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  • 简介:背景:咬合力过载是种植并发症生物力学的首要原因,包括种植和(或)修复折裂和(或)松动。它可破坏种植和骨的结合.导致种植周骨丧失甚至种植失败。目的:本文目的在于识别和评估临床及影像诊断种植牙咬合力过载。也探讨了如何处理咬合力过载.防止种植周骨边缘吸收。材料和方法:在PubMed数据库中搜索最新研究的电子文献.检测咬合力过载和种植周骨丧失的关系。英文版的临床病例研究需至少10颗种植。结果:检索出7篇文献。发现咬合力过载是种植周骨边缘吸收的促进因素。结论:防止咬合力过载需要综合检查,确定治疗计划,精确的手术和修复操作,常规维护。如果发生了咬合力过载.进行种植并发症的生物力学处理.防止/治疗种植周骨丧失需包括手术和修复调整.如咬合治疗、修补或更换有缺陷的修复部件,手术处理骨凹陷。

  • 标签: 生物力学 骨重建 种植并发症 种植修复 种植 过载
  • 简介:目的探讨计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术制作的复合型人工骨预制在个性颌面骨缺损修复中的临床应用价值。方法对6例颌面骨缺损的患者利用复合人工骨进行骨缺损修复,术前对颌面骨缺损部位进行螺旋cT扫描并三维重建,应用计算机辅助设计软件、计算机辅助制造快速成型机、复合人工骨材料及系列的工序处理后制成三维颌面模型及个性的颌面骨预制.术中在模型指导下将颌面骨预制精确定位与固定。其中3例并明显皮肤软组织缺损患者.则予同期或二期行皮肤软组织缺损的修复。结果全部颌面预制术中能准确快速的就位及固定.无预制断裂等发生,转移修复皮肤软组织缺损的皮瓣血运良好.除1例经口内切口患者术后部分伤口裂开予二期清创缝合后伤口愈合外,余伤口愈合良好。随访6个月至4年,无预制移位、排斥等并发症发生,双侧颌面外形基本对称,外形满意。结论应用CAD/CAM制成的个性复合材料颌面骨预制体能达到颌面骨缺损的精确重建.有效地解决植入塑形困难.简化了手术程序及缩短手术时间.且并发症少,效果良好,值得临床推广应用。

  • 标签: 计算机辅助设计与制造 颌面骨缺损 修复重建
  • 简介:目的:评价磁性附着应用于全口覆盖义齿修复的效果.方法:用63副Magfit和Magdisc磁性附着为28例牙列缺损患者进行覆盖义齿修复,并随访观察2年.结果:63副磁性附着中1副失败,9颗基牙出现龈缘炎,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂、根面板脱落;所有覆盖义齿固位效果满意.结论:Magfit和Magdisc磁性附着体能有效改善覆盖义齿的固位,并发症少,具有较好的应用前景.

  • 标签: 磁性附着体 义齿 全口 义齿 覆盖 修复
  • 简介:目的:比较平台转换和平齐对接两种种植-基台连接方式在固定修复时对种植边缘骨吸收量的影响。方法:95例患者,其中41例患者植入平台转换种植53枚,54例患者植入平齐对接种植88枚。在种植植入当天、上部结构完成时、功能负载6个月和功能负载12个月时,四个时间点拍摄X线片,测量种植边缘骨吸收量。SPSS13.0软件进行统计学分析。结果:在种植植入当天,上部结构完成时,功能负载6个月和12个月时,平台转换种植和平齐对接种植边缘骨吸收量分别为(0.00±0.00)、(0.08±0.04)、(0.24±0.16)、(0.36±0.19)mm和(0.00±0.01)、(0.18±0.12)、(0.65±0.38)、(0.79±0.41)mm。两组骨吸收量经检验存在差异有统计意义(P〈0.01)。结论:平台转换种植在减少种植边缘骨吸收方面比平齐对接种植有明显优势。

  • 标签: 种植体 边缘骨吸收 平台转换
  • 简介:目的探讨甘氨酸龈下喷砂联合引导组织再生术(GTR)治疗种植周围炎的有效性。方法28例伴有牙槽骨吸收的种植周围炎患者,按照随机、双盲、对照原则将种植(共34枚)分成2组,分别行GTR,其中试验组(n=18)在术中使用甘氨酸龈下喷砂系统对种植体表面进行清创;对照组(n=16)采用塑料刮治器对种植体表面进行清创。在治疗前(基线)、治疗后3个月、治疗后6个月和治疗后12个月进行临床指标的检测,包括菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)及影像垂直骨增量。数据采用重复测量资料的方差分析,每个时间点采用独立样本t检验进行分析,试验组和对照组分别进行治疗前与治疗后的自身对比,并在基线、治疗后3个月、治疗后6个月和治疗后12个月进行临床指标的组间对比,以P<0.05为差异有统计意义。结果在基线,试验组和对照组各临床指标差异无统计意义(P>0.05)。各组术后PLI、BI、PD、CAL及影像垂直骨增量均较治疗前(基线)有明显改善,差异有统计意义(P<0.05)。患者治疗后3个月,试验组与对照组BI、PLI、PD、CAL差异均有统计意义(tBI=5.103,PBI=0.031;tPLI=5.556,PPLI=0.025;tPD=4.440,PPD=0.043;tCAL=4.879,PCAL=0.034)。患者治疗后6个月,试验组和对照组的PD、CAL差异均有统计意义(tPD=4.994,PPD=0.033;tCAL=4.831,PCAL=0.035)。患者治疗后12个月,试验组和对照组的PD、CAL差异均有统计意义(tPD=4.302,PPD=0.046;tCAL=4.325,PCAL=0.048)。患者治疗后6及12个月,试验组与对照组种植的PLI和BI均有改善,但差异无统计意义(P>0.05)。患者影像垂直骨增量在治疗后3、6、12个月试验组较对照组增加更明显,差异均有统计意义(t3=4.831,P3=0.035;t6=4.412,P6=0.044;t12=5.087,P12=0.031)。结论在改善种植周围炎炎症水平及促进牙槽骨再生方面,甘氨酸龈下喷砂联合GTR较机械刮治联合GTR更具优势,可�

  • 标签: 引导组织再生术 牙龈下刮治术 种植体周围炎 甘氨酸龈下喷砂
  • 简介:目的:通过对应用金合金烤瓷髓腔固位冠修复老年患者后牙[牙合]龈距过低的牙缺损病例,进行总结和分析,对其修复效果作出评价。方法:选择就诊于我科由主治以上医生完成的金合金烤瓷髓腔固位冠修复的37颗后牙牙缺损病例,并跟踪随访两年以上,参考美国公共健康服务(USPHS)标准,对修复边缘、完整性、折裂脱落情况、牙龈状况、基牙情况进行评估。结果:37个修复中,2例牙龈炎症,1例修复轻度缺损,其余未发现明显修复及基牙牙问题。结论:金合金烤瓷髓腔固位冠修复老年患者[牙合]龈距过低的后牙牙缺损可以取得满意的效果,固位佳,安全可靠,美观实用。

  • 标签: 髓腔固位冠 老年 后牙
  • 简介:作者利用口内余留牙或残根、残冠,设计Magfit磁性固位固位的单颌全口覆盖义齿,对16例患者制作单颌全口覆盖义齿,经过2.5~3年的初步观察,取得了较好的修复效果,现报道如下。

  • 标签: 磁性附着体 义齿 覆盖 修复
  • 简介:目的:即刻负重技术在口腔种植中已有广泛报道。本研究旨在报道使用不翻瓣技术的即刻负重治疗方案.追踪10年的临床和影像结果。材料与方法:将上颌需要即刻负重种植治疗的46名患者.共97颗MkiV机械制作表层的种植(NobeIBiOCare)纳入本研究。术前.为每名患者的软组织及其下方的牙槽骨解剖创建三维模型并制作外科导板。使用黏膜环切刀在黏膜上钻5mm的孔以避免翻瓣。在手术当天和手术后1、2、3、6、8和10年进行对照检查。结果:所有种植的部位都有完整的颊腭侧骨壁。预先制作的临时修复与种植精密适合。负重8周内,有9个种植失败,10年负重的累积生存率为91%。种植支持的固定桥生存率为94%,种植支持的单牙修复的生存率为81%。边缘骨吸收平均值在第1年内为1mm.第2年为04mm.第3年和10年后为01mm。结论:稳定的生存率和10年低的平均骨量丧失证实:在上颌骨应用不翻瓣技术进行即刻负重的种植治疗是可行的。

  • 标签: 牙种植体 不翻瓣手术 即刻负重 机械制作表层 骨质欠佳
  • 简介:目的观察颏棘上孔及其骨性管腔的发生率、大小、位置和它所包含的组织。材料及方法对380个人类尸体的干燥下颌骨进行形态测量分析,测量从颏棘上孔到下颌骨底缘的距离、孔开口及骨性管腔的大小。采用影像方法观察骨性管腔的走向和它与下颌切牙管的关系.方法为向颏棘上孔和切牙管内注射对比剂(omnipaque),或向管腔内插入细金属导线。结果所有干燥下颌骨中98%出现了明显的孔道.形态通常为圆形或扁平漏斗形,大体解剖分离发现有舌动脉分支和舌神经进入颏棘上孔。结论颏棘上孔出现于大多数人类下颌骨,它好像是舌神经血管束通过朝向颊侧的孔道进入下颌骨内的真正入口。这提示我们下颌中线区域的外科和种植植入手术可能存在神经血管损伤的风险。

  • 标签: 大体解剖 影像学特征 管腔 骨性 形态测量 神经血管损伤
  • 简介:目的:探讨口腔颌面部高血循肌间血管瘤(IMH)的CT、MRI(包括磁共振动态增强)的表现特征与病理分型的关系.方法:回顾分析2001-2013年间18例经病理检查证实的口腔颌面部IMH患者的术前影像资料.其中男3例,女15例,年龄5-57岁,平均年龄33.4岁.结果:CT、MR图像显示,6例患者累及多块肌肉,12例累及单块肌肉.好发于咬肌(6例)及舌(6例).3例患者影像表现为高血循病变,磁共振动态增强的SI-time曲线为Ⅱ型:早期快速强化后出现平台期,病理分型为毛细血管型2例、混合型1例.15例患者影像表现为低血循病变,SI-time曲线为Ⅰ型,病理分型为海绵血管型.4例发现静脉石.结论:IMH的CT、MR影像表现及其SI-time曲线分型,能进步帮助诊断其病理分型。

  • 标签: 肌间血管瘤 磁共振 高血循病变 低血循病变
  • 简介:2012年5月19日.中华口腔医学会麻醉专业委员会换届选举大会在上海举行.参加此次会议的有中华口腔医学会王兴会长、王渤秘书长和牛春华副部长以及中华口腔医学会麻醉专业委员会第届全体委员和新当选的第二届委员。此次换届大会由中华口腔医学会王渤秘书长主持。经过第届专委会全体委员以及常委会讨论推荐第二届专委会主任委员、副主任委员、常务委员以及委员提名.经中华口腔医学会审议后由全体委员进行不记名投票后产生。

  • 标签: 中华口腔医学会 专业委员会 麻醉学 主任委员 换届选举 秘书长
  • 简介:蛋白质组是对基因编码的蛋白质进行大规模分析的门新兴学科,对于寻找骨相关疾病的诊断标志物、筛选药物作用靶点,以及对探讨成骨细胞分化的相关机制等提供了新的方向和方法。本文对蛋白质组的基本概念、研究方法,以及其在骨疾病和成骨细胞分化中的研究进展进行综述。

  • 标签: 蛋白质组学 骨疾病 骨髓基质细胞 成骨细胞分化
  • 简介:目的:探讨周期性张应力对体外培养的人牙周膜细胞生物活性的影响。方法:对体外培养的人牙周膜细胞施加不同大小的周期性牵张力(6%、12%、20%细胞表面拉伸率),24h后检测其对细胞的总蛋白合成、ALP活性、Col-Ⅰ和OCN分泌的影响。实验结果用SPSS13.0进行统计分析。结果:较小的牵张力对人牙周膜细胞生物活性无显著影响,随力值的增大,牵张力能够呈强度依赖性抑制人牙周膜细胞的活性,减少总蛋白合成及ALP活性,抑制C0l-Ⅰ及OCN的分泌。结论:周期性张应力可以抑制人牙周膜细胞的生物活性,并呈强度依赖性。

  • 标签: 周期性张应力 人牙周膜细胞 生物学活性
  • 简介:检测RNA编辑酶1(ADAR1)在口腔鳞癌细胞中的表达,探讨其对口腔鳞癌细胞生物学行为特征的影响及作用机制。方法:利用实时定量RT-PCR、WesternBlot检测ADAR1在口腔鳞癌细胞中的表达;化学合成siRNA(si-ADAR1)转染细胞,观察其迁移和侵袭能力;检测ADAR1敲减后口腔鳞癌细胞中上皮间质转化指标(Vimentin、E-cadherin)、干性指标(Sox2、Oct4)以及onco-microRNAs(miR-21-3p、miR-18a-3p、miR-210-3p、miR-155-5p、miR-181a-3p、miR-19a-3p)表达水平。结果:ADAR1在口腔鳞癌细胞中高表达;ADAR1敲减后的口腔鳞癌细胞迁移和侵袭能力下降(P〈0.05),上皮间质转化指标E-cadherin低表达、Vimentin高表达,干性指标(Sox2、Oct4)及口腔鳞癌相关onco-MicroRNAs低表达。结论:ADAR1与口腔鳞癌细胞的生物学行为密切相关,推测ADAR1可能通过促进口腔鳞癌相关onco-microRNAs成熟影响口腔鳞癌细胞的生物学行为。

  • 标签: 口腔鳞癌 双链RNA编辑酶1 迁移 侵袭 上皮间质转化
  • 简介:2008年5月16目,当我坐上华西口腔医院抗震救灾医疗救护队开往绵竹灾区的赈灾汽车时,我的心潮澎湃了,我的热血沸腾了。从电视里、广播里我已经看到无数令人痛心的画面、听到了无数哭泣的声音。然而,当我们的汽车到达绵竹时,眼前惨烈的景象仍然让我震惊。绵竹市与震中汶川仅山之隔。清平、天池、金花3个乡镇,就座落在海拔近两千米、层层叠叠的山里。地震发生后,数万人被困,生死不明。昔日车水马龙有“小成都”之称的绵竹城区仍然处于水电气不通的状态,从南门车站到城南街区,已经没有公交车,除了少数值勤人员,基本看不到市民来往。

  • 标签: 医疗救护 抗震救灾 口腔医院 绵竹市 公交车 汽车
  • 简介:导读:2011年9月20日,我们迎来了第23届全国“爱牙日”,其主题是“健康口腔,幸福家庭”,副主题是“呵护孩子,预防龋齿”,旨在发挥家庭的优势和作用,提高家庭成员口腔保健意识及对孩子口腔健康的关注程度和能力。为积极响应“爱牙日”的口号,全国各地口腔院校及其附属口腔医院纷纷举办“爱牙日”口腔义诊咨询及保健宣教活动。本期学生园地特进行2011年“9·20全国爱牙日”专题报道。

  • 标签: 口腔健康 新闻 家庭成员 爱牙日 保健意识 保健宣教
  • 简介:放映幻灯质量堪称流细心的参会代表定会发现,在本次大会进行发言的60位中外代表的幻灯片全部井然有序地打出,没有出现次顺序错误或幻灯片脱落、卡住等"麻烦事件",这无疑增强了发言代表的信心,同时也保证了讲演的质量。这切与担任本次大会幻灯工作的北京医...

  • 标签: 幻灯片 幻灯机 质量 口腔医学 顺序错误 模拟演示
  • 简介:近年来,随着人民生活水平的提高及医疗制度的变迁,患者的维权意识不断增强。医患之间的关系也逐渐由医生主导型向共同参与型转变。同时,治疗效果也不再是评价医疗水平的唯指标。人们更加关注医疗服务过程的整体质量。在这种共同参与与整体质量要求不断提高的医疗背景下,医患沟通就显得尤为重要。良好的医患沟通不仅可以使医生全面了解患者的病情,更可以保证医生与患者之间的相互信赖,减少医患间的纠纷。

  • 标签: 医患沟通 口腔 医疗服务过程 医疗制度 整体质量 维权意识
  • 简介:目的探讨老年人烤瓷修复中桥龈端形态对牙槽嵴黏膜的影响。方法对150例老年人单个后牙缺失患者随机分组.进行船底式桥和改良鞍式桥设计,行钻铬烤瓷冠桥修复。修复后6~12个月复诊.检查不同桥龈端形态设计的修复牙槽嵴黏膜的红肿情况及桥区食物滞留情况。结果修复后6~12个月,船底式桥牙槽嵴黏膜红肿发生率明显低于改良鞍式桥设计(X^2=5.79,P〈0.05),桥区食物滞留发生率略低于改良鞍式桥(X^2=1.19,P〉0.05),但差异无统计意义。结论船底式桥可以有效保护桥黏膜组织,是老年人烤瓷桥修复的理想桥设方式。

  • 标签: 烤瓷冠桥 船底式桥体 改良鞍式桥体 食物滞留