简介：摘要免疫性血小板减少症是以孤立性血小板减少为特征的常见出血性疾病，部分患者病程持续超过12个月，发展为慢性免疫性血小板减少症( chronic immune thrombocytopenia，CITP)。CITP病因复杂。传统的一线治疗对CITP患者疗效有限，研究中的二线治疗(血小板生成素及其受体激动剂、利妥昔单抗和脾切除术)、免疫抑制剂、全反式维甲酸、阿托伐他汀和造血干细胞移植为CITP的治疗提供了新的思路。该文就近年来CITP的治疗进展进行综述，希望有助于制定CITP的个体化治疗方案。

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简介：103例甲亢患者，白细胞（2．64±0．92）×10^9／L，中性粒细胞（1．24±0．63）×10^9／L。其中73例中性粒细胞分布于（0．5～2．0）×10^9/L，13例中性粒细胞〈0．5×10^9／L（7例为0）。白细胞减少与甲亢本身、应用抗甲状腺药物及感染等有关。

简介：头颈部恶性肿瘤放射治疗后口干症的发生率很高，腮腺受到40Gy以上的照射将导致持久性口干。近10年来计算机技术使三维适形放疗和调强放射治疗新技术得到发展，新技术提高了靶区剂量，同时明显减少肿瘤周围正常组织包括腮腺的放射剂量，从而减少了口干症的发生率。新技术采用放射位置固定、CT／MRI扫描、三维放疗计划、评估、优化和验证，并通过三维剂量、DVH、肿瘤和腮腺容积剂量评价达到保护腮腺功能的目的。我们在2001年对20例头颈部癌放疗患者分成常规放疗组和3DCRT组行放射治疗，常规放疗组肿瘤剂量55．6～68．6Gy（平均58．8Gy），3DCRT组肿瘤剂量53．5～68．5Gy（平均58．3Gy），记录患者的口干症评分和全唾液量。结果证明3DCRT对口腔放疗患者健侧腮腺能达到比较好的保护，腮腺放射剂量常规组和3DCRT组分别为51．8Gy和24．7Gy，放疗后6个月，常规组Ⅰ～Ⅳ级口干症的发生率分别为25％，25％，37．5％和12．5％，3DCRT组Ⅰ、Ⅱ级口干症的发生率为8．3％和8．3％，口干症级别和发生率比常规放疗组明显降低。调强放疗对腮腺的保护比3DCRT更好，口干症的发生率达到很低水平。Lee等报告IMRT治疗67例鼻咽癌患者，肿瘤剂量65～70Gy，放射治疗后3个月，口干Ⅰ级28％，Ⅱ级64％，无口干8％；至放射治疗后24个月，口干Ⅰ级32％，Ⅱ级仅2％，而无口干达66％。可以相信，三维适形调强放射治疗新技术的日益成熟，将使头颈部恶性肿瘤放疗后的口干症发生率降到很低的水平。

简介：摘要 :目的 探究护理干预减少儿科输液港并发症的临床应用 。方法以

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简介：摘要目的分析妊娠期血小板减少原因，探讨剖宫产手术的治疗及麻醉措施。方法回顾性分析我院38例妊娠期血小板减少症剖宫产病例资料。结果根据患者PLT选择不同治疗及麻醉方式，取得良好效果，产妇未出现异常状况，新生儿5min的Apgar评分全部超过8分。结论妊娠期血小板减少症剖宫产应根据产妇实际病情选择针对性的治疗及麻醉方式，术前做好充分准备，有效提高手术成功率，保障母婴安全。

简介：摘要目的降低血透病人动静脉内瘘血管穿刺并发症，延长其使用寿命。方法成立品管圈，做好内瘘血管的维护，提高穿刺成功率，比较活动前后并发症的发生率。结果内瘘使用并发症明显降低，保证了使用质量。结论品管圈活动，使内瘘得到有效维护，提高了病人的满意度。

简介：摘要目的探究循证护理在无痛胃镜并发症中起到的干预效果。方法选取我院于2018.03-2019.03期间所接纳实行无痛胃镜检查的患者100例，将其采用随机分组法分为对照组（50例，常规护理）以及观察组（50例，循证护理），对两组患者并发症发生状况进行数据的统计和分析。结果观察组并发症总发生率显著低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论对接受无痛胃镜检查的患者实行循证护理能够降低其并发症的发生几率，值得在临床上推广运用。

简介：摘要目的研究对晚期妊娠合并血小板减少症患者的护理方法和效果。方法选择患有晚期妊娠合并血小板减少症的患者80例，将这些患者平均分为两组，观察组患者进行围产期综合护理，对照组患者进行常规护理，对两组患者的护理效果进行观察。结果观察组患者在产后出血量以及新生儿Apgar评分等方面明显优于对照组患者（P<0.05）。结论在晚期妊娠合并血小板减少症的患者中，进行围产期综合护理能够提高护理效果，减少并发症的发生，对于产妇以及新生儿来说都有重要意义。

简介：摘要血液分析仪采用抗凝剂EDTA-K2抗凝进行血液细胞分析时，有时会发生血小板聚集，导致血小板计数出现假性偏低的现象，即EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-dependent pseudo thrombocytopenia, EDTA-PTCP)。EDTA-PTCP如未被及时发现，会给患者的临床诊断和治疗造成误诊、误治，甚至会引起医疗纠纷。因此，对EDTA-PTCP相关因素的探析及其实验室对策的研究备受关注，尤其是EDTA-PTCP实验室解决方案的建立更有必要。文章探析了血液细胞分析仪因EDTA导致的EDTA-PTCP发生的相关因素，论述了相应的解决方案及其实验室质量控制。

简介：摘要目的探讨妊娠合并重度血小板减少的病因及分娩期处理。方法总结在乌兰察布医学高等专科学校附属医院住院妊娠合并重度血小板减少14例的临床资料(血小板<50×109/L)。结果妊娠合并重度血小板减少的发病原因依次为特发性血小板减少性紫癜(ITP)，再生障碍性贫血。妊娠期高血压疾病(包括HELLP综合征)，自身免疫性溶血性贫血伴免疫性血小板减少性紫癜(Evan’s综合征)。在治疗原发病的基础上，于术期、分娩前给予输丙种球蛋白、肾上腺皮质激素、新鲜血、血小板和新鲜冰冻血浆，按产科原则决定分娩方式，产后出血2例，无母婴颅内出血。结论ITP为妊娠合并重度血小板减少的第一发病原因。

简介：摘要目的探析足月妊娠合并血小板减少症对母婴的影响。方法对2015年1月—2018年1月期间我院收治的400例足月妊娠孕妇进行研究，根据孕妇是否合并血小板减少症分为两组，即对照组（n=200，未合并血小板减少症）、观察组（n=200，合并血小板减少症），对两组孕妇分娩方式、产后出血及新生儿窒息发生情况进行统计比较。结果对照组200例孕妇中，阴道分娩160例，剖宫产40例；产后出血6例；观察组200例孕妇中，阴道分娩150例，剖宫产50例，产后出血12例，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组新生儿窒息发生率为1.3%（2/150），低于观察组的6.7%（10/150），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论足月妊娠合并血小板减少症对母婴有着一定的影响，会提高新生儿窒息发生率，因此，一定要给予恰当、及时、有效的干预。从而确保母婴安全。

简介：摘要化疗所致血小板减少症（CIT）是淋巴瘤患者化疗后常见的不良反应，有可能导致化疗剂量降低、化疗时间延迟，甚至化疗终止，从而影响临床疗效和患者生存，并增加医疗费用。目前CIT的治疗主要包括输注血小板、重组人血小板生成素、重组人白细胞介素11等的应用。共识专家组参考了国内外有关研究和循证医学证据，在肿瘤CIT诊疗中国专家共识（2018版）基础上，提出了淋巴瘤CIT的预防和治疗方法，旨在促进临床规范合理用药，提高淋巴瘤CIT的治疗水平。

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简介：【摘要】 目的：探究循证护理在无痛胃镜并发症中起到的干预效果。方法：选取我院于 2018.03-2019.03期间所接纳实行无痛胃镜检查的患者 100例，将其采用随机分组法分为对照组（ 50例，常规护理）以及观察组（ 50例，循证护理），对两组患者并发症发生状况进行数据的统计和分析。 结果：观察组并发症总发生率显著低于对照组（P＜ 0.05），差异具有统计学意义 。结论：对接受无痛胃镜检查的患者实行循证护理能够降低其并发症的发生几率，值得在临床上推广运用。

简介：摘要目的探讨循证护理在减少肝癌介入术后并发症中的应用效果。方法选取2015年1月到2015年12月来我院就诊的肝癌患者30例，按照奇偶分组法将其分为实验组和参照组，各组15例。将予以常规护理的肝癌患者作为参照组，将予以循证护理的肝癌患者作为实验组。对两组肝癌患者并发症发生率进行分析研究。结果实验组肝癌患者中腹部疼痛、发热、肝肾功能损伤以及胃肠道反应的发生率明显低于参照组，组间数据对比呈现为P＜0.05。结论对肝癌患者在介入治疗中实施循证护理干预，有效的降低并发症的发生，将护理质量提高，值得临床上借鉴以及进一步普及。

简介：摘要目的观察黄芪大枣汤治疗白细胞减少症的临床疗效。方法选取我院自2014年1月~2015年1月期间收治的白细胞减少症患者82例作为研究对象，按治疗方式的不同，将接受鲨肝醇治疗的41例患者作为对照组，将接受黄芪大枣汤治疗的41例患者作为观察组，治疗2个月后，对两组患者的临床效果进行统计对比。结果观察组有效率为95.12%（39/41），对照组有效率为78.05%（32/41），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后白细胞计数高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对白细胞减少症患者采取黄芪大枣汤治疗可取得较好效果，改善患者的症状，提高患者的外周血白细胞计数，具有良好的临床价值。

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简介：摘要胎儿同种免疫性血小板减少症（fetal alloimmune thrombocytopenia, FAIT）是一种围产期的严重并发症，影响胎儿发育，甚至导致胎儿宫内出血及死亡。虽然FAIT危害严重，但因发病率低、治疗经验有限，临床诊治存在较多争议。本文基于国内外指南、共识及相关研究对FAIT的发病概况、高危因素筛查、产前管理流程、分娩管理等问题进行综述，期望为FAIT的临床管理提供帮助。