简介:摘要目的总结腹腔镜全腹膜外补片植入在腹腔镜疝修补术(totallyevtraperfonealprosthesisTEP)中的应用价值及经验,手术技巧及并发症。方法回顾2014年1月到2015年2月26例患者行TEP的临床资料,其中单侧斜疝17例,直疝6例,双侧疝2例,复发疝1例。结果25例TEP获得成功,1例游离腹膜前间隙时分破腹膜中转TAPP成功。手术时间单例疝45-90min,平均56min,双侧疝83-158min,平均105min,术后平均住院天数6.5d。术中腹膜损伤1例,出现腹股沟慢性疼痛1例。随访6.36个月,未有复发。结论TEP手术安全可靠,输欧患者疼痛轻,康复快,复发率低。
简介:摘要目的观察胆道镜胆管探查术与腹腔镜胆囊切除联合治疗,高危胆囊结石患者疼痛、嗳气等病症改善效果。方法临床选取2014.7~2015.9期间我院96例入院诊治的高危胆囊结石患者,按病床单双号分为联合组48例、开腹组48例。开腹组行常规开腹切除胆囊,联合组48例患者使用胆道镜胆管探查术结合腹腔镜对胆囊进行切除,观查两组患者治疗、预后效果,统计并发症情况。结果联合组较开腹组术后排气、出血量、住院用时少,P<0.05,两组在手术耗时上比较差别无意义,P>0.05;联合组并发症发生率仅有8.3%,常规组高达18.8%,联合组较常规组并发症少,P<0.05。结论临床对高危胆囊结石患者进行治疗时,选择胆道镜胆管探查术与腹腔镜胆囊切除联合治疗,患者恢复快、疗效好、清石率高。
简介:摘要目的分析探讨新辅助放化疗后行腹腔镜手术与单纯腹腔镜手术治疗直肠癌的效果。方法选取2017年7月—2018年7月在我院进行治疗的直肠癌患者共86例,将其随机分为实验组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用单纯腹腔镜手术方式进行治疗,实验组采用新辅助放化疗后行腹腔镜手术方式进行治疗。结果实验组的手术出血量、手术时间以及术后并发症发生率与对照组相比差异不显著(P>0.05),而实验组患者的淋巴结清扫数目为(7.6±4.8)个远少于对照组的(18.9±3.9)个,数据对比差异显著(P<0.05)。结论新辅助放化疗后行腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果比较显著,可以有效减少患者的淋巴结清扫数目。
简介:摘要目的提高护士对病区备用药品“左进右出”原则的执行力,加强病区备用药品的效期管理。方法组建品管圈,按照品管圈的十大步骤开展品管圈活动,应用品管手法,分析造成护士对病区备用药品“左进右出”原则执行力差的原因,拟定对策并组织实施,对比实施前、后护士对病区备用药品“左进右出”原则执行力的合格率和病区备用药品按“左进右出”顺序排列摆放的合格率。结果通过品管圈活动,护士对病区备用药品“左进右出”原则执行力的合格率从42.5%提高到100%,病区备用药品按“左进右出”顺序排列摆放的合格率从55%提高到100%。结论应用品管圈可有效提高护士对病区备用药品“左进右出”原则的执行力,有效调动护士工作积极性和主动性,有效加强病区备用药品的效期管理,提高护理管理质量。
简介:摘要目的为进一步探讨了解腹腔镜在临床中治疗胃穿孔中取得的临床效果,以指导临床中胃穿孔中应用腹腔镜。方法选取我院在2008年12月~2010年12月期间收治的76例胃穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果经腹腔镜手术均证实为胃穿孔,行胃穿孔修补术治疗后有22例出现并发症。70例痊愈,6例溃疡复发,2例死亡,死于术后发生严重的肺部感染,全身脏器功能衰竭。结论腹腔镜胃穿孔手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等特点,且其在术中行病理检查可避免胃恶性肿瘤的漏诊。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日~2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟;术中出血约100—200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。
简介:摘要目的探讨鼻内镜手术后发生鼻腔粘连并发症的原因及有效的防治方法。方法总结216例慢性鼻_鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)、鼻中隔偏曲患者,均行功能性鼻内镜手术(FESS)治疗,在使用抗生素、激素、抗组胺药、中药等常规治疗的基础上,术后使用桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂、生理性海水8~12周,观察鼻腔粘连的发生率。结果在术后使用桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂、生理性海水治疗后,鼻腔粘连的发生率明显下降。结论功能性鼻内镜手术(FESS)后使用桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂、生理性海水,是防治术后鼻腔粘连并发症的非常有效的方法。
简介:摘要目的研究腹腔镜胆囊切除手术室护理。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的110例行腹腔镜胆囊切除术患者均分为两组,对单号组患者进行手术室优质护理(观察组),对双号组患者进行常规护理(对照组),对比观察二者的临床护理效果。结果在疼痛指数方面,观察组患者在术后6小时和术后24小时的情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,观察组的98.18%远远高于对照组的87.27%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者来讲,采用手术室优质护理不仅可以显著降低术后疼痛程度,而且还能提高患者满意度,值得临床推广使用。