简介:摘要目的研究分析经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者并发症的预防与处理方法。方法此次研究的对象是选取我院2015年12月~2017年12月接收的经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者33例,将其临床进行回顾性分析,并对其可能出现或已经出现的并发症做好相关的预防与处理工作。结果本组33例患者中,有1例因术中大出血而中转开放手术治疗;3例吞咽疼痛,2例头晕呕吐,1例胸前皮肤红肿伴瘀斑,1例一过性声音嘶哑;1例切口过度增生瘢痕,33例患者于术中、术后均未见死亡发生。结论经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者并发症防治中,术者要熟知甲状腺解剖结构与具体的操作技术,暴露喉返神经并给予其适当的麻醉与精心护理,以降低并发症发生率。
简介:摘要目的探究对颈胸段脊柱肿瘤应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗的临床疗效。方法随机选取53例自2016年2月至2017年8月间在我院接受颈胸段脊柱肿瘤诊治的患者,全部入选对象均经MRI、CT检查、术后病理诊断获得确诊,对全部患者应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗。结果手术后患者神经功能分级明显优于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后患者步长以及速度明显优于术前,手术前后差异具有统计学意义(P<0.05)。术前患者VAS功能评分为(7.67±1.22)分,术后评分为(2.68±0.55)分,手术前后对比评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颈胸段脊柱肿瘤应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗能够使患者的神经功能、脊柱损伤程度、行走功能得到改善,临床疗效显著。
简介:摘要目的研究胸腰段脊柱骨折的患者手术复位中使用经伤椎固定方法和跨伤椎固定治疗方法两种手段的临床效果差异及对预后的影响。方法随机抽取我院脊柱外科胸腰段脊柱骨折患者66例,采用回顾性研究的方法,将33例胸腰段脊柱骨折的经伤椎固定治疗的患者命名为实验组,将33例胸腰段脊柱骨折的患者经跨伤椎固定治疗的患者命名为对照组,对比两组患者手术后疼痛情况差异,以及两组患者并发症情况。分析对比经伤椎固定和跨伤椎固定治疗在胸腰段脊柱骨折患者中的应用价值。结果实验组胸腰段脊柱骨折患者经治疗后疼痛情况较对照组患者轻,并发症出现的情况对照组胸腰段脊柱骨折患者重于实验组患者。在经统计学计算后疼痛情况及并发症情况在实验组和对照组中的差异显著,P<0.05,差异有统计学意义。结论胸腰段脊柱骨折的患者采用经伤椎固定手术治疗后,疼痛情况低于跨伤椎固定患者,并发症方面经伤椎固定手术患者较轻,下床时间经伤椎固定和跨伤椎固定两者无显著差异。
简介:摘要目的分析闭合性肋骨骨折迟发性血胸的发生原因、诊治方法及防范措施。方法选择我院收治的60例闭合性肋骨骨折迟发性血胸患者作为观察对象(2012年2月至2015年12月),针对60例闭合性肋骨骨折迟发性血胸患者实施针对性的诊治及防范措施的治疗,对患者的预后结果进行回顾性分析,分析闭合性肋骨骨折迟发性血胸的发生原因、诊断治疗方式及预防措施等实施效果。结果60例闭合性肋骨骨折迟发性血胸患者经针对性治疗(胸腔穿刺、胸腔闭式引流等)后治愈患者为93.33%,死亡患者为6.67%,治疗效果较为显著。结论闭合性肋骨骨折迟发性血胸应针对患者实施定期影像学诊断,确诊后尽早实施针对性治疗,减少死亡现象的出现,促进患者预后;临床中应提高对本病的认识,监测患者病情程度,定期实施影像学检查,尽早治疗。
简介:【摘要】目的:探究 EICU创伤性血胸患者采用微创胸腔闭式引流模式的效果与价值。方法:选择 2016 年 1月至 2018年 1月我院 EICU所收纳的创伤性血胸患者 76例,根据患者床号分为实验组与参照组,每组均为 38例。其中,参照组采用传统直胸管引流 治疗模式,实验组实施微创胸腔闭式引流模式,对比 2组患者置管相关指标及术后并发症情况。结果: 2组留置 时长无显著差异( P> 0.05),实验组置管时长及创伤愈合时长均短于参照组,两者差异明显( P< 0.05)。实验组气胸、切口感染、胸膜炎及肺水肿等并发症发生率( 2.63%)明显低于 参照组( 18.42%),两者差异明显( P< 0.05)。结论:创伤性血胸患者病情发展极快,采用微创胸腔闭式引流模式的引流效果较好,相关并发症较少,应予以临床推广。
简介:摘要目的分析胸腰椎爆裂骨折伴截瘫椎弓根钉棒系统内固定围手术期的护理方法与实施效果。方法选取我院于2017年8月~2018年8月期间收治的胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者50例纳入研究,患者均应用椎弓根钉棒系统进行内固定治疗,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用常规护理,观察组采用围手术期护理,对比两组患者术后Cobb’s角、椎管截面积、伤椎前缘高度、伤椎后缘高度。结果观察组患者的术后Cobb’s角、椎管截面积、伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均优于对照组,数据比较差异显著(P<0.05)。结论胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者应用椎弓根钉棒系统内固定治疗时,给予患者实施围术期护理干预,改善预后,具有较高推广价值。
简介:摘要目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法选择90例2016年2月-2018年1月骨质疏松性胸腰椎骨折患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗,观察组行骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗。比较两组骨质疏松性胸腰椎骨折手术效果;切口愈合时间、引流时间、住院时间;手术前后患者疼痛VAS评分、脊髓神经功能分级;并发症情况。结果观察组骨质疏松性胸腰椎骨折手术效果高于对照组,P<0.05;观察组切口愈合时间、引流时间、住院时间优于对照组,P<0.05;手术前两组疼痛VAS评分、脊髓神经功能分级相近,P>0.05;手术后观察组疼痛VAS评分、脊髓神经功能分级优于对照组,P<0.05。观察组并发症少于对照组,P<0.05。结论骨质疏松性胸腰椎骨折患者行骨水泥强化椎弓根螺钉固定疗效肯定,可缓解疼痛,改善脊髓神经功能,加速愈合和出院,缩短引流时间。
简介:背景:经后路椎管环形减压治疗胸腰椎爆裂性骨折是在较少破坏脊柱的原有稳定性基础上,通过较小的创伤即可使伤椎椎管狭窄获得直接彻底的减压,包括全环形、次环形及半环形减压。目的:探讨后路椎管270°环形减压伤椎置钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法及临床效果。方法:2015年1月至2017年1月行后路椎管270°环形减压伤椎置钉内固定治疗32例胸腰椎爆裂性骨折患者,男17例,女15例;年龄29~58岁,平均(48.8±6.6)岁。结果:32例全部获得随访,随访时间为6~12个月,平均(8.7±2.3)个月。患者脊柱生理曲度维持良好,无后凸畸形和继发性椎管狭窄发生。脊柱Cobb角:术前22.5°±1.2°,术后3.8°±1.0(P〈0.05)°;伤椎压缩程度:术前49.1%±11.7%,术后11.3%±3.6%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。神经功能按照Frankel分级:术前为A级5例,B级9例,C级10例,D级7例,E级1例;术后神经功能好转为B级2例,C级8例,D级11例,E级11例。结论:经后路椎管270°环形减压伤椎置钉内固定可重建脊柱稳定性,同时有效防止继发性椎管狭窄,治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果良好。
简介:摘要目的探讨并比较胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)与常规开胸根治术的治疗效果。方法选取2017年1月~2017年12月期间经我院收治并确诊为NSCLC的64例患者作为研究对象,按照随机数字法分为实施常规开胸根治术的对照组和胸腔镜下肺癌根治术的观察组各32例。观察和比较两组患者的一般手术情况,并对术后并发症的发生情况进行观察。结果观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术中出血量、引流管撤除时间、下床时间以及住院总时间均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)与常规开胸根治术的临床效果相比较,前者手术效果显著,且术后并发症发生率低,鉴于临床推广。
简介:摘要目的研究extant经皮微创脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折患者的疗效。方法将本院2015年1月至2017年6月接受的82例胸腰椎骨折患者作为研究对象并随机分为对照组与观察组,均41例,对照组实施传统钉棒脊柱内固定系统治疗方案,观察在实施extant经皮微创脊柱内固定系统治疗方案,观察两组术中出血量、手术时间以及术后引流量。结果观察组术中出血量、手术时间以及术后引流量均优于对照组(p<0.05)。结论治疗胸腰椎骨折应用extant经皮微创脊柱内固定系统治疗方案能有效避免大面积手术切口,减少术中出血量、缩短手术时间,是一种新型的、安全的治疗手段。
简介:摘要目的探究经皮注入骨水泥与保守治疗对骨质疏松性胸腰椎骨折临床效果,分析经皮注入骨水泥在临床上的意义。方法随机选取我院收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者100例进行研究,时间在2016年12月—2017年12月之间,根据治疗方式分为保守治疗组(对照组)与骨水泥治疗组(实验组),对比采用不同方式对患者的治疗效果并进行对比分析。结果两组经过统计学对比差异明显,实验组患者治疗效果高于对照组,并发症发生率6.00%明显较低,(P<0.05)。结论对于胸腰椎椎体骨质疏松性骨折的患者,采用经皮注入骨水泥治疗能够提高治疗效果和治疗安全性,值得进行广泛的应用并将此法加以推广。
简介:摘要目的分析经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察。方法在我院2017年01月至2018年01月中的119例胸腰椎骨折患者为研究的对象,根据随机数表的分组法分成两组,其中观察组中60例患者,给予开放式椎弓螺钉固定术治疗;基础组中有59例患者,给予微创经皮椎弓根螺钉内固定术。对比两组患者的临床治疗效果。结果在经过手术之,观察组患者中的切口长度、手术时间、出血量和引流量均显著低于基础组,组间的数据存在统计学意义,即P<0.05。在患者手术之前,两组患者的影像学参数对比均不具有统计学意义,即P>0.05。在经过手术之后,观察组患者的Cobb’s角、矢状面指数、椎体前缘高度均有所降低,且显著低于基础组,两组之间的数据对比具有可比性,P<0.05,呈现临床不均衡性。结论给予胸腰椎骨折的患者应用经皮椎弓根螺钉内固定术进行治疗,其效果显著,能够显著减少患者的手术时间以及出血量等,能够显著提升患者的生活质量,可值得进行临床推广和应用。
简介:摘要目的观察经伤椎椎弓根植骨置钉术在胸腰段脊柱骨折中的应用疗效。方法随机选取我院2016年5月—2018年5月收治的42例胸腰段脊柱骨折患者为本次研究对象,按照是否行经伤椎椎弓根植骨置钉术将所有患者分为对照组(21例常规跨伤椎置钉术)与实验组(21例经伤椎椎弓根植骨置钉术),比较两组患者术后恢复情况。结果实验组患者手术平均耗时、术中出血量、术后引流量、平均住院时间等相关围手术期指症均明显优于对照组,P<0.05。实验组患者术后并发症发生率(14.29%)明显低于对照组,P<0.05。结论胸腰段脊柱骨折患者经伤椎椎弓根植骨置钉术明显优于常规跨伤椎置钉术。