简介:【摘要】 目的 调查芦山4.20地震后5年雅安地区受灾人群,创伤后应激障碍、焦虑障碍、抑郁障碍患病率及其生存质量。方法 采用横断面调查,在四川雅安市芦山县、宝兴县、天全县三地分阶段随机抽取2000名≥18岁的居民作为研究对象,使用自编一般信息问卷、事件影响量表修订版(Impactof EventScale-Revised, IES-R)、12项一般健康问卷(GHQ-12),收集一般资料、芦山地震对灾民的远期影响及生存质量相关信息,将IES-R总评分≥35者,采用DSM-5诊断标准进行诊断。对一般人口学资料采用描述统计,多因素分析PTSD及生存质量的影响因素。结果 本次共收集有效问卷1828例(91.30%),其中男性904例(49.50%),女性924例(50.50%);诊断为PTSD 27例,患病率为1.50%。诊断焦虑障碍39例, 患病率为2.13%(39/1828),诊断抑郁障碍41例,预测患病率为2.24%(41/1828)。不同年龄、性别、教育程度的患病率,差异具有统计学意义(P
简介:摘要:动机决定行为,动机是自利的,而自利要遵循帕累托改进原则。手段必须与动机相一致。财富是满足生理需求的物质资料,是达到目的的手段,游戏是满足精神需求的活动,是非营利的。博彩是异化的游戏,是谋财的偏门。博彩具有一定意义的合法性。它是经济体系中的淋巴结,是必要之恶。经济体越健康,博彩业越冷清。
简介:【摘要】睡眠是一天工作和学习的保障,有了睡眠的保障,我们每天才有充足的精力去完成自己想做的事。睡得好,精神才好,身体也能健健康康。特别是现在的小学生正处在身体发育期,睡眠管理就显得更加重要,然而只有做到家校的密切配合才能有效的保证小学生的睡眠质量。接下来我就谈谈在“睡眠管理”方面,家校共育的几点看法。
简介:摘要目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)合并智力障碍患儿的视功能及眼部疾病特点。方法横断面研究。于2022年1至3月纳入北京市朝阳区7所特殊教育学校的292例(584只眼)ASD合并智力障碍患儿资料,其中男性235例,女性57例;年龄2~18岁。检查所有患儿主观远、近视力、近立体视、客观视力、屈光度数、眼前节和眼底。另纳入健康幼儿及学生300人作为对照,年龄2~18岁,检查主、客观视力和屈光度数。对ASD合并不同智力障碍程度患儿进行分析,视力结果转换为最小分辨角的对数进行计量分析,不同性别、不同年龄的患儿数据比较采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验。结果ASD合并智力障碍患儿的584只眼中,屈光不正272只眼(47.22%),散光260只眼(45.14%),远视29只眼(5.03%),近视10只眼(1.74%),弱视危险因素47只眼(8.16%)。292例患儿中斜视20例(6.85%),色弱3例(1.03%),外眼异常4例(1.37%)。211例患儿完成了近立体视检查,其中100″及以内者54例(25.59%),200″~900″者157例(74.41%)。272只屈光不正眼中,157只眼(57.72%)需矫正而未矫正。患儿主观、客观视力分别为0.22(0.10,0.35)和0.10(0.00,0.22);不同性别的ASD合并轻度或中度智力障碍患儿远近视力、客观视力、屈光度数、近立体视的差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄段ASD合并轻度智力障碍患儿差异有统计学意义(H=21.453,P<0.001),合并中度智力障碍患儿主观远、近视力的差异有统计学意义(Z=-3.508,-4.503;P<0.001),客观视力、屈光度数、近立体视的差异无统计学意义(P>0.05)。健康儿童的主观远视力和客观视力分别为0.10(0.00,0.22)和0.00(0.00,0.10),屈光度数为0.25(-0.25,0.50)D,与ASD合并智力障碍患儿比较,主观远视力及客观视力差异有统计学意义(Z=-8.527,-10.393;P<0.001),屈光度数的差异无统计学意义(Z=-1.274,P=0.203)。结论ASD合并智力障碍患儿的主、客观视力均低于健康儿童,屈光不正、斜视、弱视等眼病的患病率和未矫正率均明显高于健康儿童,其所患的屈光不正中以散光为主,且矫正和治疗率较低。
简介:【摘要】目的:讨论脑梗塞所致精神障碍中情感障碍的护理效果评价。方法:入选44例脑梗塞所致精神障碍中情感障碍患者主要于2020年1月-2021年12月接受病情诊疗,将其随机分为对照组22例(常规护理)与研究组22例(对照组基础上实施心理护理)。观察指标:认知及神经功能;心理症状自评情况;护理满意度。结果:护理前两组认知功能及神经功能指标无统计学意义,P>0.05;护理后研究组认知功能评分明显高于对照组,神经功能评分明显低于对照组,P<0.05。护理前两组躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性心理症状自评分值无统计学意义,P>0.05;护理后研究组以上心理症状自评分值均明显低于对照组,P<0.05。研究组护理满意度的95.45%明显高于对照组的72.73%,P<0.05。结论:脑梗塞所致精神障碍中情感障碍患者实施心理护理后可有效改善不良情绪、认知功能及神经功能,提高护理满意度。
简介:【摘要】目的:分析自助式认知行为干预结合人性化护理对广泛性焦虑症患者焦虑评分、睡眠、用药依从性的影响。方法:将2019年10月到2021年1月收治的100例广泛性焦虑症患者作为本次研究核心,依据抽签法分为对照组与观察组,各实施人性化护理、自助式认知行为干预结合人性化护理。结果:观察组焦虑评分、睡眠、用药依从性较之对照组,差异显著,有统计学意义(P
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)是儿童中最常见、危害最为严重的睡眠呼吸障碍疾病。虽然目前OSAHS诊疗指南推荐腺样体和/或扁桃体切除术,但许多儿童并没有从中获益。儿童药物诱导睡眠内镜(drug induced sleep endoscopy,DISE)是在药物诱导接近于人的生理睡眠状态下进行的一种内镜检查,能较好地反映患儿上气道阻塞情况,发现检查中遗漏的梗阻部位,从而有助于为患儿提供更加精确的个体化治疗。本文回顾和总结近年来相关文献,就DISE的适应证和禁忌证、麻醉方案、评分系统、对OSAHS治疗的作用、与其他诊断模式的比较及局限性做一综述。
简介:摘要:对杜威“习惯”概念的理解,是把握他实用主义道德哲学的一个关键前提和基础。他认为习惯就是意志,也是使个人主体与环境发生相互作用的手段与目的。一个人的性格是其行为的内在动因,然而性格的形成是个人各种习惯相互渗透的结果。不仅如此,我们的想法、思想观念、经验都依赖于习惯。而习惯的形成,又是客观环境所决定,因此,只有通过改变环境条件、因素,才能间接改变个人习惯。与此同时,在习惯的改变进程中,我们又会创造出新的环境条件。至此,杜威实用主义哲学中作为一个整体的习惯、行为、经验、环境之间的内在逻辑逐渐清晰。当我们意识到行为是习惯、性格与客观环境相互影响的结果,并视其为一个统一的整体时,对道德的讨论才会有一个理性的基础,而不至于使道德陷入超验的、虚幻的、终极的、抽象的讨论。
简介:摘要目的探讨不伴心律失常的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者多导睡眠图(PSG)的心率变异性(HRV)变化。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样的方法选取2018年11月至2021年9月期间在广东省人民医院睡眠中心就诊完成PSG监测并排除心律失常的患者220例。按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为非OSA组44例,OSA组176例(其中轻度OSA组45例,中度OSA组37例,重度OSA组94例)。基于患者PSG记录的心电数据,测量并计算HRV的时域参数[全部窦性心博的R-R间期标准差(SDNN)、每5 min的窦性R-R间期标准差均值(SDNN指数)、相邻RR间期之差>50 ms的个数(NN50)、相邻R-R间期之差>50 ms的个数占全部的窦性心搏个数的百分比(pNN50)、相邻R-R间期之差的均方根(RMSSD)]和频域参数[低频段功率(LF)、高频段功率(HF)、LF/HF],分析患者睡眠呼吸参数和HRV参数的关系。结果OSA组的SDNN指数、LF以及LF/HF均高于非OSA组(P值均<0.05),重度OSA组的SDNN指数、LF以及LF/HF均高于非OSA组、轻度OSA组以及中度OSA组(P值均<0.05)。进一步线性回归分析显示,年龄、AHI以及夜间平均血氧饱和度均影响OSA患者的HRV(P值均<0.05)。结论不伴心律失常的OSA患者PSG的HRV发生异常改变,SDNN指数、LF/HF随着睡眠呼吸疾病严重程度增加而升高。