简介：回顾与分析国内药学服务的实践活动，提出了实施立体化药学服务的新观点，并介绍其在第二军医大学长海医院的应用效果。

简介：目的探讨分次立体定向放射治疗(pSRT)在鼻咽癌治疗中的作用及意义.方法2003年5月至2007年10月用FSRT技术治疗鼻咽癌患者18例(初治者8例,复发者10例).初治患者先行常规外照射40～50Gy,再行FSRT补量照射至75～80Gy.复发患者均行FSRT照射以85%～90%.等剂量曲线包绕靶区周边.结果初治患者治疗后症状均有改善并全部存活,中位生存期9mo.复发患者中2例因肿瘤广泛侵犯症状无改善外其余症状均明显改善存活3例,中位生存期6mo.结论FSRT技术是治疗鼻咽癌的一种全新的途径,它提高了肿瘤的局控率并降低了放疗后并发症的发生率.

简介：2013年省卫生计生委将石首市列为全省健康管理试点地区。一年多以来，石首市深入研究健康管理服务理念，在疾控机构健康管理中心的内部设置、县级健康管理工作体系和工作机制的建立等方面，做出了一些实践和探索。

简介：目的探讨老年小脑出血的立体定向治疗效果。方法选择不同意开颅手术的血肿量〉10ml的老年患者18例行立体定向综合治疗，对照组15例非手术治疗。结果立体定向治疗18例患者全部成功，无再出血；死亡2例；1例术后脑水肿加重，昏迷自动出院。对照组6例死亡，9例存活。结论对于不宜或不同意开颅手术的老年小脑出血患者，可选择立体定向手术及综合治疗，取得较好治疗效果。

简介：目前.在美国乳房X线照相术作为早期筛选乳腺癌的方法之,已被广泛采用。当乳房x线照相怀疑乳腺癌时,可以通过立体导向穿刺活检(SCNB)或针刺定位手术活捡获取组织以明确诊断、本文报告了对乳房x线照相可疑,但不能触及的乳腺病变,采用上述两法的经验与结果。自1992年9月至1994年12月,两家医疗单位对292例女性施行了SCNB或手术活检。选择在乳房上下位及侧位照相上均可见清晰界限的病变施行SCNB,这样能够精确定出X、Y、和Z三条轴线。操作时患者俯卧于立体导向活组织检查台上,首先对病变进行上下位及侧位投照定位,由计算机计算出病变在X、Y和Z轴上的坐标。采用利多卡因局部

简介：目的:介绍医院处方质控新模式,为提高处方质量提供管理依据。方法:采用回顾性分析方法,将门诊处方全量点评、住院医嘱精细化评估、围手术期预防用药全面跟踪的立体式处方质控结果进行对比,以此来体现立体式处方质控的效果。结果:通过此种模式质控处方后,2017年第一季度的门诊处方和住院医嘱与2016年第一季度对比均得到明显改善,月平均绩效得分分别由248.41、516.21升高至272.78、526.96,Ⅰ类切口围手术期预防用药和住院医嘱点评问题也得到明显改善。结论:通过此种质控模式能够全面提高管理效率和医疗质量,保证了患者用药安全。

简介：目的分析心肌缺血患者立体心电向量图各个参数的特点。方法门诊及住院胸痛患者139例,均进行运动平板试验,按其结果分别将研究对象分为3组：心肌缺血组（平板试验结果阳性患者）、可疑心肌缺血组（平板试验结果可疑阳性患者）和对照组（平板试验结果阴性患者）,同时采集立体心电向量图数据。结果心肌缺血组比对照组的空间QRS-T夹角[（64±44）°比（25±20）°,P〈0.05]和空间QRS-T比值[（96.3±3.4）比（4.2±2.4）,P〈0.05]明显增大;心肌缺血组比对照组的ST时间、T环的最大向量仰角和水平角增大,T环长、宽、面积及最大向量振幅减小,差异均有统计学意义。结论立体心电向量图可以检出胸痛患者心肌缺血心电异常,复极方向、大小有显著改变,且除极和复极方向、大小差异变大。

简介：在上级主管部门卫生厅、武汉大学、武汉大学口腔医院及党委高度重视与支持下，武汉大学口腔医院健康教育工作全方位发力，开展全媒体健康教育等系列工作，多媒体、多形式、轮番掀起宣传高潮，动漫传播、微信支付挂号、全景导航等新媒体运用成为健康教育亮点，并连续荣获“湖北省卫生新闻宣传报道先进集体”、“湖北省政研会先进集体”，移动口腔健康协同服务平台获批武汉市智慧城市建设示范项目。

简介：目的探讨立体定向靶向微创术式在脑肿瘤患者中的临床疗效。方法选取2017年2月~2017年12月在本院接受治疗的脑肿瘤患者81例，按照随机数表法将患者均分为两组，对照组40例，采用开颅肿瘤切除术治疗，观察组41例，采用立体定向靶向微创术式，对比两组临床效果。结果观察组存活率85.36%、复发率9.75%均优于对照组的65.00%、30.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组存活率ADL评分、CCS评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论立体定向靶向微创术式在脑肿瘤患者中具有良好的临床疗效。

简介：目的探讨CT导向脑立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取宜州市中医医院2012年7月—2017年1月收治的高血压脑出血患者48例,随机分为对照组和治疗组,各24例。对照组患者采用常规立体定向血肿清除术治疗,治疗组患者采用CT导向脑立体定向血肿清除术治疗。比较两组患者的临床疗效、操作时间、住院时间及治疗前后脑神经功能缺损程度评分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组患者操作时间、住院时间短于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者脑神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组患者脑神经功能缺损程度评分低于对照组（P〈0.05）。治疗组患者不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论采用CT引导立体定向颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果确切,可有效缩短患者的治疗时间,改善脑神经功能,且安全性好。

简介：立体化学是有机化学中的一个重要章节,它涉及的领域是分子中原子的空间排列所形成的立体形象对理化性质的影响。其中,静态立体化学研究分子的立体形象对物理性质的影响,动态立体化学则研究分子的立体形象对化学反应过程的影响。函大有机化学中“立体化学”一章的教学目的是使函大生初步掌握立体化学的基础理论和基本知识。所以,重点应放在静态立体化学方面。根据我们数年来参加函大面授教学

简介：目的探讨X线3D立体放射治疗中晚期肺癌血清放射免疫检测（RIA）和淋巴细胞变化对预后的关系。方法对142例中晚期肺癌患者，在3D立体放射治疗前后和随访观察期间检测血清癌胚抗原（CEA），甲胎球蛋白（AFP），微球蛋白（β2-M)和淋巴细胞变化。结果治疗前血清RIA及淋巴细胞检测有一定的阳性率，随着治疗部分患者血清RIA及淋巴细胞趋向正常，β2-M无明显变化。结论联合检测CEA，AFP，β2-M和淋巴细胞变化。对指导临床治疗，分析转移，判断预后具有重要价值。

简介：【摘要】目的：观察立体定向靶向微创手术治疗脑胶质瘤患者的临床效果。方法：于2022年01月至2023年10月接收脑胶质瘤患者78例，按手术方式设为常规组（行常规开颅手术，39例）、试验组（行立体定向靶向微创手术，39例）。比较手术疗效、神经功能、生活质量。结果：试验组患者手术疗效比常规组高（P<0.05）；术前比较，两组患者神经功能缺损量表（NIHSS）总分、Barthel巴氏指数总分无差异（P>0.05）；术后6个月比较，两组患者NIHSS总分降低，Barthel巴氏指数总分升高，并且试验组患者NIHSS总分比常规组低，Barthel巴氏指数总分比常规组高，（P<0.05）。结论：立体定向靶向微创手术疗效确切，能够显著减轻脑胶质瘤患者神经功能缺损，使其生活质量提升。

简介：帕金森氏病又名震颤麻痹(Parkinson’sDisease．P．D)，是一种较常见的锥体外系疾病，以震颤，肌张力增高，运动迟缓为主要临床症状。其主要病变为黑质纹状体、苍白球、大脑皮层的黑质细胞退变和破坏，与其有关的递质(多巴胺)减少，达到70．80％以上，临床上则会出现症状。而立体定向技术治疗P.D.是以切断两个不同的联系纤维为主要依据，一是苍白球到丘脑腹外侧核径路(与僵直有关)，

简介：【摘要】目的：探究临床立体定向脑活检（SBB）术中应用三维（3D）可视化手术规划系统（VSPS）进行引导的价值。方法：本次入组受试者共20例脑内病变病例，试验以2022.01~2023.12为期限，所有病例均实施SBB术，且术中均应用3D-VSPS进行引导。观察检查结果。结果：本组20例病例经检查，病变部位所处位置为丘脑及丘干6例（30.00%），胼胝体4例（20.00%），颞叶4例（20.00%），额叶4例（20.00%）。术后病理诊断为6例弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），6例弥漫型星形细胞瘤（DA），4例间变星形细胞瘤（AA），4例胶质母细胞瘤（GBM）。采取头颅CT于术后复查显示无出血现象。结论：临床SBB术中应用3D-VSPS进行引导的价值突出，可控制和规划穿刺路径，也可减少创伤，且可手术安全，后续可积极借鉴和推广。

简介：目的为评价三维超声立体成像在胎儿体表发育异常中的应用价值，并探讨其与羊水之间的关系。方法应用仪器为Volouson530DMT三维彩超诊断系统，对34例胎儿体表发育异常进行立体成像，并将成像结果分为成功、失败。结果羊水增多立体成像成功13例，失败1例；羊水正常成像成功11例，失败7例；羊水减少无一例成功。结论感兴趣区周围羊水深度是三维超声成像成功与否的先决条件，但羊水过深和没有羊水都可导致成像失败。同时，部分类型的胎儿畸形即使羊水条件好也可使立体成像失败。

简介：【摘要】目的：观察探讨幕上高血压脑出血患者行超早期脑立体定向微创冲水法手术治疗的临床效果。方法：于2022年01月至2023年10月接收86例幕上高血压脑出血患者，按手术方式设为常规组（行常规开颅手术，43例）、试验组（行超早期脑立体定向微创冲水法手术，43例），对比围手术期情况、总住院时间、术后并发症、术后6个月预后优良率。结果：试验组患者手术时间、围术期失血量、血肿清除率、总住院时间比常规组优（P<0.05）；试验组患者术后发生的并发症比常规组少（P<0.05）；试验组患者术后6个月预后优良率比常规组高（P<0.05）。结论：幕上高血压脑出血患者行超早期脑立体定向微创冲水法手术治疗相对安全，具有失血少、并发症少、操作耗时短、方便快捷等优势，能够有效改善预后，促进患者快速康复。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究立体定向导航下经颞下及枕下 2种手术方式治疗脑干出血的临床疗效。 方法 选择 2017年 1月～ 2019年 12月我院进行手术治疗的 52例脑干出血患者，根据治疗方法分为甲组（ n = 26），采用经颞下入路的手术方式进行治疗；乙组（ n = 26），采用枕下入路的手术方式进行治疗。参照格拉斯哥的预后标准对两组患者的临床治疗效果以及预后情况进行分析与比较。 结果 甲组患者良好率为 19.23%（ 5/26），重残率为 11.54%（ 3/26），死亡率为 69.23%（ 18/26）；乙组患者良好率为 23.08%（ 6/26），重残率为 15.38%（ 4/26），死亡率为 61.54%（ 16/26）；两组比较，差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论 两组患者的临床疗效相当，医院应根据患者的实际病情制订最佳手术方案。  　　 [关键词 ] 立体定向导航；经颞下入路；枕下入路；脑干出血  [Abstract] Objective To explore the clinical effect of stereotactic navigation in the treatment of brainstem hemorrhage. Methods from January 2017 to December 2019, 52 patients with brainstem hemorrhage were divided into group A (n = 26) and group B (n = 26). According to Glasgow's prognosis standard, the clinical treatment effect and prognosis of the two groups were analyzed and compared. Results the good rate of group A was 19.23% (5 / 26), the severe disability rate was 11.54% (3 / 26), and the mortality rate was 69.23% (18 / 26); the good rate of group B was 23.08% (6 / 26), the severe disability rate was 15.38% (4 / 26), and the mortality rate was 61.54% (16 / 26); there was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Conclusion the clinical effect of the two groups is equal. The hospital should make the best operation plan according to the actual condition of the patients.

简介：[摘要 ] 目的 探讨 立体定向射频温控热凝术（ PRF ） 与微血管减压术（ MVD ） 治疗三叉神经痛的效果。 方法 选择我院收治的 64 例 三叉神经痛患者 ，随机分为 2 组，各 32 例 。对照组采用 MVD ，观察组使用 PRF ，比较两组术后情况。 结果 两组 VAS 评分均降低， P＜ 0.05； 观察组有效率、 并发症发生率略低 ， VAS 评分、 复发率略高， P＞ 0.05。 结论 PRF 与 MVD 治疗三叉神经痛疗效均确切， MVD 复发率低，而 PRF 并发症少。 [Abstract] Objective： To investigate the effect of stereotactic radiofrequency thermocoagulation (PRF) and microvascular decompression (MVD) in the treatment of trigeminal neuralgia. Methods ： 64 patients with trigeminal neuralgia were randomly divided into two groups, 32 in each group. MVD was used in the control group and PRF was used in the observation group. Results： T he VAS score of the two groups decreased (P < 0.05), the effective rate and complication rate of the observation group were slightly lower, the VAS score and recurrence rate were slightly higher (P > 0.05). Conclusion： B oth PRF and MVD are effective in the treatment of trigeminal neuralgia, the recurrence rate of MVD is low, and the complications of PRF are few.

简介：通过[3^++2]环加成反应立体选择性合成了顺，反－1，2－二甲基－3－，5－二苯基－4－吡唑烷羧酸，并用NOESY谱和X－射线衍射确定了其1，2－反式，2，3－反式，3，4－顺式，4，5－反式的立体化学特征。