简介:摘要目的探讨玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物对湿性年龄相关性黄斑变性的治疗效果。方法选取我院2017年2月—2018年9月收治的32例湿性年龄相关性黄斑变性患者。随机分为两组,每组16例。对照组采取常规药物治疗,实验组则采取常规药物+玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗。比较两组患者疗效;治疗前后患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度改善程度;不良反应。结果实验组患者疗效、最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度改善程度均优于对照组,差异显著(P<0.05)。患者均未出现严重不良反应。结论常规药物+玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性效果确切、安全。
简介:目的:构建并鉴定血管血友病因子裂解酶(ADAMTS13)单克隆抗体,并研究其生物学功能。方法:利用真核表达的重组血浆金属蛋白酶ADAMTS13截断型蛋白(ADAMTS13-T7)纯品免疫BALB/c小鼠,经标准单克隆抗体技术制备单克隆抗体。用ELISA方法鉴定单克隆抗体的特异性;应用免疫印迹技术确定单克隆抗体与全长ADAMTS13的识别能力;观察单克隆抗体对ADAMTS13水解vWF的影响。结果:最终获得6株抗ADAMTS13的单克隆抗体,克隆号分别为1G11、2F11、6G3、9E1、10A8、10B4。经ELISA鉴定,纯化后的单克隆抗体1G11和2F11的效价最高,与截断型ADAMTS13-T7蛋白结合能力比较,明显高于全长ADAMTS13蛋白。Westernblotting结果显示,6个单克隆抗体都能与全长ADAMTS13结合,其中1G11和2F11条带最亮。功能实验表明,在变性条件下1G11和2F11能够明显抑制ADAMTS13水解vWF,并随着单克隆抗体浓度的增加而抑制作用增强。结论:成功获得针对ADAMTS13的单克隆抗体,其中两株为抑制性功能抗体。
简介:摘要目的主要针对康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效进行有效的研究分析。方法选择我院2017年6月-2019年6月,在门诊和住院部接纳的78例糖尿病黄斑水肿患者作为研究对象,将其分为光凝组和联合组,每组39例,光凝组的糖尿病黄斑水肿患者将采用激光光凝治疗,而联合组则在激光光凝治疗的基础上加入康柏西普玻璃体腔注射治疗,两组患者均参照其治疗效果、最佳矫正视力(BCVA)以及黄斑中心视网膜厚度(CMT)进行有效的观察对比。结果经过治疗后观察联合组患者的视力提高率为80.01%,而光凝组患者的视力提高率为31.00%,联合组优于光凝组(P<0.05),组间对比意义存在;两组患者进行治疗前的最佳矫正视力(BCVA)以及黄斑中心视网膜厚度(CMT)对比,无明显差异(P>0.05),组间对比意义不存在;通过治疗后,光凝组和联合组的BCVA上升明显,而CMT则下降显著,并且,同一时间段联合组均高于(低于)光凝组(P<0.05),组间对比意义存在。结论研究结果显示,康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效优于常规激光光凝治疗,对患者的视力提高有一定的促进作用,而且具有一定的安全性,值得推广。
简介:摘要目的研究玻璃体腔注射曲安奈德减轻视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿效果。方法本文选择的研究对象是2015年10月-2016年1月间来本院治疗的患者,共22例22眼,22眼均发现有视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿现象产生,对其给予曲安奈德加以治疗,观察患者的治疗效果。结果20例20眼患者视力有所恢复,占总例数的90.91%,所有患者的眼部视力改善情况不是特别明显,在治疗之前患者的平均视力为0.115±0.069,治疗后患者的平均视力为0.185±0.095,差距有统计学意义P<0.05。黄斑中心厚度在手术前为513.9±67.3μm,在手术结束后黄斑中心厚度为441.9±61.4μm,差异显著,具有统计学意义P<0.05。通过随访发现有3眼患者眼压比手术前相比升高了,而有1眼升高了29mmHg,对其给予相应的药物进行治疗,在眼压稳定之后才慢慢停药。无一例患者出现视网膜脱落、眼内炎等严重并发症情况出现。结论玻璃体腔注射曲安奈德可以有效缓解视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿现象,价值临床推广使用。
简介:中图分类号R155.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0171-01摘要目的总结玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变的护理经验。方法对23例糖尿病性视网膜病变患者行玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗,总结术前、术中及术后护理实施经验。结果全组手术过程顺利,术后未出现严重并发症,23例28眼患者术后随访视力提高20眼(71.4%),视力不变8眼,患者术后满意度100%。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变,在治疗过程中做好护理,以确保疗效。
简介:【摘要】 目的研究对新生血管性青光眼应用玻璃体腔注射康柏西普辅助治疗的临床疗效。方法选取我院 2019年 6月 ~2020年 3月期间就诊的 50例新生血管性青光眼患者进行研究。采用随机抽签法,分成对照组( 25例)和观察组( 25例)。对照组采用常规治疗,观察组采用玻璃体腔注射康柏西普辅助治疗。比较两组患者治疗前后眼压变化情况。结果治疗前,两组眼压无显著差异( P>0.05);治疗后两组眼压明显降低,但观察组眼压指标明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对新生血管性青光眼采用玻璃体腔注射康柏西普辅助治疗,能有效降低眼压,改善临床症状,恢复视力。
简介:摘要目的观察不同剂量康柏西普玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法前瞻性临床研究。2018年3月至2019年6月于河南省人民医院新生儿重症监护病房(NICU)和河南省立眼科医院接受眼底筛查的早产儿中连续1型阈值前期、阈值期、急进性后部型ROP患儿纳入研究。采用随机数字表法将患儿分为减量组、对照组。减量组、对照组患眼玻璃体腔分别注射10.00 mg/ml康柏西普0.015、0.025 ml(含康柏西普0.15、0.25 mg )。检查并记录病变区域、分期、范围(按时钟范围)、附加病变(plus)等。治疗后7 d内应用小儿广域眼底成像系统行眼底检查,观察plus、嵴和嵴上新生血管消退情况、视网膜血管向周边发育至锯齿缘或瘢痕化情况。随访时间≥24周。疗效评价分为治愈、好转、复发和加重。两组患儿出生胎龄、出生体重、NICU住院天数、首次检查时间、首次注射时间、随访时间、视网膜完全血管化时间之间比较采用t检验;性别构成比、ROP分类以及疗效之间比较采用χ2检验。结果共纳入43例84只眼。其中,减量组21例40只眼,对照组22例44只眼。两组患儿性别构成比(χ2=1.169)、出生胎龄(t=0.283)、出生体重(t=0.547)、NICU住院天数(t=1.187 )、首次检查时间(t=1.811)、首次注射时间(t=0.492 )、随访时间(t=0.899)以及ROP分类(χ2=0.854)比较,差异均无统计学意义(P>0.05 )。减量组40只眼中,治愈、好转、复发分别为21 (52.5%)、17 (42.5%)、2 (5.0%)只眼。对照组44只眼中,治愈、好转、复发分别为24 (54.5%)、14 (31.8%)、6 (13.6%)只眼。两组患眼治愈率比较,差异无统计学意义(χ2=2.210,P>0.05 );治疗有效率(治愈+好转)比较,差异无统计学意义(χ2=1.814,P=0.269 )。结论0.15、0.25 mg两种剂量康柏西普玻璃体腔注射均可有效治疗ROP。
简介:摘要目的探讨玻璃体腔注射曲安奈地联合激光治疗视网膜静脉阻塞的护理。方法对52例视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿的患者在手术室表面麻醉下散大瞳孔行玻璃体腔内注射曲安奈德40g/L的曲安奈德0.1ml,及后期视网膜激光光凝治疗。做好术前患者心里护理、注射后体位护理及加强术后并发症的观察。结果术后视力49例病人视力较前提高。有3例病人黄斑水肿仍然存在,用同样方法治疗后水肿吸收。术后1周至1个月开始有9例眼压升高,经药物治疗后眼压控制在正常,52例患者均未发生眼内炎。结论玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光治疗配合针对性的护理措施可以有效治疗视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿,降低并发症的发生。
简介:摘要目的观察地塞米松玻璃体腔植入剂(Ozurdex)植入后患眼短期眼压变化,间接了解22G植入装置巩膜穿刺口的密闭性。方法前瞻、队列设计临床观察性研究。2018年1月至2020年1月于北京医院眼科行玻璃体腔植入Ozurdex治疗患者90例90只眼纳入研究。其中,男性52例52只眼,女性38例38只眼;年龄14~79岁。视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿43例43只眼,葡萄膜炎伴或不伴黄斑水肿29例29只眼,糖尿病黄斑水肿18例18只眼。所有患眼均行标准巩膜隧道式玻璃体腔植入Ozurdex治疗。植入前10 min(基线)及植入后10、30 min和2、24 h采用非接触气动式眼压计行眼压测量。比较植入后不同时间点眼压与基线时的差异。基线与植入后不同时间眼压比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果患眼基线平均眼压为14.85[四分位间距(IQR):11.60,17.63 ]mmHg (1 mmHg=0.133 kPa )。植入后10、30 min和2、24 h平均眼压分别为11.90 (IQR:8.95,16.30)、13.75 (IQR:9.95,16.80)、13.60 (IQR:10.95,17.20)、14.65 (IQR:12.20,17.50)mmHg。与基线时眼压比较,植入后10、30 min眼压下降,差异有统计学意义(P<0.001 ,P=0.002 );植入后2、24 h,眼压差异无统计学意义(P=0.140、0.280 )。结论玻璃体腔植入Ozurdex后10、30 min眼压降低较基线时差异有统计学意义,2、24 h差异无统计学意义;提示预装式植入装置22G巩膜穿刺口不能立即完全闭合,应适当加强植入后短期眼压监测。
简介:摘要目的探讨小胶质细胞活化抑制剂C-X3-C基序趋化因子受体1(cx3cr1)抗体玻璃体腔注射对视网膜缺血—再灌注损伤(RIR)过程中视网膜微循环的保护作用及其可能机制。方法采用随机数字表法将150只成年健康C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、模型组和cx3cr1抗体注射组,每组各50只。空白对照组小鼠仅玻璃体腔注射无菌注射用水2 μl,模型组小鼠采用前房灌注升高眼压法建立RIR模型,cx3cr1抗体注射组小鼠玻璃体腔注射0.2 μg/μl cx3cr1抗体2 μl,注射后4 h建立RIR模型。于造模后3 d采用免疫荧光染色法检查各组小鼠实验眼冰冻切片中各层视网膜结构Iba-1阳性表达以评估小胶质细胞活化情况;采用视网膜铺片血管染色法观察视网膜深层和浅层血管密度变化及活化小胶质细胞数以评估视网膜微循环改变;采用FITC-dextran造影法测定视网膜血管渗漏面积;采用实时荧光定量PCR法测定视网膜中缺氧相关因子及炎性因子mRNA表达变化。结果眼球冰冻切片免疫荧光染色结果显示,空白对照组中Iba-1阳性小胶质细胞稀疏分布于视网膜神经节细胞层和内丛状层,呈分支形态;模型组Iba-1阳性细胞数量明显增多,呈阿米巴样或球形,并明显向外丛状层、外核层等视网膜外层移动;cx3cr1抗体注射组球形或阿米巴样的Iba-1阳性细胞数较模型组明显减少;模型组小鼠视网膜各层活化小胶质细胞数明显多于空白对照组和cx3cr1抗体注射组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与模型组比较,cx3cr1抗体注射组小鼠视网膜血管周围活化小胶质细胞数量明显减少。视网膜铺片血管与活化小胶质细胞共染色结果显示,空白对照组和cx3cr1抗体注射组小鼠视网膜深层血管密度均明显高于模型组,cx3cr1抗体注射组浅层及深层视网膜血管周围小胶质细胞数量较模型组明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。空白对照组、模型组和cx3cr1抗体注射组血管相对渗漏率分别为(100.0±4.7)%、(162.1±10.6)%和(130.5±9.5)%,总体比较差异有统计学意义(F=128.66,P<0.01),cx3cr1抗体注射组小鼠视网膜血管相对渗漏率明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。实时荧光定量PCR结果显示,与模型组比较,cx3cr1抗体注射组和空白对照组小鼠视网膜中血管内皮生长因子A(VEGF-A)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA相对表达量均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Cx3cr1抗体玻璃体腔注射可对RIR模型小鼠的视网膜微循环系统血管完整性发挥保护作用。
简介:摘要目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2(HER2)人源化单克隆抗体(赛普汀)联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组,试验组接受赛普汀(首剂4 mg/kg,维持剂量每周2 mg/kg,静脉滴注)联合长春瑞滨(25 mg/m2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)治疗;对照组接受长春瑞滨(25 mg/m2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)化疗。主要研究终点为无进展生存期(PFS)。结果2009年1月至2013年1月期间共纳入受试者315例(试验组212例,对照组103例)。试验组较对照组中位PFS显著延长,为39.1周比14.0周(HR=0.24;95%CI,0.16~0.36;P<0.000 1)。试验组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)较对照组均显著提高,ORR为46.7%比18.45%(P<0.000 1),DCR为79.72%比45.63%(P<0.000 1)。中性粒细胞减少、白细胞减少和红细胞减少在两组发生率均较高,但组间差异无统计学意义。与赛普汀相关的不良反应最常见的为输注反应。共5例受试者治疗中心脏左室射血分数降低至低于50%,均可恢复,未出现严重心脏毒性。结论赛普汀联合长春瑞滨具有显著疗效和良好安全性,是用于紫杉类治疗后的HER2阳性晚期乳腺癌的优选方案,为中国HER2阳性乳腺癌患者提供了更多靶向治疗机会。
简介:【摘要】目的: 总结行 玻璃体切除联合玻璃体腔内注药术治疗化脓性眼内炎患者的护理 方法。 应用在化脓性眼内炎的护理方法。 方法: 选取本院于 2017 年 01 月~ 2019 年 01 月收治的 40 例化脓性眼内炎患者,根据其治疗结果他,探讨总结护理方法。 结果: 40 例患者眼部症状均得到有效控制,治疗后视力提升病例数显著多于治疗前,所有患者康复出院,均未发生颅内感染等并发症。 结论: 化脓性眼内炎是一种严重损害患者眼部功能的高危急症,开展护理工作的重点在于密切监测患者病情变化及生命体征,及早发现异常及时处理,减少并发症的发生,以此提高疗效,促进患者康复。
简介:【摘要】目的: 总结行 玻璃体切除联合玻璃体腔内注药术治疗化脓性眼内炎患者的护理 方法。 应用在化脓性眼内炎的护理方法。 方法: 选取本院于 2017 年 01 月~ 2019 年 01 月收治的 40 例化脓性眼内炎患者,根据其治疗结果他,探讨总结护理方法。 结果: 40 例患者眼部症状均得到有效控制,治疗后视力提升病例数显著多于治疗前,所有患者康复出院,均未发生颅内感染等并发症。 结论: 化脓性眼内炎是一种严重损害患者眼部功能的高危急症,开展护理工作的重点在于密切监测患者病情变化及生命体征,及早发现异常及时处理,减少并发症的发生,以此提高疗效,促进患者康复。