简介:患者,男性,24岁。因间歇性尿黄13年,眼黄7年于2001-ll-07入院。患者自1988年起,反复出现尿黄,似茶水色尿。1994年以来,出现间歇性眼黄,多因饮酒、活动量增大而发生或加重,随后可自行缓解。先后多次检验ALT均正常,病后无明显皮肤搔痒、乏
简介:目的研究沐舒坦静脉滴注和静脉持续泵人对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者综合救治的影响。方法选择ARDS患者63例,随机分成对照组(A组20例)和观察组(B组21例;C组22例)。3组病人在相同综合救治的基础上A组应用生理盐水200ml,B组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉滴注,C组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉持续泵人/24h连续7d。观察3组病人治疗前后血液中的IL-6、IL-8浓度,动脉血气分析,肺损伤程度的变化。比较上述指标在治疗前后组内及3组之间的差异。结果C组治疗后,病人血液中IL-6,IL-8浓度,动脉血气分析,肺损伤程度评分较治疗前、B组和对照组均明显改善(P〈0.05或P〈0.01);B组治疗后,病人血液中IL-6、IL-8浓度在7d后较治疗前和对照组均明显降低(P〈0.05),动脉血气分析,肺损伤程度评分较治疗前、对照组均明显改善(P〈0.05或P〈0.01);而对照组虽然动脉血气有明显改善(P〈0.05),但该组病人血清炎症介质浓度和肺损伤程度评分则改变不明显(P〉0.05)。结论沐舒坦能在一定程度上抑制炎症介质的释放,减轻急性肺损伤,有利于ARDS患者呼吸功能的恢复;静脉持续泵人比静脉滴注效果更好。
简介:1病案摘要例1.患者男,26岁,系某部战士。因部队进行耐晕船演练时剧烈呕吐,并反复呕血,在卫生队治疗无好转,经驻地地方医院内科治疗无效后,接受了"剖腹探查胃左动脉结扎,胃出血点缝扎"。术后仍大量呕血。后因出现意识障碍而转来我院。入院时检查:脉率122/min,血压8.5/6kPa,红细胞计数1.2×1012/L,血红蛋白30g/L,红细胞压积8.6%。神志不清,全身皮肤
简介:1988年,Reaven将代谢综合征命名为X综合征,其定义为与胰岛素抵抗/高胰岛素血症相关联的糖耐量异常,脂代谢异常和高血压是一些组织、器官和代谢循环对胰岛素产生了抵抗,从而导致了糖尿病、高血压和动脉粥样硬化性疾病[1].从2003年1月至2004年12月我科共收住了141例代谢综合征或不完全代谢综合征患者.针对患者年龄和文化程度的不同,采取不同的护理宣教和护理措施,让他们了解代谢综合征的基本知识和临床意义,特别是胰岛素抵抗期干预的重要性.指导患者进行饮食疗法、运动疗法或药物疗法,使血糖、血脂维持在正常范围.代谢综合征的防治是综合性的.在注意饮食结构的科学化、合理化、运动疗法减轻体重的同时,还要指导或帮助患者改变不良的生活方式,如戒烟、酒等,养成规律进餐和不熬夜的习惯.
简介:肠易激综合征(IBS)是以大便习惯改变为主要特征的一种常见胃肠功能紊乱性疾患。其病因复杂,现有研究认为与精神、心理、饮食、感染、药物等关系密切。其发病机理亦不十分明确,目前认为可能与脑肠轴作用、免疫异常、胃肠激素与神经肽作用、肠道动力学异常、性激素水平变化有关。国内外较一致的观点认为IBS是在特殊的基质基础上,以精神、免疫、内分泌系统为中介,以社会心理因素刺激为扳机而触发的心身疾病,被公认为了解得最差的疾病之一。IBS的临床表现复杂多样,症状持续或反复发作而无特异性。用解剖、生化或组织学检查结果难以解释,故增加了临床诊治的难度。现就近年来IBS诊治的新进展作一概述。