简介：目的：研究国产新型超短效心脑选择性β1受体阻滞剂——艾司洛尔(esmolo1)预防气管插管心血管反应的效果及其安全性。方法：选择88例择期非心脑手术病人，随机分为A(n=28)、B(n=30)、C(n=30)三组。先静注芬太尼2μg／kg，面罩吸氧5min后，A、B、C三组分别静注生理盐水10ml、艾司洛尔1mg／kg和2mg／kg(于30～50秒注毕)，随即静注2．5％硫喷妥钠5mg／kg和琥珀胆碱1．5mg／kg快速诱导气管插管。连续观察并记录病人入室、给芬太尼后5min、诱导后、插管后第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10min时的SBP、DBP和HR。结果：①诱导后A、B和C三组SBP均显著下降(P<0．01)，C组HR显著下降(P<0．01)，其中4例下降至47～50bpm；②插管后，A、B、和C三组SBP分别上升29．81％(P<0．01)、18．86％(P<0．01)和3．69％，A、B两组HR分别上升24．48％(P<0．01)和12．98％(P<0．01)，C组HR无改变。结论：国产艾司洛尔能有效地抑制窥喉与气管插管的心血管反应，艾司洛尔1～1．5mg／kg用量可能较安全。

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简介：摘要：目的：探讨 ICU气管插管患者实施人性化护理对患者焦虑状况的缓解效果。方法：收集 2014年 11月到 2016年 11月间本院收治的 91例 ICU气管插管患者进行研究，采取随机数表法将患者分为传统组（ n=45）和人性化组（ n=46），对所有传统组患者实施传统基础护理，对所有人性化组患者实施人性化护理，统计对比两组患者的护理效果及患者护理后焦虑状况。结果：人性化组患者护理后 SAS、 SCL－ 90评分及皮肤损伤、感染、非计划性拔管、躁动、人机对抗、护理纠纷发生率与传统组相比明显较低，人性化组患者护理后满意度评分与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（ P＜ 0.05）。结论： ICU气管插管患者实施人性化护理可有效缓解患者焦虑状况。

简介：目的探讨气管插管全麻患者复苏期不停药拔管的效果。方法选取本院2011年7—12月的70例气管插管全麻苏醒期患者，采用随机数表法分为观察组和对照组各35例。观察组拔管前不停用丙泊酚，血药浓度维持在1．3μg／mL，拔管后再停药：对照组则完全停用丙泊酚后再拔除气管导管。比较两组患者拔除气管插管前后5min的呼吸频率、心率、平均动脉压，评估患者Ramsay镇静评分和躁动情况，询问复苏室护士对每例患者配合护理操作的情况是否满意。结果观察组拔管前后5rain呼吸频率、心率和平均动脉压较对照组低；观察组拔管前后5rain镇静评分均较高；复苏室护士对观察组患者配合满意度高，观察组患者发生躁动少，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论气管插管全麻患者复苏期不停药拔管利于患者血流动力学稳定，减少躁动．并促进患者配合护理操作。

简介：摘要：目的：探讨分析针对性护理措施改善ICU清醒气管插管患者不适的效果。方法：此次研究，选择我院ICU中清醒气管插管治疗患者80例，时间为2020年1月-12月，随机抽取患者分组研究，接受基础护理患者为对照组，接受针对性护理患者为研究组，对两组患者的护理结局进行对比和分析。结果：研究组患者干预后舒适度评分，要明显优于对照组患者的评分结果（P＜0.05）；研究组患者的治疗配合度，要明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论：对ICU清醒器气管插管患者，采取针对性护理干预，可以有效改善患者的不适程度，并提高患者治疗配合度。

简介：WIFI全称WirelessFidelity,无线保真。技术与蓝牙技术一样,同属于在办公室和家庭中使用的短距离无线技术。拥有7英寸触摸屏的爱可视704WiFi也因带有此项技术,而成为一款临界于数码MP4播放器与个人电脑之间的产品。而704WiFi更因有182×128×20mm的三围和约630g的重量,被誉为MP4中的巨无霸。

简介：摘要目的探讨鼻窦内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦疾病的临床疗效.方法根据患者术后６个月临床症状评定疗效,分治愈、好转、无效.结果术后１３８例治愈,２０例好转,总有效率为８８％.结论鼻窦内窥镜治疗慢性鼻及鼻窦疾病疗效显著.关键词鼻腔鼻窦疾病;鼻窦内窥镜中图分类号R４４４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１６１－０２

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简介：摘要目的观察右美托咪定对清醒气管插管患者插管反应的影响。方法择期需清醒气管插管全麻患者60例，随机分为单纯表面麻醉组(A组)、表面麻醉+咪唑安定定0.05mg／kg组(B组)和表面麻醉+右美托咪定1.0g／kg组(C组)。每组病人均用1％丁卡因行鼻腔、咽喉及气管粘膜表面麻醉，3min后行经鼻肓探气管插管。记录麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、气管导管插入鼻腔即刻(T2)、气管导管越过声门插入气管(T3)的MAP、HR、SpO2；记录插管过程中有无恶心、呛咳、躁动等插管反应；术后随访病人对插管过程的知晓情况。结果与T0比较，A组T2、T3时刻MAP及HR明显升高，差异具有显著性(P<0.05)；B组T1时MAP明显降低,T3时MAP及HR却明显升高，差异均有显著性(P<0.05);C组Tl、T2及T3时MAP均明显降低，T1时HR明显降低，差异均有显著性(P<0.05)。与B组、C组比较，A组Tl、T2及T3时MAP、HR均明显高于B组、C组,差异具有显著性(P<0.05)。与B组比较，C组T2、T3时MAP、HR明显降低，差异具有显著性(P<0.05)。B组SpO2在Tl时点降低，与T0比较差异具有显著性(P<0.05)。与A组、B组比较,C组呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论缓慢静注右美托咪定1.0g／kg可为清醒气管插管提供良好的条件，能有效抑制气管插管反应。

简介：目的评价急诊困难气管插管的预测因子。方法前瞻性研究246例急诊插管患者,气道管理方案适用于所有的急诊气管插管患者。记录患者的一般资料、改良的LEMON评分、CormackandLehane分级、成功率及相关并发症,通过多元逻辑回归分析预测困难插管的独立危险因子。结果248例患者中,第一次插管成功186例(75.0%)为容易插管组,不成功62例(25.0%)为困难插管组。困难插管组中大切牙、大舌头、颏骨至舌骨距离<3指、舌骨至甲状软骨切迹距离<2指、颈部活动困难、肥胖患者和创伤患者的比率显著高于容易插管组(均P<0.05)。多元逻辑回归分析发现舌骨至甲状软骨切迹距离<2指(OR值3.54;95%可信区间1.29~7.23,P=0.007)和大舌头(OR值2.89,95%可信区间0.87~5.98,P=0.048)是困难插管的独立危险因子。CormackandLehane分级分级1~4级,级别越高插管越困难。结论改良LEMON评分适合急诊状态下区分困难气管插管,甲状软骨至舌骨的距离<2指和大舌头是急诊预测困难插管的独立危险因子。

简介：目的探讨气管插管的技术特点及在急救中的应用的经验，以提高急救水平。方法回顾分析我科紧急气管插管抢救危重病50例的临床资料，对完成插管所需时间、次数、抢救成功率等进行分析。结果对适应插管病人越早插管成功率越高，插管所需时间越短成功率越高。结论熟练掌握并及时施行经口气管插管能有效提高抢救成功率。

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简介：摘要气管内插管不仅广泛用于麻醉实施,而且在危重病患者的抢救复苏及治疗中发挥重要的作用，在与麻醉有关的死亡病例中,大约30%是由于困难呼吸道管理不当造成的1。随着麻醉技术的开展,临床上气管内插管的应用越来越广泛，困难气管插管的发生率有时高达3%,是麻醉医生常遇到的问题2，困难气管插管是指气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下3次不能将气管导管顺利插人气管内或插管时间超过10min，一些患者体征明显,麻醉前易引起重视,但有些患者外表似乎正常,仍有可能给插管带来意想不到的困难,若插管前未能料及,并且处理不当,则有死亡的潜在危险.

简介：摘要目的探讨ICU在行紧急气管插管时护士与医生的配合，插管后的护理以及呼吸机参数的调节。方法回顾性分析我科68例患者在行紧急气管插管时护士与医生的配合，插管后的护理经验。结果本次共抢救危重患者68例，插管一次成功58例，插管时间均小于2分钟；第二次插管成功10例，插管时间小于5分钟。结论ICU护士做好气管插管前的准备，熟练掌握气管插管术与医生的配合，做好气管插管病人的护理，可以提高气管插管的效率，改善危重症患者预后。

简介：患者是否会出现气管内插管困难，是麻醉前查体中的一项重要内容。如果术前能做到精确预测插管困难问题，就可避免插管困难的误诊率和危险性，这是麻醉医生一直在追求着的目标。本文就近年来有关气管插管困难的预测方法进行综述。

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简介：摘要目的了解气管插管全麻期间机械呼吸停止耐受时限。方法选择2015年6月至8月我院30例泌尿外科微创手术，ASAⅠ—Ⅱ级患者，检测停止机械呼吸后1min、3min、5min、8min、10min、15min、20min、25min血气分析结果，记录可以允许高碳酸血症的到达时间并立即重启机械呼吸。结果一例因测试前PH值为7.29剔除实验，29例患者平均耐受时限为13.12min，所有参与实验病例均于机控呼吸开启后数分钟内恢复。结论全身麻醉气管插管全麻期间停止机械呼吸后，在PCO2不高于80mmHg的前提下耐受时限对微创手术的时间要求有一定临床意义，同时也具有可操作性。

简介：摘要研究了ICU气管插管患者的心理问题，提出了通过护理干预治疗患者心理疾病的具体方法。对开展ICU气管插管患者的心理护理具有重要的指导意义。

简介：

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