简介:背景:银屑病的治疗较复杂。尽管在过去10年间涌现出了许多药物治疗手段,但局部外用皮质激素仍是主要治疗方法。此外,各种联合用药及用药手段也被大力提倡。目的:试图对1990-2001年间银屑病医疗照护体系的不同模式及与这些模式相关的变化进行特征性描述。方法:采用“全国非卧床患者医疗护理调查”(在美国对医师诊治情况进行的一项典型调查)的数据,明确了银屑病患者的就诊情况。同时确认了1990-2001年间就诊银屑病患者的基本人口学特征、医疗提供者的专业及药物治疗单。结果:12年间,银屑病患者就诊次数超过1350万次。尽管银屑病患者去皮肤病专科就诊的次数在比例上总体呈下降趋势,在整个研究期间仍然是皮肤科医师完成了大部分诊疗(82%)。作为一类药物,最常用的药物为局部外用皮质激素。最常用的单用药物为局部外用钙泊三醇。在非皮肤科医师中未发现局部使用非皮质激素。非皮肤科医师与皮肤科医师一样,习惯在每次诊疗中使用一种系统药物并将系统用药作为单一疗法。讨论:研究表明,银屑病首选的局部治疗方法仍是应用氯氟美松和钙泊三醇。皮肤科医师在银屑病诊疗中的作用下降是一个复杂的问题,可能部分与获得皮肤科行医执照困难有关。
简介:银屑病性关节炎(psoriatic arthritis,PsA),又称关节病型银屑病,是一组与银屑病相关的慢性进行性关节病变。 临床上较为少见,好发年龄 30 ~50 岁, 男女比例相近, 也有认为男性较女性多。PsA 虽然发病率较低,但其病程长、致残率高,症状反复,可引起关节肿胀、功能障碍,晚期可致残,严重影响患者的生存质量。PsA 病因复杂,且无特异度和灵敏度高的实验室诊断,故早期很难确诊。随着影像学的发展,其在疾病诊断上的优势进一步凸显,在银屑病性关节炎(psoriatic arthritis,PsA)诊断及评估中影像学的意义越来越重要。影像学辅助诊断 PsA,主要表现为关节边缘不清的骨化及周围软组织改变。本文就银屑病性关节炎影像学表现及其诊断要点做一综述,以做到早诊断、早治疗,对疾病的控制和发展。
简介:摘要目的本文将对55例银屑病患者给予分组治疗,采用不同的治疗方法,从而对中西医结合方法治疗银屑病疗效进行分析,为临床提高银屑病治疗效果以及患者生活质量提供可靠依据。方法研究组与对照组银屑病患者均给予常规涂抹药物治疗措施,研究组银屑病患者在进行常规药物涂抹治疗的基础上给予中西医结合治疗措施,即使用迪银片以及中药自拟银屑汤进行治疗;对照组患者在进行常规药物涂抹治疗的基础上仅进行西医迪银片口服药物治疗,观察并记录两组患者治疗效果,给予统计学分析,得出结论。结果研究组银屑病患者进行中西医结合治疗措施后,患者治疗总有效率高达92.86%,明显高于对照组仅使用单纯西医治疗方法的银屑病患者治疗总有效率81.48%,且P<0.05,两组患者治疗效果对比分析具有统计学意义。结论对银屑病患者使用中西医结合治疗,能够有效提高银屑病患者的治疗效果,最终提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要牙周炎是口腔常见的慢性感染性疾病,以牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动为主要表现。银屑病是一种常见的慢性炎性皮肤病,皮损部位基本病理特点为表皮细胞过度增殖、皮肤角化不全及炎性细胞浸润。上述两种慢性炎性疾病的免疫病理机制均与炎性通路白介素(interleukin,IL)-23(IL-23)/辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)/IL-17轴密切相关。银屑病的常见危险因素有吸烟、维生素D缺乏、肥胖和精神压力等,这些因素大多也是牙周炎的危险因素。鉴于此,本文将从临床研究、IL-23/Th17/IL-17通路、共同危险因素3个方面探究二者的联系以及相互影响的可能机制,以期为临床诊疗提供新思路。