简介:摘要目的探讨在肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术的治疗效果。方法选将我院收治的80例UPJO患者随机分为两组,其中对照组和观察组各40例,对照组以开放性手术治疗,观察组以后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗,比较两组的临床指标,对比两组手术成功率和并发症发生率。结果术中出血量比较观察组低对照组(P<0.05),手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间比较观察组短于对照组(P<0.05);两组的手术成功率和并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论在UPJO的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗具有操作简单、安全、微创、恢复快、预后好的优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经皮超声造影联合经静脉超声造影在乳腺癌前哨淋巴结中的诊断价值。方法选取2016年11月至2018年6月南京中医药大学附属医院乳腺外科收治的174例乳腺癌患者,所有患者均进行经皮超声造影前哨淋巴结定位,并进行常规超声和经静脉超声造影检查,以亚甲蓝染色和手术病理结果为标准,对常规超声与联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结的效能进行分析。结果174例乳腺癌患者共计175个前哨淋巴结,亚甲蓝染色与经皮超声造影定位前哨淋巴结的检出率分别为99.4%和96.0%,差异无统计学意义(P=0.067)。病理结果显示,175个前哨淋巴结中56个发生转移,常规超声诊断前哨淋巴结转移的特异度为71.4%、敏感度为64.3%、准确性为69.1%,联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结转移的特异度为84.0%、敏感度为76.8%、准确性为81.7%,联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结转移的准确性高于常规超声检查,差异有统计学意义(χ2=7.46,P<0.05)。根据手术病理特征将175个前哨淋巴结分为宏转移组38个、微转移组18个、未转移组119个。常规超声诊断前哨淋巴结宏转移组准确性为71.1%,微转移组准确性为50.0%,未转移组准确性为71.4%。联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结宏转移组准确性为86.8%,微转移组准确性为55.6%,未转移组准确性为84.0%。结论经皮超声造影可在术前准确定位前哨淋巴结,联合经皮和经静脉超声造影对于乳腺癌前哨淋巴结转移具有较好的定性诊断价值。
简介:【摘要】随着CT技术的不断进步,CT增强在疾病诊断中获得了显著进展。在CT增强检查中,含碘造影剂的使用剂量较大,使用浓度高,在推注的过程中容易发生含碘造影剂外渗的情况,给患者造成不适。我科出现1例CT增强检查时发生碘造影剂外渗的患者,在采用马铃薯浆汁外敷治疗后获得良好效果。本文将对该病例进行总结。
简介:摘要 目的 探讨能谱CT在鉴别缺血性脑卒中静脉溶栓后脑出血与造影剂外渗的价值。方法 选取九江学院附属医院2021年2月至2022年6月收治的急性缺血性脑卒中行静脉溶栓患者50例。行能谱CT扫描,得到原始图像、碘(水)图、水(碘)图,评估碘基图在鉴别静脉溶栓后脑出血与造影剂外渗的价值。结果 18例图像中未见异常高密度影显示,4例能谱CT后处理图初诊为出血的患者在随后的常规CT随访中证实为出血;27例初诊为造影剂外渗的患者中有1例证实为出血,其余26例均证实为造影剂外渗;1例初诊为出血和造影剂外渗同时存在的患者亦被证实。能谱CT碘基图诊断脑出血的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为83.33%、100%、100%、96.30%。原始图像、碘基图的Kappa值分别为0.673、0.890。结论 相比于普通CT图像,能谱CT通过后处理得到的碘基图对AIS静脉溶栓后出血及造影剂外渗有较高的诊断价值。
简介:摘要:目的探讨预见性护理干预对全脑血管造影术后患者下肢静脉血栓形成的预防效果。方法选取2021年1月至2022年7月在我院行全脑血管造影术的患者102例,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予预见性护理,观察比较两组患者下肢静脉血栓的发生情况及患者对护理服务的满意度。结果观察组患者无下肢静脉血栓形成,对照组患者发生下肢静脉血栓6例(11.76%),两组患者的下肢静脉血栓发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在专业水平、服务态度、沟通技巧和健康宣教4个维度,观察组患者对护理服务的满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预能显著降低全脑血管造影术后患者下肢静脉血栓的发生率,提高患者对护理服务的满意度。
简介:摘要目的肾盂输尿管连接部梗阻导致肾积水造成肾功能损害是泌尿外科常见疾病,可造成肾功能不可逆损伤,对患者造成严重损伤,及时发现并积极手术治疗非常重要。开放离断性肾盂成形术曾经被誉为治疗UPJO的“金标准”。近年来腔镜器械及技术飞速发展,UPJO微创手术治疗的成功率已达到开放手术水平,逐渐成为治疗UPJO的首选方法。
简介:摘要目的分析对肾盂肾炎患者采用中医药进行临床治疗的疗效。方法回顾性分析2013年7月-2014年7月在我站接受治疗的肾盂肾炎患者70例,随机分为两组,各35例,其中对照组采用常规方法治疗,观察组采用中医药治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率是94.3%,对照组总有效率是80%,两组治疗效果有显著差异,有统计学意义(P<0.05),具有可比性。观察组不良反应发生率(2.9%)显著低于对照组(14.3%),差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性。结论对肾盂肾炎患者采用中医药治疗效果显著,利于其临床症状的改善,促使肾小管功能尽快恢复,且安全性比较高,值得在临床上进一步过推广应用。
简介:摘要腹腔镜下肾盂成形术是目前治疗肾盂输尿管连接部狭窄的主要方法,成功率可达90%以上。但该技术对于手术人员的操作技能和吻合技术要求极高,且完全腹腔镜肾盂成形术手术时间较长,尽管机械缝合逐渐进入手术治疗中,但完全腹腔镜肾盂成形术还是需要完善。本文通过分析21例UPJO患者离断式肾盂成形术,得出此方式能够安全、有效的治疗患者肾盂输尿管狭窄。对于原发性和继发性UPJ手术成功率分别为98%和88%。本手术操作简便、安全,减少麻醉时间和费用,减少患者风险,增加耐受性,易于临床推广和应用。
简介:摘要目的讨论妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论急性肾盂肾炎均应住院治疗。孕妇应卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主,减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。持续高热时要积极采取降温措施,妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高;控制高热也减少了流产、早产的危险。监护母儿情况,定期检测母体生命体征,包括血压、呼吸、脉搏以及尿量,监护宫内胎儿情况,胎心以及B超生物物理评分。