局部坏死从而导致溃疡,引起持续性微量的渗血,且由于出血量少不容易被发现。由于长期的少量渗血、吸收毒素和营养不良等情况,从而导致出现贫血、体重减轻、浑身无力的出现。

  6. 腹胀、便秘:在不完全性肠梗阻的早期,常会伴腹胀、便秘等症状,但能正常进食,不过进食后上述情况会加重。服用药物或者洗肠后上述情况能减轻。

  7. 其他:在晚期,患者会有肝大水肿、低蛋白血症等症状,癌肿穿透胃或者膀胱形成内瘘也会如此。此外还会出现黄疸、腹水、浮肿、恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等症状。

·结肠癌的分类

  1. 腺癌:大多的结肠癌属于腺癌,癌细胞常排列成腺管及腺泡状。

  2. 粘液癌:由于癌细胞会产生比较多的粘液,且细胞核会被被集聚在细胞的外间质的粘液或存在于细胞的内间质里的黏液挤至外缘位置,细胞内粘液多者预后差。

(3)未分化癌:该类癌细胞一般为较小的圆形,常排列成不规则的片状。分化率较低但浸润性较强,常易侵犯周围的毛细血管与淋巴管,预后较差。

·结肠癌的分型

  1. 肿块型:该类肿瘤主要为较大的半球或者球状,主要像向肠腔内生长,由于质软容易发生溃烂的情况从而引起出血伴随感染及局部坏死。该类结肿瘤主要发生于右半的结肠内,且大多分化程度较高但浸润性较低,而且生长缓慢。

  2. 浸润型:该类肿瘤主要围着肠粘膜向下生长,由于质硬常引起肠道的梗阻。该类癌细胞分化程度较低恶性程度高,并且会在早期发生转移,且发病位置主要位于右半结肠以外的大肠位置。

  3. 溃疡型:该类肿瘤是结肠癌较为普遍的一种类型,病发位置一般在左半结肠或直肠内。肿瘤向肠壁深层生长,并向肠壁外侵润,一般溃疡发生在早期,边缘隆起,底部深陷,容易引起出血并发感染的情况,且容易造成肠穿孔。该类癌细胞分化程度低,较早发生转移。

·结肠癌的治疗

手术属于结肠癌根治最有效的办法,同时可联用放疗、化疗等治疗。预后和肿瘤分期、病理类型、规范治疗、患者体质等因素有关,在结肠癌的早期进行手术,术后5年的生存率高达90%,而对于出现转移的患者,经过手术、化疗、放疗等治疗后,也可有效增加生存期。

  1. 手术治疗:外科手术治疗是结肠癌患者首选的根治性方法,同时联合放化疗使肿瘤缩小以便更好的切除。

  2. 放疗:放疗的不良反应较多,容易引起患者机体的快速衰弱、降低机体的免疫力、引起消化道紊乱等,从而导致恶心呕吐、纳差、脱发等副作用,严重者会引起肝肾功能的损伤。但这是治疗结肠癌较为有效的方式之一。

  3. 化疗:化疗是治疗结肠癌较为有效的方式之一,既可以单独进行,也可以联合使用,但由于不良反应较多,容易导致副反应、合并症及后遗症的出现,会对患者的机体造成较大的伤害。

·结肠癌术后的饮食要点

  1. 结肠癌术后早期,一般情况良好的条件下,术后第1天可以饮水,3天左右可以考虑开始进行流质饮食。如果存在术前梗阻、肠道准备差、营养状况差等影响吻合口愈合的高危因素,术后5-7天甚至更长时间才能开始进食。

  2. 手术后恢复期1个月内选择流质饮食,少吃多餐,建议尽量以好消化、不腹胀的食物为主,避免一些特别不好消化的食物如年糕,另外产气特别多的食物也不要吃,比如豆类、白萝卜、豆浆、红薯、芋头、土豆等。

  3. 术后1个月以后,恢复正常饮食之后,日常饮食注意荤素搭配、粗细搭配,可多进食膳食纤维丰富的粗粮、蔬菜或水果,这些食物可以刺激肠蠕动,增加排便次数,减少致癌物质及细菌在肠道内的停留时间。同时注意不吃腌制熏烤、辛辣刺激、含有色素香精防腐剂等不良物质的食物。忌烟酒,多饮水,多采用炖、煮等比较健康的烹饪方式。1)多吃水果以及蔬菜:首先饮食要清淡,这是基本要求。可以多吃膳食纤维丰富的蔬菜如韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜。膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数;给予易消化、细软的食品如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,避免胃肠道蠕动减弱,导致便秘,不利于肠道吻合口的愈合,新鲜的水果以及蔬菜中都含有预防癌症的营养物质。2)多吃蛋白质:包括谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,由于直肠癌本身就是一个消耗性疾病,因此为了补充癌症所消耗的蛋白质,患者必须要多吃一些高蛋白的食物,此外,对于刚经历直肠癌手术的患者,往往身体比较虚弱,更需要蛋白质帮助身体的修复。3)不吃生冷的刺激性食品:生冷的食物会对胃肠道产生较大刺激,不利于术后身体的恢复。特别是某些高致癌性食物,如腌制的食品和煎炸的食品,术后不能食用。

以上就是关于结肠癌术后怎样吃才有助于恢复要点,希望对您有所帮助!